幼年型强直性脊柱炎5例诊治分析

幼年型强直性脊柱炎（Juvenile ankylosing spondylitis）不同于成人型强直性脊柱炎的脊柱椎间盘、纤维环韧带骨化融合和骶髂关节破坏,而主要表现为髋膝等外周大关节不对称性破坏所致的反复发作性肿痛,而腰背部及骶髂关节痛不明显。     

化脓性胸椎炎伴硬膜外脓肿突发截瘫1例

患者,女,70岁,因"腰背痛伴发热40d,加重7d"入院。40d前出现高热、咳嗽、咳痰,无胸痛,有腰背部持续性酸痛,休息后无缓解,下肢无麻木、疼痛感,活动可。胸部CT示:肺部感染。X线片检查示:T12椎体楔形改变(见图1a)。诊断为"T12压缩性椎体骨折和肺部感染",予头孢曲松针静滴,口服骨化三醇片,体温在38.0～38.5℃,咳嗽、咳痰减少,腰背痛未     

近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位

目的探讨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位的疗效。方法对13例肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位患者行切开复位近端锁定钢板内固定。结果 13例均获随访,随访时间12～24个月。无感染、创口不愈合、骨折移位、内固定物松动和切割。术后4个月X线检查骨折均临床愈合。按照Constant评分方法:优11例,可1例,差1例。结论应用解剖锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位,临床效果较好。     

踝关节内侧韧带损伤的治疗

目的 探讨带线锚钉修补踝关节内侧韧带损伤的临床疗效.方法对18例踝关节内侧韧带结构损伤的患者行切开带线锚钉修补手术.结果 18例均得到随访,时间12～24个月.X线片显示胫距关节间隙正常.Baird踝关节功能评分为91～98（93.44±4.91）分,优12例,良6例.结论 带线锚钉修补踝关节内侧韧带损伤操作简单,可以避免踝关节不稳,疗效良好.     

带袢钢板治疗肩锁关节脱位

2010年2月～2011年2月,笔者采用双带袢钢板(Endobutton)固定治疗9例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者,疗效满意。1材料与方法1.1病例资料本组9例,男6例,女3例,年龄19～53岁。按Rockwood分类均为Ⅲ型。右侧5例,左侧4例。伤后至手术时间3～7 d。1.2手术方法臂丛麻醉或全身麻醉。     

循证护理对小儿腹股沟嵌顿疝术后并发症的预防研究

目的探讨循证护理预防小儿腹股沟嵌顿疝术后并发症的临床效果。方法选取2013年4月至2014年3月在我院行手术治疗的的腹股沟嵌顿疝患儿76例作为研究对象,并随机分为两组各38例。对照组患儿实施常规护理,实验组患儿进行循证护理,比较两组患儿的疼痛程度及其他并发症情况。结果 1两组轻度疼痛和重度疼痛发生率比较,实验组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2实验组术后切口感染发生率显著低于对照组(P<0.05),但组间阴囊水肿和切口渗血的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论循证护理可有效预防小儿腹股沟嵌顿疝的术后并发症,值得在临床上推广。     

预防性干预在化疗性静脉炎护理中的应用

目的：预防静脉炎的发生,确保肿瘤患者的化疗顺利进行,使血管受损的程度降到最低,在治疗的同时最大程度保护病人的静脉,防止化疗性静脉炎的发生。方法通过对我科2014年3月—2014年5月80例化疗患者,采取以化疗时至化疗结束30-60分钟,用50％硫酸镁、安普贴或喜疗妥等方法,在化疗静脉的留置针透明贴膜上缘沿血管走向至肘横线、宽度3-5cm湿敷、贴敷和涂抹,进行预防性干预保护血管为主,结合其它预防护理方法,观察护理效果。结果干预的80例化疗患者,发生静脉炎1例。结论进行预防性干预后,化学性静脉炎的发生率明显比去年同期下降。     

相继发生的双侧胫骨硬化性骨髓炎1例

<正>患者,女,41岁,因右小腿酸痛1年,伴左小腿酸痛4个月,于2012年6月12日收治入院。既往有慢性乙型肝炎和失眠史,23年前有右足开放性跖骨骨折手术史。患者1年前无明显诱因下出现右小腿酸痛不适,酸痛呈间隙性,无畏寒发热,无盗汗,久站、久行及夜间酸痛加重,休息后无明显缓解,无右下肢麻木,右小腿酸痛无明显进行性加重,无明显肿胀,反复就诊多家医院,诊断为"慢性肌肉劳损、抑郁症、L4,5椎间盘突出症",治疗无效。来本院骨科门诊,查体:右小腿肌肉萎缩,无静脉曲张,皮温正常,双侧小腿均无明显压痛,腰椎无畸形,L4,5椎间隙