责任制健康教育在脑卒中单元中的作用

目的探讨脑卒中单元合理的健康教育模式。方法 2007至2009年对脑卒中患者(对照组)的护理采取专人负责的健康教育模式,2010至2012年对脑卒中患者(观察组)的护理采取责任制整体护理健康教育模式,对卒中单元的住院患者进行健康教育,比较两个阶段脑卒中患者住院期间的满意度、健康知识知晓率平均分和责任护士的综合素质评分。结果对照组患者住院期间患者满意度、健康知识知晓率平均分和责任护士的综合素质评分分别为88%、62.5分、86分;观察组患者住院期间患者满意度、健康知识知晓率平均分和责任护士的综合素质评分分别为95.9%、70.8分、93分,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论责任制整体护理健康教育模式对提高脑卒中单元患者住院期间满意率、健康知识知晓率和责任护士的综合素质有积极的意义。     

“护士站前移”在神经内科优质护理服务中的应用

目的:探讨"护士站前移"在神经内科优质护理服务中的应用效果。方法:开展优质护理服务、实施"护士站前移"工作模式,比较实施前后护理服务满意度、护士工作效率及护理服务质量。结果:实施前后患者满意度及护士满意度、患者健康知识知晓率显著提高,责任护士每天往返病房与治疗室所需时间、每天红灯呼叫次数(次/d)、护理缺陷发生次数明显减少。结论:在神经内科实施"护士站前移",不仅能及时满足患者需要,提高患者满意率,而且可以降低护士劳动强度,提高工作效率。更重要的是提高护理工作质量,保障医疗安全,让患者得到全面、高效、优质、安全的护理服务,值得临床推广应用。     

电动牙刷口颜面部震动按摩对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能的影响

目的 观察成人标准电动牙刷震动按摩在脑卒中后吞咽功能障碍患者中的应用效果.方法 选取72例脑卒中后伴有吞咽功能障碍患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组36例.两组均采用常规的吞咽康复训练及护理,观察组在常规吞咽康复训练的基础上加用电动牙刷进行口颜面部震动按摩,4次/d,15~20 min/次,共治疗4周.治疗前后采用洼田饮水试验评估患者的吞咽功能.结果 治疗4周后,观察组总有效率为94.4%,对照组总有效率为72.2%,观察组疗效好于对照组(P<0.05).结论 在常规吞咽康复训练的基础上加用电动牙刷进行口颜面部震动按摩治疗脑卒中吞咽功能障碍临床效果好.     

脑卒中吞咽障碍评估方法研究

吞咽障碍是急性脑卒中患者常见并发症之一。吞咽障碍常导致体重下降、吸入性肺炎等并发症,严重可危及生命。《中国吞咽障碍康复评估与治疗专家共识2013版》和《中国吞咽障碍评估与治疗专家共识2017版评估篇》中一致认为,对于疑似有吞咽问题的患者或老年人,应进行吞咽障碍的筛查并给予进食指导。2017版中更明确指出,吞咽评估应更强调以团队模式进行评估,其中指出吞咽筛查可由护士完成。现将由护理人员主导的脑卒中吞咽障碍评估方法作以下综述。     

急性脑血管意外患者的饮食护理

脑血管意外患者发病后由于颅神经受损 ,出现程度不同的进食吞咽困难。使机体营养摄入不足 ,同时在治疗中常因颅内压增高而使用脱水疗法 ,这样又将会使机体组织水分、营养丢失致营养缺乏 ,影响康复。因此发病后及时适当地提供饮食营养支持 ,使患者的机体代谢处于平衡状态 ,对促进身体恢复、疾病的转归至关重要。我科 1999年 10月至 2 0 0 0年 10月收治 80例脑血管意外患者 ,在实施各项护理措施的同时注重了饮食护理 ,使患者能得到及时康复 ,现将体会介绍如下。1　临床资料本组 80例 ,男 5 1例 ,女 2 9例 ;年龄 5 5～ 72岁 ,平均 6 4岁。脑梗…     

香蕉泥试验在脑卒中吞咽障碍患者饮食指导中的应用

目的探讨对脑卒中后吞咽障碍患者进行吞咽功能评估及饮食指导的有效方法,使患者能及时安全进食。方法在对98例脑卒中患者进行初步筛查、洼田饮水试验基础上,对存在饮水呛咳的40例患者进行香蕉泥进食试验,分析试验结果,指导患者安全进食。结果 40例饮水呛咳患者进行了香蕉泥试验,34例能顺利咽下香蕉泥,6例发生呛咳,香蕉泥顺利吞咽率为85.0%。结论对饮水试验吞咽障碍患者进行香蕉泥试验,能较好地评估其吞咽功能,及时指导患者安全进食,促进患者全面康复。     

电话随访健康教育对脑卒中出院患者良肢位依丛性及并发症发生率的影响

目的提高脑卒中出院患者良肢位摆放的依从性及正确率，减少肩痛等并发症的发生。方法将98例脑卒中出院患者随机分为研究组和观察组，观察组给予常规电话随访，研究组除常规电话随访外，重点追踪良肢位摆放的依从性并给予指导。6个月后，比较两组患者肩手综合征、足下垂等并发症的发生率。结果研究组患者并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论采用电话随访健康教育方式，能有效提高脑卒中患者良肢位摆放的依从性，明显降低肩痛、肩关节半脱位、足下垂等并发症的发生率。     

阶梯评估模式在脑卒中患者吞咽功能评估中的应用

以阶梯评估模式对98例脑卒中患者依次进行初步筛查、洼田饮水试验和香蕉泥进食试验,通过评估指导进食,饮水试验阴性者即可正常饮食;饮水试验阳性但香蕉泥试验阴性者,及早进食同样性状的食物,能保证患者的营养;香蕉泥试验阳性者,说明误吸的可能性大,宜早期鼻饲.本组98例患者洼田饮水吞咽障碍发生率为40.8%;饮水吞咽障碍者香蕉泥试验的阳性率为15%;全组4例患者发生吸入性肺炎,发生率为4.1%,均为重度饮水吞咽障碍及香蕉泥进食试验阳性者,重度饮水吞咽障碍吸入性肺炎的发生率67%(4/6);而洼田饮水试验正常及轻、中度吞咽障碍者未发生吸入性肺炎.     

神经内科护理质量缺陷原因分析及对策

护理质量缺陷是在护理工作中,由于各种原因导致令患者对护理不满意的现象与结果发生或给患者造成的损害,表现为患者对护理的不满意、医疗纠纷与医疗事故。神经内科患者多数起病急、病情重、变化快,并伴有不同程度的机体功能障碍,基础护理工作量大,加上部分护理人员质量管理理念     

农村老年脑卒中患者心理问题分析及对策

目的:了解农村老年脑卒中患者心理特点,实施有效的心理护理。方法:参照马斯洛心理需求的5个层次,采用问询或答卷的方法调查,根据调查结果分析农村老年脑卒中患者的特殊心理特点并实施针对性的、有效的心理护理。结果:实施有效心理护理后患者不良反应显著改变,85例患者治愈31例,好转54例。结论:对农村老年脑卒中患者实施有效护理干预可收到满意疗效。