儿童胸椎化脓性脊柱炎误诊分析（附1例报告）

<正>化脓性脊柱炎（Pyogenic spondylitis）是一种相对少见的脊柱感染性疾病,主要包括化脓性椎间盘炎、脊柱骨髓炎、椎间盘炎合并椎体骨髓炎以及硬膜外脓肿。有证据表明,近年来,化脓性脊柱炎的发病率和致死率正逐渐升高。化脓性脊柱炎好发于老年人和有慢性疾病患者[1],儿童化脓性脊柱炎患者十分罕见,因而容易漏诊误诊。本文回顾2017年9月6日我院收治1例10岁化脓性脊柱炎患者,对其误诊及漏诊原因进行分析,报道如下：     

局封手法及针刀治疗第三腰椎横突综合征35例体会

第三腰椎横突综合征在腰腿痛中发病率较高，常见于体力劳动者。局部封闭，手法治疗及针刀剥离是治疗第三腰椎横突综合征，尤其是病程较长，反复发作，局部粘连效果较好的方法。笔者自2002年至2004年治疗观察35例；较单纯局封、手法、理疗或内服外用等，效果快、治愈率高，现报告如下。     

化脓性脊柱炎的诊断与治疗（附67例病例报告）

目的 探讨化脓性脊柱炎的诊治方法及疗效.方法 回顾性分析2013年5月—2019年12月收治的67例原发性化脓性脊柱炎患者临床资料,其中15例采用非手术治疗,52例采用手术治疗.治疗前后通过白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平评估临床疗效,采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及美国脊髓损伤协会(ASIA)分级评估疼痛程度及脊髓功能恢复情况.结果 2例采用非手术治疗的患者就诊5 d内死亡,其余患者随访12个月.手术和非手术患者治疗后炎性指标均有所下降,症状改善,所有患者治疗后VAS评分均较治疗前降低;19例伴有神经压迫症状患者,ASIA分级较术前均有所提高.复发7例(7/67,10.45％),按患者情况给予对症处理后症状改善;末次随访时9例患者仍有不同程度局部疼痛.所有手术患者均未出现内固定松动、断裂.结论 化脓性脊柱炎需早期诊断、早期治疗,非手术治疗以抗感染为主,手术治疗需严格把握适应证,根据患者情况制订个性化手术方案.     

局封手法及中药治愈顽固性交感神经型颈椎病1例

顽固性交感神经型颈椎病治疗较困难,笔者用局封手法及中药治愈1例,现报告如下。1临床资料患者女,62岁,因右颈部酸痛并阵发性心悸,面部潮红6年。于2007年1月15日就诊,述近6年来,右颈部反复出现酸痛,发作时从右颈部向右耳部反射痛,并有搏动感、耳鸣。同时伴有面部潮红如酒醉感,轻     

中药薰洗及手法为主治疗骨折后膝关节僵硬18例

股骨下段骨折、髌骨骨折及胫腓骨上段骨折往往由于制动引起伸膝装置粘连挛缩 ,膝关节不同程度僵硬 ,活动受限 ,是下肢骨折常见并发症。笔者 1995年至 2 0 0 3年采用中药薰洗及手法为主治疗 18例 ,取得满意效果 ,现报告如下。资料与方法　　 1.一般资料　 18例患者中 ,男 12例 ,     

小针刀配合局部封闭治疗手指屈肌腱腱鞘炎42例

手指屈肌腱腱鞘炎亦称弹响指,临床上常见,较重者影响日常生活和工作,多见于用手指劳动的工种。笔者2003年至2004年采用局部封闭后小针刀松解治疗42例指屈肌腱腱鞘炎,较单纯局部封闭或内服外用,收到较快较好的效果,现报道如下。     

快速折顶法整复桡骨远端伸直型闭合性骨折150例体会

目的：观察快速折顶复位法,整复桡骨远端伸直型闭合性骨折,对位情况。方法选择150例桡骨远端伸直型闭合性骨折,进行快速折顶整复。结果分三个等级,①正侧对位95%以上(相当于解剖或近解剖对位)108例,②正侧对位91%~94%(正侧对位P<4/5)37例,③正侧对位90%以下(正侧对位3/5左右)5例。结论用快速折顶复位法,整复桡骨远端伸直型闭合性骨折,复位快,对位效果较好,痛苦少,值得推广。