联合桩在后牙残根残冠修复中的应用

在无髓后牙残根残冠的修复中 ,桩核制作对增加牙齿与全冠的接触面积 ,提高全冠的固位力 ,增加牙齿的抗力有十分重要的作用。如用铸造桩与银汞合金联合制作桩核 ,而后全冠修复 ,克服了后牙根管无共同就位道上操作较困难等缺点 ,并获得较好的抗力和固位性。自 1998年以来 ,笔者在     

口腔医师感染防护的调查报告

作者对在医科大学系统内工作的37位口腔医师的工作方式进行8个项目2个层次的客观记录,发现医患间的交叉感染很容易发生,调查结果如下。1.能戴一次性手套并能做到1例患者1双手套的牙医占70 % (2 6 /37) ,仅5 % (2 /37)的医生在治疗每例患者前后均用抗菌液洗手,然后再戴手套。2 .能戴保护性眼罩并随时消毒的医生占5 9% (2 2 /37) ,但戴近视镜的牙医知道戴保护罩的仅占12 % (2 /17)。3.6 0 % (2 3/37)的牙医戴一次性口罩,但并不是每人都知道它的有效保护时间为30～6 0min ,因此能做到随时更换一次性口罩的牙医仅占3% (1/37)。4 .注射过乙肝疫苗…     

三种机用镍钛器械对推出根尖孔碎屑和冲洗液影响的比较

背景:根管预备过程中所产生的牙本质碎屑及冲洗液有可能被带到牙根尖周围,造成严重的术后疼痛并延缓根尖组织愈合过程。研究表明,采用机用镍钛器械主进行根管预备时的根尖碎屑产生量明显低于手用器械。目的:比较临床上常用的3种机动镍钛旋转式器械ProT aper、Pro File及K3和手动不锈钢器械K-file在根管预备时,推出根尖孔的牙本质碎屑量和冲洗液渗出量。方法:选取40颗单根管人离体牙,随机均分成4组,分别用镍钛旋转器械ProT aper、ProF ile、K3及手动不锈钢器械K-file进行根管预备,预备后每颗样本牙用等量的冲洗液冲洗根管,收集预备过程中从根尖孔推出的碎屑和液体,电子秤测得推出根尖孔的液体和碎屑的质量。结果与结论:K-file组所产生的根尖推出碎屑量及冲洗液渗出量最多,多于镍钛旋转器械3组(P<0.05);K3组根尖推出碎屑量最少,但3种机动镍钛器械根尖推出碎屑量组间比较差异无显著性意义(P>0.05);K3组冲洗液渗出量明显少于ProT aper及Pro File组(P<0.05),后两组间差异无显著性意义(P>0.05)。K-file组所产生的冲洗液渗出量与根尖推出碎屑量呈正相关(P<0.05),机用镍钛器械3组中冲洗液与根尖推出碎屑量无明显相关性。说明在临床上进行根管预备时尽量选用机用镍钛器械。     

Dycal氢氧化钙和粉剂型氢氧化钙盖髓的临床疗效比较

目的比较Dycal氢氧化钙和粉剂型氢氧化钙盖髓的临床疗效。方法将63例患者的63颗惠牙分成3组，第一组选择深龋近髓20颗忠牙，第二组选择深龋穿髓20颗患牙，第三组选择意外穿髓23颗患牙。3组病例分别用Dycal氢氧化钙和粉剂型氢氧化钙盖髓。结果盖髓治疗3个月后追踪观察，深龋近髓的患牙用Dycal氢氧化钙盖髓的成功率（90．0％）与用粉剂型氢氧化钙盖髓的成功率（80．0％）比较，二者无显著性差异（P〉0．05）；深龋穿髓的惠牙用Dycal氢氧化钙盖髓的成功率（75．0％）明显高于用粉荆型氢氧化钙盖髓的成功率（50．0％），二者比较具有显著性差异（P〈0．05）；意外穿髓的患牙用Dycal氢氧化钙盖髓的成功率（84．6％）与用粉剂型氢氧化钙盖髓的成功率（60．0％）比较。二者具有显著性差异（P〈0．05）。结论Dycal氩氧化钙对深龋穿髓和意外穿髓惠牙的盖髓疗效明显优于粉刺型氢氧化钙。Dycal氢氧化钙凝固快，操作方便，盖髓疗效好，是一种较理想的盖髓材料。     

System B与ObturaⅡ联合根管充填的实验研究

[目的]评价System B与ObturaⅡ联合根管充填的根管封闭能力.[方法]选取下颌单根管前磨牙40颗,根管预备后随机分为A,B,C,D 4组,分别使用冷牙胶侧方加压法(A组),单纯ObturaⅡ注射法(B组),主牙胶尖与ObturaⅡ注射法(C组),主牙胶尖配合System B与ObturaⅡ联合应用法(D组)进行根管充填.采用葡萄糖定量检测法,填充后第1,4,7,10,15,20,25,30天分别测定葡萄糖的浓度;并在37℃,100%湿度恒温箱中保存6个月后,进行染料渗透实验和扫描电镜观察.[结果]葡萄糖定量法检测在第1、4、7天4组间比较差异无显著性意义(P>0.05);第10天起,渗漏量D组＜C组＜B组＜A组,4组差异有显著性意义(P<0.05);染料渗漏实验染线长度,D组＜C组＜B组＜A组,但差异无显著性意义(P>0.05);扫描电镜显示D组根管充填材料与根管壁的结合最为紧密.[结论]ObturaⅡ技术根管充填能达到较为理想的根管充填效果;System B与ObturaⅡ联合根管充填的根管封闭效果优于单纯Obtura注射式充填;配合使用主牙胶尖首先封闭根尖孔后,再将Obtura II与System B联合应用效果最佳.     

取断针失败后塑化剂和牙胶糊剂根管充填封闭效果比较

目的:观察牙胶根充糊剂能否替代塑化剂进行器械分离并取出失败时充填根管的方法.方法:制备40颗根尖含根管断针的离体牙模型,并预备根管制备断针取出失败时的根管模型;用塑化剂和牙胶根充糊剂进行根管充填,采用透明牙法观察两种方法对断针的封闭效果.结果:塑化剂与牙胶根充糊剂的根尖封闭效果差异无统计学意义(P>0.05).结论:临床上器械分离且取出失败时,牙胶根充糊剂能够替代塑化剂充填根管.     

取断针失败后根管充填方法的选择和评价

目的探讨取断针失败后的根管的充填方法。方法制备80颗根尖含根管断针的离体牙模型,实验组对照组各半。实验组（预备组）预备根管,制备断针取出失败时的根管模型;对照组（非预备组）将断针模型不经预备直接进行根管充填,两组都用塑化液和牙胶根充糊剂进行根管充填,使用透明牙法观察对断针的封闭效果。结果①非预备组中塑化封闭根尖效果优于糊剂牙胶充填效果（P〈0.05）②预备组塑化治疗与糊剂牙胶根尖封闭效果无明显差异（P〉0.05）。结论临床上断针且取出失败时,宜选择牙胶和根充糊剂充填根管。     

NaClO与EDTA联合根管冲洗去除玷污层的研究进展

NaClO和EDTA是常用的根管冲洗剂,二者联合应用对去除根管壁玷污层具有重要的作用。本文就NaClO与EDTA联合根管冲洗去除玷污层的研究进展作一综述。     

静脉切开术的改进——在皮外暂时的绑扎静脉

静脉切开时将静脉结扎后,使线头埋在皮下,有以下缺点:(1)局部可出现早期或晚期(术后数周甚或数月)的线头感染或化脓,有时反复发作;(2)线头周围形成纤维硬结,轻微触碰能引起局部疼痛;(3)静脉被永久地结扎。作者等改变静脉切开术的常规作法,将结扎静脉的线改由皮肤穿出,在皮肤外作暂时性的结扎,不在皮下组织内埋存任何线头(图1、2、3)。     

面M型钉固位全冠修复治疗后牙纵裂28例临床分析

<正>2001年以来,本文作者对28例后牙纵裂患者采用面M型钉固位修复保存患牙,取得满意效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组后牙纵裂患者28例共32颗患牙,男性24例,女性8例,年龄23～50岁;上颌第一磨牙15颗,下颌第一磨牙12颗,上颌第二磨牙3颗,下颌第二磨牙2颗。32颗纵裂牙中26颗纵裂前曾行牙体治疗,其中塑化治疗10例,根管治疗者16例,活髓牙6例。纵裂均为咀嚼或咬硬物所致。纵裂牙牙周组织正常,无叩痛,牙周无红肿,无瘘