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我科自 1997年 3月至 2 0 0 2年 8月 ,开展了拇指旋转撕脱性离断再植 8例 ,均成活 ,现就其再植适应证、手术方法及愈后介绍报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 8例 8拇指 ,左拇 7例 ,右拇 1例 ,均为男性 ;年龄 18~ 5 5岁 ,平均 2 5 6岁。致伤原因 :均为机器伤。离断平面 :拇指掌指关节平面 3例 ,拇指近节基底平面 5例。伤口情况 :伸屈肌腱均自前臂抽出 ,指背静脉、两侧血管神经束均从近端抽出约 2~ 4cm ,其中神经抽出最长 ,呈鼠尾状。1 2 手术方法 伤口清创 ,保留与拇指相连的拇长伸、屈肌腱各长 10cm ,血管神经清创后保留于皮… 相似文献
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外固定支架与小腿皮瓣在开放性胫腓骨骨折中的临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:报道外固定支架结合小腿内侧筋膜皮瓣在修复开放性胫腓骨骨折骨外露中的手术方法及临床应用。方法:自1998年8月~2003年5月应用外同定支架结合逆行或顺行小腿内侧筋膜皮瓣一期修复开放性胫腓骨骨折并骨外露30例。结果:30例随访4个月到5年,术后筋膜皮瓣全部成活,切口Ⅰ期愈合28例,Ⅱ期愈合2例;27例胫腓骨骨折获得临床愈合,骨折愈合时间平均为5个月,骨折愈合时间最长为术后8个月;3例骨不愈合,1年后行切开植骨术而痊愈,不愈合率10%;2例有不同程度感染,其中1例并发慢性骨髓炎.术后感染率6.7%:结论:小腿内侧筋膜皮瓣血供良好,手术操作简单、不损伤小腿主要血管等优点,结合外固定支架技术是修复开放性胫腓骨骨折骨外露的一种可供选用的方法,特别适合于基层医院开展。 相似文献
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1983年5月~1989年4月,我院为40例四肢创伤性组织缺损患者行皮瓣移植修复,其中带蒂皮瓣转移38例,吻合血管的游离皮瓣移植2例。除1例带蒂岛状皮瓣失败外,其余全部成活。现将我们的体会介绍如下。 相似文献
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高能震波治疗四肢长骨骨不连接 总被引:11,自引:1,他引:10
目的 观察高能震波(high energy shock waves,HESW)治疗骨折不愈合的疗效及安全性。方法 应用体外震波碎石机所产生的HESW治疗19例骨折不愈合病例。术后根据病情选用石膏、夹板或外固定支架固定。观测指标:定期X线摄片、血碱性磷酸酶(AKP)和骨钙素(BGP)测定。结果 84.2%(16/19_病例获得了骨愈合。骨折愈合时间为8 ̄18周,平均12周。血AKP、BGP术后2周明 相似文献
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颅骨牵引复位及前路减压融合治疗下颈椎交锁型脱位 总被引:2,自引:0,他引:2
下颈椎骨折脱位、关节突交锁,常合并严重的脊髓损伤,是临床常见的严重创伤,它可造成高位截瘫甚至死亡,治疗十分困难。2002年1月至2008年8月我们采取颅骨牵引复位及前路减压、植骨、内固定治疗下颈椎交锁型脱位19例,效果满意,报告如下: 相似文献
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评价胸腔积液端粒酶活性检测对胸腔积液性质的鉴别诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨胸腔积液端粒酶活性检测方法在诊断恶性胸腔积液的临床价值。方法 对我院自2002年9月~2004年11月间收诊的108例已确诊的胸腔积液病例,分良性胸腔积液组和恶性胸腔积液组,分别对每一病例检测胸腔积液端粒酶活性、CEA、CYFRA21-1和胸腔积液细胞学检查,比较以上各种检查方法对恶性胸腔积液诊断的特异性和敏感性,观察数据采用t检验、x^2检验、相关分析。结果 胸腔积液CEA检测诊断恶性胸腔积液敏感性为62.5%,特异性为91.1%,准确率为76.9%。胸腔积液CYFRA21-1检测诊断恶性胸腔积液敏感性为48.1%,特异性为96.4%,准确率为73.2%。细胞学检测诊断恶性胸腔积液敏感性为34.6%,特异性为100%,准确率为68.5%。胸腔积液端粒酶活性检测诊断恶性胸腔积液敏感性为88.0%,特异性为89.3%,准确率为88.9%。结论 胸腔积液端粒酶活性检测对诊断恶性胸腔积液有较高敏感性和特异性,其准确性优于胸腔积液CEA、CRFRA21-1和细胞学检测等方法,是一种较理想的生物检测指标,值得临床进一步研究和推广应用。 相似文献