宫颈鳞癌和宫颈腺癌卵巢转移比较及危险因素分析

[目的]探讨宫颈鳞癌与宫颈腺癌卵巢转移的特点及高危因素.[方法]分析2004年1月- 2010年1月625例术后病理诊断为宫颈鳞癌和腺癌患者的临床病理资料,其中鳞癌355例,平均年龄50.5岁;腺癌270例,平均年龄49.5岁.比较宫颈鳞癌和腺癌卵巢转移发生率及患者年龄、肥胖、月经情况、组织学类型、分化程度、宫旁浸润、子宫内膜受侵、肿瘤大小、临床分期、淋巴结转移与卵巢转移之间的关系.[结果]625例患者中22例(3.5％)有卵巢转移,宫颈腺癌卵巢转移发生率( 17/270,6.3％)显著高于宫颈鳞癌(5/355,1.4％,P＜ 0.01).41～50岁、绝经前、Ⅱb、肿瘤直径＞4 cm的宫颈腺癌患者卵巢转移发生率均显著高于宫颈鳞癌.宫颈低分化腺癌卵巢转移率高于宫颈低分化鳞癌(P＜0.05).子宫内膜浸润、淋巴结转移与宫颈鳞癌及腺癌卵巢转移均相关,而宫旁浸润与宫颈腺癌卵巢转移相关.临床分期Ⅱb期是宫颈鳞癌卵巢转移的独立显著变量,肿瘤超过4cm是宫颈腺癌卵巢转移的独立显著变量.[结论]宫颈腺癌卵巢转移发生率高于宫颈鳞癌,宫颈鳞癌卵巢转移发生率与临床分期密切相关,而宫颈腺癌卵巢转移与肿瘤大小密切相关.     

重组表达载体IDO/pEGFP-C1的构建

【目的】构建表达IDO重组表达载体IDO/p EGFP-C1。【方法】RT-PCR扩增IDO c DNA,连接于表达载体p EGFP-C1,酶切鉴定及序列分析证实后将载体转染至TC-1细胞,RT-PCR和Western blotting实验观察IDOm RNA和蛋白表达。【结果】酶切鉴定及序列分析证实IDO成功连接于表达载体p EGFP-C1上,转染至TC-1细胞后可见IDOm RNA和蛋白表达。【结论】IDO重组表达载体IDO/p EGFP-C1构建成功。     

环磷酰胺对BALB／C（H-2^d）雌性成年小鼠卵巢形态结构与功能的影响

目的探讨造血干细胞移植前环磷酰胺预处理对卵巢的损伤作用。方法将60只BALB／C（H-2d）小鼠随机分为A组（20只），不给予任何处理；B组（20只），经腹腔内注入生理盐水0．5ml；C组（20只），以环磷酰胺溶解于生理盐水后，按380mg／kg剂量一次性腹腔注射。C组分别于预处理后15d、（C1组）、30d（C2组）各取10只小鼠处死，A组（A1组、A2组）和B组（B1组、B2组）分别于第2、4个间情期各取10只小鼠处死，分别在光镜和电镜下观察卵巢组织形态学改变，计数始基卵泡、初级卵泡、窦状卵泡和排卵前卵泡。放免法检测血清E2、P、T、FSH、LH、PRL。结果C组小鼠于预处理后出现精神萎靡、体重下降、阴道上皮细胞失去周期性变化等表现。卵巢体积缩小，光镜下颗粒细胞变性、坏死，发育期卵泡数减少，闭锁卵泡增加（P〈0．01），但始基卵泡数正常。电镜下可见卵泡透明带完整，卵母细胞、卵丘细胞和颗粒细胞均受到不同程度损伤。C组E2、P显著低于空白组和对照组，FSH、LH水平则显著高于A组和B组，（P〈0．01）；T、PRL水平在各组之间无显著性差异，预处理30d小鼠较15d损伤程度减轻。结论造血干细胞移植前化学药物预处理可造成卵巢结构与功能的损伤，但这种损伤未影响始基卵泡，卵巢尚有一定储备功能，随距药物作用时间的延长其结构与功能还可在一定程度上得以恢复。     

造血干细胞移植对卵巢功能的影响45例分析

目的探讨造血干细胞移植对卵巢功能的影响。方法观察2002年10月至2003年10月间在昆明陆军总医院,昆明医学院附属第一、二医院以及云南省肿瘤医院中45例因急性非淋巴细胞白血病分别接受同种异体造血干细胞移植(Allo-SCT)和自体造血干细胞移植(Auto-SCT)患者的月经恢复情况和性激素变化以及卵巢的形态学改变,同时抽取45例同年龄段健康妇女作为对照。结果Allo-SCT中有2例月经恢复,Auto-SCT中有4例恢复,移植时年龄越小,卵巢功能越易恢复。Allo-SCT和Auto-SCT后促性腺激素较对照组显著升高,而雌激素显著降低,Allo-SCT的雄激素也显著降低。此外,移植组的子宫和卵巢体积均小于正常对照组(P<0.01),而Allo-SCT组的子宫和卵巢体积则更小。结论造血干细胞移植后引起的卵巢功能降低主要是因为移植前化疗对卵巢的损害,但Allo-SCT引起的免疫调节障碍可进一步使卵巢功能减退。     

卵巢癌的免疫治疗

迄今为止,有关卵巢癌的免疫治疗进展报道较少,并且在已有的报道当中,存在着临床试验介绍少等问题。特别是有关免疫应答的临床效果等问题论述一直不太清楚。因此,本综述将重点介绍免疫治疗方面的几种最新研究成果。1疫苗1.1肽类疫苗首先让卵巢癌患者使用肽类疫苗(这种疫苗由具有     

妊娠合并神经纤维瘤病误诊1例分析

对妊娠合并神经纤维瘤病误诊1例分析如下。1病历摘要女,26岁。因停经39周,发现腹部包块6个月入院。孕3个月时发现右下腹有一拇指大小包块,包块逐渐长大,无腹痛、发热、大小便异常等,至孕39周时来我院要求分娩。既往无特殊病史,无家族史,月经史正常。曾顺产1次,产时产后无特殊,自然流产1次。查体:皮肤无异常,淋巴结无肿大,心肺阴性,腹部不规则,腹壁静脉显露,触及一22 cm×16 cm×10 cm大小包块,质硬,活动差,表面光滑,似与子宫相连,无压痛,移动性浊音(-)。宫高33 cm,腹围106 cm,LOA,头浮,胎心138次/m in。B超:宫内单活胎头位、IUGR、羊水…