醛糖还原酶抑制剂依帕司他治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症,其发病与代谢紊乱、非酶促糖基化、微小血管病变引起的神经缺血缺氧等因素有关.临床症状以疼痛、麻木及感觉减退为主,以往临床使用维生素B12治疗,但疗效欠佳.作者应用醛糖还原酶抑制剂依帕司他与维生素B12联合治疗糖尿病周围神经病变36例,现将结果报告如下.……     

IFN-γ和糖皮质激素对哮喘病人T淋巴细胞中的TGF-β的作用

目的:探讨C D4 TG F-β,C D8 TG F-β在哮喘发病机制中的作用,了解IFN-γ和糖皮质激素对其的影响。方法:采用Ficoll-H ypague密度梯度离心及贴壁培养法对18例哮喘患者和10例健康对照者外周血单个核细胞进行分离,纯化后,加入地塞米松及IFN-γ培养24h,加入PM A,莫能菌素,艾罗霉素培养4.5h,促使细胞内细胞因子聚集于高尔基体,取培养上清中的淋巴细胞经流式细胞仪检测分析C D4 T、C D8 T淋巴细胞及其细胞内细胞因子TG F-β表达率。结果:C D4 TG F-β、C D8 TG F-β及C D4、C D8细胞内总TG F-β检测结果的比较,哮喘组C D4 TG F-β(15.50±0.15)%、C D8 TG F-β(19.34±0.18)%,与正常对照组(9.57±0.16)%、(13.49±0.26)%比较,显著增高(均P<0.05);加入地塞米松培养的哮喘组C D4 TG F-β,C D8 TG F-β无显著变化(P>0.05),加入IFN-γ培养的哮喘组C D4 TG F-β(7.61±0.09)%、C D8 TG F-β(9.82±0.19)%的变化显著降低(均P<0.05),C D4、CD8细胞内总TG F-β哮喘组(32.42±1.17)%比正常组(20.53±1.02)%显著增加(P<0.05),加地塞米松后无显著变化(P>0.05),加IFN-γ后(16.85±0.14)%,显著降低(P<0.05)。结论:哮喘急性发作期有C D4 TG F-β、C D8 TG F-β升高;地塞米松不能降低哮喘气道重塑;IFN-γ可通过抑制TG F-β的分泌治疗哮喘,降低哮喘气道重塑。     

亚甲蓝甘油合剂封闭治疗三叉神经痛108例

目的观察亚甲蓝甘油合剂封闭治疗三叉神经痛的临床疗效并探讨其治疗机制。方法按国际头面痛学会分类委员会确定的诊断标准,108例原发性三叉神经患者随机分为两组:A组为亚甲蓝甘油合剂组(n=54),B组为单纯甘油合剂组(n=54);采用徐贵印推荐的三维测角穿刺半月神经节进行封闭治疗,对治疗后1周、3个月和2年分别进行疗效评判和随访观察。结果两组治疗后1周、3个月优良率比较差异无统计学意义(P>0.05),两年后优良率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症没有明显差异,2例出现视力下降,3例因解剖变异未能穿刺成功,仅在卵圆孔周围进行了注射,外加眶下孔以及骸孔封闭。结论亚甲蓝甘油合剂用于治疗三叉神经痛远期疗效优于单纯甘油合剂,且亚甲蓝对神经未见明显损害(经2年随访)。     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病60例疗效分析

新生儿窒息后缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是造成新生儿早期死亡及小儿智力障碍的重要原因。文献报道该病脑脊液中 β-内啡酞含量明显升高 ,它可引起心肺功能障碍 ,包括心动过缓、低血压、呼吸抑制、肺换气不足、高碳酸血症和窒息 ,且与新生儿窒息有关。纳洛酮是吗啡受体拮抗剂 ,对心血管和呼吸不产生抑制。故能直接作用于神经细胞 ,稳定细胞膜对钙离子的通透性 ,增加环磷腺苷 (ｃＡＭＰ)含量 ,故适用于新生儿缺氧缺血性脑病。1　资料与方法1.1.　病例选择　收集 1999年 4月— 2 0 0 1年 4月在我科住院的ＨＩＥ患儿共 6 0例 ,用单纯随机法分为二…     

对手术室播放背景音乐认同情况的调查

目的 了解医务人员及患者对手术室播放背景音乐的态度。方法 采用自行设计的“对手术室播放背景音乐认同调查”问卷,对某院73名医务人员和80名手术患者进行无记名调查。结果 在被调查人员中,58.8％（90人）希望手术过程中播放音乐;47.7％（73人）认为可以尝试;9.8％（15人）不希望有音乐。后组明显低于前两组人数（P<0.01）。关于播放方式和时机,被调查者意见颇不一致,医务人员乐意全体人员欣赏,患者则偏爱自己戴耳机欣赏。结论 对手术室播放背景音乐的认同趋势是明确的、比较一致的,但在播放方式上则应根据具体情况而有所区别。     

254批不合格药品的分析

目的通过对不合格药品的分析,找到不合格率高的品种(类别)。方法以发出的检验报告书为基础数据,对化学药、中成药、中药饮片等不合格率进行统计,分析。结果不合格率为:中药饮片53%,中成药31%,抗生素3%,化学药13%。在不合格药品中,药品经营单位不合格药品的发生率最高。结论当前药品存在一定的质量问题,特别是中药饮片,望引起有关部门的重视。     

手术前病人的心理反应与护理对策

手术是外科疾病最常用的治疗手段，但手术也是一种极严重的心理刺激，可以因心理活动而影响手术如期进行及手术效果，因此，手术前病人的心理护理特别重要。     

青年型颈椎病45例临床及X线征象分析

目的：分析青年型颈椎病的临床表现和X线征象，探讨其发病机理，提高对青年型颈椎病的认识。方法：对45例年龄在35岁以下的颈椎病的临床表现、分型、X线表现等进行回顾性归纳、整理、分析。结果：青年颈椎病临床以颈型多见，颈椎生理序列改变和钩椎关节增生等为青年人颈椎病主要X线表现。结论：职业操作姿势不正，是青年型颈椎病发生率上升的主要原因，X线是青年型颈椎病的首选检查方法。     

高度近视并发白内障的人工晶体植入

高度近视眼具有眼轴长，伴眼底改变，术前视力差等特点。并发白内障时单纯作晶体摘除效果不理想。近年来现代囊外晶体摘除及人工晶体手术的开展使得高度近视并发白内障手术效果得以提高。本文就其手术安全性及疗效作探讨。１　临床资料１－１　一般资料　本组共３２例３８只眼，其中男１８例，女１４例。年龄３５～７８岁，平均４９－５岁。１－２　病例资料　选择高度近视史者。戴镜度数＞－６－０Ｄ。手术前戴镜视力：光感８只眼，眼前手动１２只眼，手动～０．１者１８只眼。所有病例均测眼轴长及角膜曲率。轴长范围２７～３０－５ｍｍ，…     

健脾消食散治疗小儿厌食症240例临床观察

应用自拟健脾消食散治疗小儿厌食症２４０例，并同２１０例西药组进行对照，结果治疗组有效率为９７．５％，对照组有效率为８３．３％，两组疗效有显著性差异（Ｐ〈０．０５），认为本症属虚实夹杂证，以脾虚为本，积滞为标，予健脾益胃，消食化积法治疗，效果显著。