金瓷冠边缘密合的体会

金瓷冠的边缘密合性 ,反映了牙预备体边缘与修复体边缘的密合性 ,直接影响到其远期效果。在制作修复体的过程中 ,每一环节都可能影响修复体的边缘密合性。现介绍一些制作工艺的体会。1　准确的模型 :印模前 ,必须排龈。要求模型清晰 ,以人造石灌注模型。2　修整代型 :在模型上用铅笔画出牙体与牙龈的分界线磨除龈部 ,圆钝 ,不要形成悬突的棱角 ,不要损伤牙体。3　涂布间隙剂 :代型修整完毕 ,用间隙剂涂层 ,间隙剂一定不要涂在肩台上 ,离开肩台 2ｍｍ。以免产生间隙 ,影响边缘密合性。4　蜡型制作蜡型边缘必须与代型充分密合 ,要求厚薄均匀 ,…     

股骨髋臼撞击症的 X 线 CT 及 MR 的影像分析

目的：探究股骨髋臼撞击症的 X 线 CT 及 MR 的影像特征，为临床诊断提供依据。方法：使用上述三种方式对58例77患侧关节实施相关检查，观察异常征象特征。结果：软骨下骨硬化囊性病变，α角异常，头颈交界骨突，髋臼缘增生性硬化，股骨头颈偏离位置不正常几种正常的 CT 显示性最强，MR 和 X 线的差异不显著，关节四周水肿与软骨撕裂两种征象 MR 检查有显著优势，剩余几种征象三种技术显示型一致。结论：在诊断FAI 方面，应用 X 线检查有效性和经济性最高，值得进一步推广。     

不同程度妊娠期内肝内胆汁淤积症的母婴结局

妊娠期内肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠晚期合并症,临床上以皮肤瘙痒和胆汁淤积为特征,对胎儿有不良影响,可导致早产、胎儿窘迫及胎死宫内等,使围生儿病率和病死率升高。     

腹腔镜联合宫腔镜诊治女性不孕528例分析

目的 探讨应用腹腔镜联合宫腔镜对女性不孕患者的诊断价值及治疗效果.方法 回顾性分析2002年1月-2009年12月宫腹腔镜联合诊治528例患者的临床资料.结果 528例患者中,463名（87.7%）患者发现病变,腹腔镜检查发现异常盆腔450例（85.3%）.宫腔镜检查发现异常宫腔321例（60.8%）,宫、腹腔镜检查均正常65例,仅占8.12%,均异常208例.术后两年总妊娠率43%.结论 腹腔镜、宫腔镜联合手术可明确不孕症病因,在诊断的同时进行治疗,其创伤小、并发症少、安全有效,具有重要的临床应用价值.     

光动力学加局注化疗药物治疗消化道肿瘤

光动力学加局注化疗药物治疗消化道肿瘤聂晓光，贾方，汪成，郝润春光动力学疗法（简称ＰＤＴ）是一种治疗恶性肿瘤的新技术。为了进一步提高疗效，我院于１９９０年７月～１９９２年７月期间，采用内镜下ＰＤＴ加局注化疗药物的方法治疗消化道肿瘤患者２１０例，通过分组...     

内镜光动力疗法和内镜局注联合治疗中、晚期大肠癌15例报告

我院自1990年7月起,采用内镜光动力疗法和内镜局注联合治疗甲、晚期大肠癌15例,取得较好效果,现将近期疗效报告如下:一、一般资料15例中,男6例,女9例,年龄46~62岁,平均年龄54岁.患者经住院检查和活检病理确诊:直肠癌12例,乙状结肠癌3例.组织细胞类型:腺癌13例,粘液癌2例,均属于中、晚期大肠癌.15例病例均为外科认为不宜手术或患者不愿手术、放疗或化疗后病情不能控制者.全组患者均有不同程度的腹胀、便秘、腹泻、粘液血便,伴有贫血、乏力、消瘦.     

急性脑血管病84例心电图分析

脑血管病变时出现脑部血液循环障碍 ,可影响心血管的机能 ,出现心电图的异常改变。笔者对 1987年 1月至 1999年 7月因急性脑血管病住院并有心电图记载的 84例患者的心电图作一分析。1　临床资料1.1　一般情况　 84例中 ,男 5 6例 ,女 2 8例 ;年龄最大 80岁 ,最小 31岁 ,平均 6 3.4岁 ;其中既往有高血压病史者 5 1例 ,有器质性心脏病者 2例 ;4 7例作眼底检查 ,发现视网膜动脉硬化Ⅰ～Ⅲ期者 4 5例 ,2例正常。出血性血管病患者多在发病后数小时内入院 ,缺血性脑血管病患者大多在发病后 1～ 2ｄ内入院。1.2　心电图资料　 84例中有异常心电图改…     

红景天苷通过抑制内质网应激减少高同型半胱氨酸诱导的人脐静脉内皮细胞损伤

目的研究红景天苷对高同型半胱氨酸诱导的内皮细胞损伤的保护作用及其机制。方法不同浓度同型半胱氨酸(Hcy)预处理人脐静脉内皮细胞(HUVEC),再使用1 mmol/L Hcy与不同浓度红景天苷共同作用HUVEC。24 h后,MTT法检测细胞存活率。实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测免疫球蛋白重链结合蛋白(Bip)和C/EBP同源蛋白(CHOP)的基因表达水平,Western blot检测Bip、CHOP蛋白表达水平、PKR内质网激酶(PERK)及内质网核信号转导蛋白1α(IRE1α)磷酸化水平。结果与正常对照组比较,Hcy组细胞存活率降低,Bip和CHOP的基因和蛋白水平升高,PERK和IRE1α的磷酸化水平升高(P0.05)。与Hcy组比较,高浓度红景天苷(300μmol/L)与Hcy共同作用后细胞存活率升高,Bip和CHOP的基因和蛋白表达水平下降,PERK和IRE1α的磷酸化水平下降(P0.05)。结论红景天苷对高同型半胱氨酸诱导的HUVEC损伤具有保护作用,其机制可能与抑制内质网应激信号通路的活化有关。     

60例小儿骨科患者术后静脉自控镇痛条件优化的临床观察

目的研究不同剂量的芬太尼用于小儿术后静脉自控镇痛的临床效果。方法选择60例美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ-Ⅱ级小儿骨科手术患儿,随机分为3组,每组20例,于术毕接静脉自控镇痛泵分别给予芬太尼8μg／kg（Ⅰ组）、10μg／kg（Ⅱ组）和12μg／kg（Ⅲ组）,分别观察给药后4、8、12、24、48h的镇痛评分、镇静评分及不良反应。结果I组各时点的镇痛评分均高于Ⅱ、Ⅲ组,差异有统计学意义（P〈0．05）;Ⅱ组与Ⅲ组各时点之间镇痛评分差异无统计学意义（P〉0．05）。Ⅲ组各时点镇静评分高于、Ⅱ组,差异有统计学意义（P〈0．05）。Ⅲ组术后恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应发生率（45％）高于Ⅰ、Ⅱ组（分别为5％和10％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论芬太尼用于小儿骨科术后病人静脉自控镇痛的安全有效剂量以10μg／kg为宜。     

2型糖尿病患者中亚临床甲状腺功能减退症与慢性肾脏病的相关性分析

目的 探讨2型糖尿病患者中亚临床甲状腺功能减退症(SCH)与慢性肾脏病(CKD)之间的关系。方法 回顾性分析重庆医科大学附属第二医院内分泌科2012-01~2013-01间收治的991例2型糖尿病患者的病例资料。以促甲状腺激素(TSH)>5 m U/L(正常参考值为0.35-5 m U/L)并且游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)与游离甲状腺素(FT4)在正常范围内定义为亚临床甲状腺功能减退症。比较亚临床甲状腺功能减退组与甲状腺功能正常组之间慢性肾脏病的患病率,行多因素回归分析来评估亚临床甲状腺功能减退症与慢性肾脏病的相关性。结果 991例2型糖尿病患者中,有126例(12.7%)患者存在亚临床甲减。亚临床甲减组与甲状腺功能正常组之间慢性肾脏病的患病率无统计学差异(P>0.05);在亚组分析中,严重的亚临床甲减组(TSH≥10 m U/L)中糖尿病肾病的患病率显著高于TSH在0.35-9.99 m U/L之间的患者(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果提示在2型糖尿病患者中,严重亚临床甲减可增加慢性肾脏病的患病风险。结论 在2型糖尿病患者中,慢性肾脏病的患病风险在严重亚临床甲减人群中高于甲状腺功能正常及轻微的亚临床甲减人群。