膀胱肿瘤患者血清SIL－2R检测的临床意义

本文对２４例膀胱移行细胞癌患者血清可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）进行检测。结果表明，膀胱移行细胞癌患者血清ＳＩＬ－２Ｒ水平明显高于正常人（Ｐ＜０．００１），且血清ＳＩＬ－２Ｒ随肿瘤分期增加而增高。提示血清ＳＩＬ－２Ｒ可作为估价膀胱移行细胞癌患者病情严重程度与预后的一个监测指标。     

高浓度抗CD3单抗诱导人外周血单个核细胞凋亡及细胞因子对？…

使用抗ＣＤ３单抗诱导新鲜分离的人外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）凋亡，同时观察细胞因子对其影响，１８ｈ后电镜发现处理组发生典型凋亡改变，ＤＮＡ电泳出现典型阶梯状条。ＴＵＮＥＬ法流式细胞仪检测发现处理组凋亡发生率３９．６％，显著高于对照组（Ｐ〈０．０１），ＩＦＮ－γ、ＴＮＦ－α可显著增强抗ＣＤ３单抗诱导的凋亡，ＩＬ－１￣ＩＬ－３，ＴＮＦ－α对凋亡无明显影响。ＣｓＡ可抑制剂ＣＤ３单抗诱导的凋亡，但加入ＩＦ     

流式细胞双标记技术定量检测淋巴细胞亚群凋亡

目的建立定量检测淋巴细胞亚群凋亡的方法.方法设立经甲基泼尼松龙(MP)处理人外周血淋巴细胞的MP处理组和未经MP处理的对照组.以电镜、DNA电泳对人外周血淋巴细胞行凋亡定性检测,以流式细胞TUNEL技术(TUNEL法)定量检测淋巴细胞凋亡发生率,采用PE-CD3联合FITC-TUNEL双标记法定量检测淋巴细胞亚群发生率.结果TUNEL法MP处理组淋巴细胞凋亡检出率(68.2±6.4)%,显著高于对照组(10.2±2.2)%(P＜0.01).双标记法凋亡检出率(70.2±3.6)%,与TUNEL法无显著差异.双标记法检测MP处理组CD3+细胞凋亡率(87.6±4.7)%,CD3-细胞凋亡率(23.0±3.2)%,CD3+细胞凋亡率显著高于CD3-细胞凋亡率(P＜0.01).结论流式细胞双标记凋亡定量检测技术可同时检测凋亡细胞及其表面标志,适用于淋巴细胞各亚群凋亡的定量检测.     

同种异体移植肾组织中CD40/CD40L的表达及其意义

目的：探讨移植肾急性排斥（AR）时CD40及其配体（CD40L）表达的作用及临床意义。方法：采用SP免疫组织化学染色法对10例正常肾，12例无急性排斥（N-AR）及24例AR移植肾组织中CD40，CD40L表达进行观察，并结合肾间质中CD3，CD68细胞数进行分析，结果：AR组肾间质CD3，CD68细胞数较N-AR组和正常肾明显增高，与此相一致的是间质CD40^ ,CD40L^ 细胞数也较N-AR组明显增高，AR肾组织中CD40/CD40L表达分布不同，间质淋巴细胞以表达CD40为主，CD40L表达以肾实质细胞表达为主，结论：CD40/CD40L在AR移植肾组织中的原位表达及其分布特点可能与其参与AR的病理损伤机制有关。     

干扰素对膀胱肿瘤细胞膜TNFR表达的影响

目的：探讨用干扰素治疗膀胱肿瘤时对膀胱肿瘤细胞膜肿瘤坏死因子受体（ＴＮＦＲ）表达的影响。方法：用放射配基结合分析法检测α和γ干扰素分别作用于膀胱癌ＢＩＵ－８７细胞前后细胞膜ＴＮＦＲ的变化。结果：膀胱肿瘤细胞膜存在的ＴＮＦＲ，受体的特异性结合量与干扰素深度和作用时间关系密切；γ干扰素对受体表达的影响大于α干扰素。结论：干扰素可以使膀胱肿瘤细胞膜ＴＮＦＲ的表达增加，从而使免疫治疗后高表达的ＴＮＦ可以与     

尿道会师术的技术改进与体会

传统的尿道会师术不但手术操作程序繁杂,而且术后尿道狭窄的发生率较高。1984年以来,我们对尿道会师术做了如下技术改进,获较佳临床效果。1　资料与方法11　一般资料　本组22例均为男性,年龄19～54岁,平均29岁。22例均为后尿道断裂伤,其中膜部尿道损伤19例(86%),前列腺尖部尿道损伤3例(14%)。所有病例均因交通或建筑等事故损伤所致,均伴有不同程度的骨盆骨折或耻骨联合分离。22例均为新鲜后尿道损伤,在入院后除其他综合治疗外,立即行尿道会师术。12　手术改进　患者取膀胱截石位或平卧位,常规消毒,下腹正中切口直达膀胱。术者站立于病人右侧…     

Fas配体诱导淋巴细胞凋亡与肾癌免疫攻击作用

目的　探讨Fas配体 (FasL)诱导淋巴细胞凋亡与肾癌免疫攻击作用的关系。　方法　采用免疫组化技术检测 4 4例肾癌组织FasL表达及肿瘤周围浸润淋巴细胞 (TIL)凋亡情况 ,并应用肾癌细胞株 786 0、GRC 1与JurkatT淋巴细胞共培养检测T细胞凋亡率。SP法检测Ki6 7表达 ,评价肾癌预后。　结果　 (1) 4 4例肾癌组织FasL表达阳性率 4 6 .5 % ,高于正常肾组织的 2 3.2 % ,差别有显著性意义 (P <0 .0 1)。随肾癌分期增加 ,FasL表达阳性率增加。肾癌FasL表达率与Ki6 7表达率呈显著正相关 (r =0 .93,P <0 .0 1)。 (2 )肾癌组织TIL凋亡率为 33.9% ,高于正常肾组织的3.5 % ,差别有显著性意义 (P <0 .0 1)。肾癌FasL表达率与TIL凋亡率呈显著正相关 (r =0 .96 ,P <0 .0 1)。 (3) 786 0FasL表达率 18.6 % ,GRC 1表达率 2 .3% ,二者差别有显著性意义 (P <0 .0 1)。Ju rkat细胞与 786 0细胞共培养的凋亡率 14 .9% ,与GRC 1共培养的凋亡率 1.3% ,二者差别有显著性意义 (P <0 .0 1)。中和抗体NOK 2中和 786 0细胞FasL后 ,与之共培养的Jurkat细胞凋亡率显著减少 (P <0 .0 1)。　结论　肾癌组织FasL表达增高 ,以此诱导淋巴细胞凋亡 ,实现对宿主的免疫攻击。     

输尿管镜下输尿管气囊导管配合钬激光治疗输尿管上段结石的体会

目的探讨输尿管镜下输尿管气囊导管配合钬激光治疗输尿管上段结石的疗效。方法总结输尿管镜下输尿管气囊导管配合钬激光治疗29例输尿管上段结石的临床资料。结石大小0.6cm×0.4cm-1.8cm×1.0cm,平均1.0cm×0.7cm,均合并不同程度的肾积水,其中合并输尿管息肉10例、输尿管狭窄3例。结果碎石成功率96.6%（28/29）。1例结石上移于肾内,术后行体外震波碎石（ESWL）而治愈,无输尿管穿孔、黏膜撕脱、感染性休克等严重并发症,术后住院平均3.5d,随访1-3个月,结石排净率100%。结论输尿管镜下输尿管气囊导管配合钬激光治疗输尿管上段结石可以明显降低碎石过程中结石上移入肾的发生率,提高碎石成功率,且输尿管气囊导管价格低廉、操作简单,值得推广。     

γIL－2对肾移植及尿毒症患者红细胞免疫功能促进作用的实验研究

对８例同种异体肾移植及１４例尿毒症患者的红细胞免疫状态和γＩＬ－２对其红细胞免疫功能的影响作了系统的研究。结果发现：肾移植及尿毒症患者的ＲＢＣ－Ｃ３ｂ受体花环率降低（Ｐ＜０．０５），ＲＢＣ－ＩＣ花环率升高（Ｐ＜０．０５）。应用γＩＬ－２后，ＲＢＣ－Ｃ３ｂ受体花环率显著升高（Ｐ＜０．０２），ＲＢＣ－ＩＧ花环率降低（Ｐ＜０．０５）。说明肾移值及尿毒症患者的红细胞免疫状态低下。加入γＩＬ－２后能明显改善红细胞免疫功能。红细胞免疫活性的监测对于观察疾病的免疫状态，判断治疗结果及预后有一定参考价值。     

体外冲击波的常见并发症及其预防

在施行ESWL过程中,如适应证掌握不好,操作不当及碎石机质量问题,可引起多种并发症,但多数较轻。毋需特殊处理,近年来随着碎石机改进及碎石技术的提高,并发症有减少趋势。有关远期并发症同题,已引起人们关注。 ESWL临床并发症可分为近期与远期两大类。近期并发症又可分为三种: 一、与冲击波给予过程有关的并发症。如有些碎石治疗需在麻醉下进行,有的需将病员置于水槽中,由此可出现麻醉有关的并发症,病员置于水槽中时,外周血管内的部分血液被压向中心血管,当水淹及颈部时,中心血管内容量可增加700ml,心功能不佳的病员,有导致心力衰竭的可能性。由于病员浸泡在水中,又在水中放电,