奥林巴斯内镜冷光源CLV-S40Pro使用及故障分析

正随着时代发展,医疗设备发生了重大革命性的更新,以检查为主治疗为辅的设备更是日新月异。其中冷光源已经广泛应用于临床医学领域,如何科学合理使用、保养和维修,对于延长冷光源使用寿命、发挥更大临床使用效能有重要意义~[1]。医用内镜种类繁多、复杂,内镜配套的冷光源系统多种多样。按光源灯分类,有卤钨灯、氙灯;按灯的额定电压功率有12 V     

基于失效模式、影响及危害性分析的呼吸机部件失效危害度变化研究

目的研究呼吸机部件失效模式和影响,分析比较不同时间段呼吸机部件失效发生和危害的变化情况。方法统计陆军军医大学大坪医院2012年和2016年呼吸机机故障数据,选取其中部件原因故障失效数据2012年52台,2016年26台,采用失效模式、影响及危害性分析进行分析,参考刘延武文章方法分为13种模式,以风险优先数(RPN)值定量确定呼吸机部件失效危害度并比较。结果 2012年呼吸机部件故障的发生率为43.6%,2016年呼吸机部件故障的发生率为16.4%。2016年因呼吸机部件故障失效发生数量和发生概率较2012年大幅度下降,RPN值下降的部件有空氧混合器(空气)、空氧混合器(氧气)、呼气流量传感器、湿化器、呼吸回路、电源、面板,下降值分别为-108、-120、-40、-14、-192、-64、-50;RPN值增加的部件为吸(呼)压力传感器、支架、显示器,增加值分别为180、12、48;其他部件为RPN值不变,整体呼吸机部件失效危害度下降。结论通过失效模式、影响及危害性分析RPN值计算可以有效掌握呼吸机各部件可靠性与失效危害度变化,结合应用分析与实际需求及时改进呼吸机预防性维护、使用维护培训和维修管理措施,可以保障呼吸机使用过程中的可靠性,提高使用安全性。     

临床病例评析——突发胸痛左下肢肿痛颧部红斑

目的:提高临床对APS与SLE之间关系的认识。方法:报道1例以原发APS为首发临床表现,随诊过程中新发皮肤损害、抗dsDNA抗体阳性,转为患者的临床特点及诊治经过,并进行分析讨论。结果:15岁女性患者,病程初期表现为急性肺栓塞、下肢深静脉血栓,抗磷脂抗体高滴度阳性,其他自身抗体阴性,诊断原发性APS,予溶栓抗凝治疗后好...     

医学模式的转变与中药剂型改革

现代医学的发展出现了一个重要的转变.即由生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变,这种医学模式的转变,对于探索具有我国民族特点的医学现代化道路提出了新的研究课题。随着社会的发展,现代医学服务已从医疗扩大到预防;从生理扩大到心理;从技术服务扩大到社会服务;从医院内扩大到医院外,也就是已从生物医学模式发展成为生物—心理—社会医学模式。这种医学模式的提出,将是现代医学进入一个新时期的先声,必将加速现代医学的发展。     

急性有机磷农药中毒并应激性溃疡38例临床分析

应激性溃疡(SU)是由危重疾病或强烈情绪改变化后等引起的一种急性胃粘膜病变.急性有机磷农药中毒并发SU,国内文献少有报道.现将我们临床上遇到的38例报道如下.     

原发性抗磷脂综合征进展为系统性红斑狼疮的危险因素分析

目的分析原发性抗磷脂综合征(PAPS)进展为系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床资料特征, 探讨PAPS进展为SLE的危险因素。方法分析2005年2月—2021年9月北京协和医院收治的262例PAPS患者的临床资料, 包括人口统计学资料、临床表现、实验室检查(血清补体、抗核抗体、抗双链DNA抗体)、治疗和预后。Kaplan-Meier分析PAPS患者SLE的发生率。单因素Cox回归分析PAPS发生SLE的危险因素。结果 262例PAPS患者中, PAPS未发生SLE患者249例(PAPS组), 发生SLE患者13例(5.0%)(PAPS-SLE组)。单因素Cox回归分析显示, 存在心脏瓣膜病变(HR=6.360)、抗双链DNA抗体阳性(HR=7.203)、低补体C3血症(HR=25.715)、低补体C4血症(HR=10.466)为PAPS发生SLE的危险因素, 发生动脉血栓事件(HR=0.109)为保护因素, 均P<0.05。Kaplan-Meier分析显示, 病程10年以上PAPS患者SLE发生率为9%～15%。羟氯喹治疗对PASP患者是否发生SLE无影响(HR=0.753, 9...