膝关节术后应用CPM的护理体会

为了减少膝关节术后关节粘连，我院自1997年以来应用CMP下肢关节被动活动器，对下肢损伤病人术后早期合理进行功能锻炼，使股四头肌及膝周围软组织迅速恢复其弹性，防止粘连，减少肢体功能障碍或二次手术，共195例，取得了满意的效果，现将护理体会报告如下。     

先天性十二指肠梗阻31例分析

回顾分析1998—01～2003—12我院收治的31例先天性十二指肠梗阻病例，就其临床表现、诊断、手术术式选择报告如下。     

离退休干部1161例健康体检分析

为保障企业离退休干部的身体健康,有针对性的做好疾病的早期预防工作,提高离退休老干部的生活质量,我们于2006-2007年对淮北矿业集团公司57岁已离退休干部进行全面系统的健康体检,并对结果进行统计学分析,提出预防保健措施.     

糖尿病宣教在社区保健中的作用

目的:探讨社区医疗对糖尿病患者治疗方法的宣传教育.方法:利用各种手段对糖尿病患者进行集体教育与个别指导相结合,使患者的血糖控制在正常范围.结果:社区医疗进行糖尿病的宣教可以使患者对糖尿病增加认识,进行自我保健,有效的控制并发症.结论:社区糖尿病宣教为糖尿病综合治疗的重要环节.     

纤溶酶原激活物抑制物-1基因4G/5G基因型分布频率与心肌梗死和脑梗死相关性初步分析

目的研究我国汉族人纤溶酶原激活物抑制物-1基因启动子区-675位4G/5G(单鸟嘌呤核苷酸插入/缺失)基因多态性与心肌梗死和脑梗死的等位基因特异性的相关性.方法以等位基因特异性聚合酶链反应(AS-PCR)扩增56例心肌梗死患者,54例脑梗死患者,83例无关健康对照个体的基因组DNA,鉴定PAl-1 4G/5G基因型及分布频率,常规方法检验研究个体的主要临床和生化指标.结果PAI-1基因启动子区4G/5G基因多态性在心肌梗死,脑梗死患者组中的分布频率与对照组明显不同.在心肌梗死组中,4G/4G基因型分布频率(71.40%)比对照组(30.12%)显著增加(P＜0.001),杂合型4G/5G基因型分布频率(25.00%)比对照组(62.65%)明显降低;而在脑梗死组中,4G/4G,4G/5G基因型分布频率(分别为20.37%,55.56%)均比对照组(分别为30.12%,62.65%)低,5G/5G基因型明显增加(24.07%vs7.32%,P＜0.001).而且心梗组中血浆PAI-1活性水平随着4G等位基因的减少而降低;脑梗死组中,血浆PAI-1活性水平随着5G等位基因的升高而增加.心肌梗死、脑梗死患者组中的血浆PAI-1活性水平,甘油三酯水平和血糖水平都比对照组明显升高(分别为P＜0.001,P＜0.05,P＜0.001).结论本研究表明,中国汉族人PAI-1基因启动子区4G/5G基因多态性可能和心肌梗死、脑梗死发生的危险性相关,4G/5G基因多态性可能是一种重要的遗传性血栓性疾病的危险因子.     

宫内节育器影响子宫出血机理的研究现状

<正> 放置宫内节育器(IUD)是世界范围内被广泛采用的一种避孕方法,其主要副作用——子宫异常出血(包括月经过多、经期延长和经间期出血)临床上较为多见,是影响IUD续用率的主要原因。近30年来,人们对IUD所致的子宫异常出血作了多方面的探索,试图通过研究出血机理寻找有效的防治措施。本文就近年研究结果作一简要综述。 IUD与子宫内膜形态的改变 一、一般形态和酶活性改变 IUD置入宫腔后,子宫内膜的形态学改变与IUD种类有关。惰性和含铜IUD(Cu-IUD)置入     

缺氧诱导因子-1α表达与大肠腺癌细胞增殖及血管形成的关系

目的探讨缺氧诱导因子1α(HIF1α)在大肠腺癌组织中的表达及其与细胞增殖、血管形成的关系。方法应用免疫组织化学方法检测20例正常大肠组织、60例大肠腺癌组织中HIF1α、增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白表达及微血管密度(MVD),并分析HIF1α表达与PCNA、MVD的相关性。结果HIF1α蛋白在大肠腺癌中的阳性表达率为73.3%(44/60),其阳性表达与大肠腺癌淋巴结转移、Dukes分期有关,其阳性表达率淋巴结转移组(89.3%,25/28)显著高于无淋巴结转移组(59.4%,19/32)(P<0.05),并随肿瘤分期的升高而增高。HIF1α表达与PCNA、MVD呈正相关(γ=0.647,P<0.01和γ=0.655,P<0.01)。结论HIF1α在大肠腺癌组织中表达水平明显上调,并与肿瘤细胞增殖、血管形成密切相关,提示它可能在大肠癌的发生发展过程中起重要作用。     

苯巴比妥致大疱性表皮坏死松解型药疹

患者女,43岁。因患子宫肌瘤,于2003年10月15日住院。术前各项常规化验检查均无异常,拟于11月20日10:00在硬膜外麻醉下行子宫全切术。手术当日9:00,术前常规肌注苯巴比妥0.2g、阿托品0.5mg。用药5min后,患者诉双侧手足心刺痒,无头晕、恶心、呕吐等不适。查体:T36.6℃,P80次/min,R16次/min,BP120/68mmHg(1mmHg=0.133kPa),双侧手心、足心对称性暗红色斑块,直径约1.5cm,刺痒,无触痛,压之不褪色。追问病史:患者既往曾两次(10年前及2年前)发生去痛片过敏,于服用去痛片1片0.5h内相继出现双侧手足心及腕关节屈侧片状红斑,直径1～4cm,刺痒,第2次…     

糖尿病视网膜病变患者血清因子表达情况及其与病变分期的关系

目的 探讨血清细胞外超氧化物歧化酶(ecSOD)、脑源性神经营养因子(BDNF)及血管生成素-2(Ang-2)在糖尿病视网膜病变(DR)患者中的表达及其与病变分期的关系.方法 将126例糖尿病患者根据DR分期分为无糖尿病视网膜病变(NDR)组40例、单纯型糖尿病视网膜病变(BDR)组44例、增殖型糖尿病视网膜病变(PDR)组42例,另选取同期健康体检者40名作为对照组.比较4组受检者一般资料和空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清ecSOD、BDNF、Ang-2水平.分析DR病变分期与血清ecSOD、BDNF及Ang-2的相关性.评估血清ecSOD、BDNF、Ang-2单独及联合检测对DR的诊断价值.结果 NDR组、BDR组、PDR组FBG、HbA1c水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但NDR组、BDR组、PDR组的FBG、HbA1c水平组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).DR患者血清ecSOD、BDNF、Ang-2水平随着病变分期加重而升高,差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关性分析发现,DR分期与血清ecSOD、BDNF、Ang-2水平呈正相关(P＜0.05).ecSOD诊断DR的曲线下面积(AUC)为0.836,截断值为113.43 ng/mL,敏感度、特异度分别为73.02％、95.00％;BDNF诊断DR的AUC为0.774,截断值为1.66 ng/mL,敏感度、特异度分别为71.25％、94.55％;Ang-2诊断DR的AUC为0.862,截断值为1.69μg/L,敏感度、特异度分别为80.16％、90.00％;联合检测诊断DR的AUC为0.904,敏感度、特异度分别为91.27％、98.03％.结论 DR患者的血清ecSOD、BDNF及Ang-2水平均显著升高,血清ecSOD、BDNF、Ang-2均与DR分期密切相关,有望成为DR诊治和预后评估的重要指标.     

健康教育康复训练路径在胸腰椎结核病人中的应用

[目的]探讨健康教育康复训练路径在胸腰椎结核病人中的研究效果。[方法]将102例胸腰椎结核病人随机分为观察组48例,对照组54例,观察组采用健康教育康复训练路径表进行全程康复训练,对照组实施传统方法进行健康教育及康复训练。[结果]实施健康教育康复训练路径后,观察组病人的平均住院时间、住院费用、术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);接受健康教育后对健康教育及康复训练内容的掌握程度显著提高(P<0.01),病人对护理的满意度大幅度提高(P<0.01)。[结论]健康教育康复训练路径的应用有助于提高康复训练效果,提高病人对疾病知识的认知度和对护理服务的满意度。