癫痫外科治疗的麻醉问题(附24例报告)

癫痫外科手术的麻醉是麻醉学中近年来开展的一个新课题,现将我院开展的24例癫痫手术的麻醉总结如下:临床资料本组24例中,男18例,女6例,年龄5～44岁。大脑半球切除术3例,胼胝体1～7段切断术18例,胶胝体1～7段切断加颞叶切除术2例,脑膜脑疤痕切除术1例。全组病人均经长期服用抗癫痫药物治疗无效或效果不佳。麻醉方法及结果:术前肌注阿托品0.2mg～0.5mg,鲁米那0.1～0.2g,诱导前静注Innovar3ml,11例同时静注安定10mg,硫喷妥钠、琥珀酰胆碱快速诱导插管,1％普鲁卡因静点维持,用量为第一小时200ml,以后30～40滴/分。术中第一组(11例)间断小量吸入安氟醚,酌情给以硫     

高血压脑出血外科术式比较

通过２５４例高血压脑出血施６种外科术式的研究，分析各种术式的优缺点和适应证，认为出血量较大，脑受压明显，首选开颅血肿清除术。出血量中等、脑受压中度，首选钻孔双套管引流术。血肿位置浅、出血量中等以下，可锥颅置管引流。出血破入脑室，宜行脑室引流术     

大脑半球切除术后远期追踪

大脑半球切除术后远期追踪白玉廷，肖立崇，冯利东１９８６年４月至１９８７年６月，我们为３例婴儿脑瘫合并顽固性癫痫的患者，行大脑半球切除术。现术后９年２例，１０年１例。３例中２例为左半球萎缩，１例为右半球萎缩。均因产伤所致，偏瘫侧肢体肌张力高，呈痉挛状，...     

大脑半球切除术后远期追踪

大脑半球切除术后远期追踪白玉廷肖立崇王建良冯立东１９８６年４月至１９８７年６月，我们为３例婴儿瘫合并顽固性癫痫的患者行大脑半球切除术。现术后９年２例，１０年１例。病例介绍３例均为产伤，２例左半球萎缩，术前行Ａｍｙｔａｌ试验（一），１例右半球萎缩。术前...     

大脑半球切除术后远期追踪(摘要)

我们在１９８６～１９８７年间对３例婴儿瘫合并顽固性癫痫患儿行大脑半球切除术后９～１０年远期追踪结果。癫痫发作完全停止。性格和智力有不同程度改善。偏瘫侧肢体肌力无明显改善，但痉挛状态有好转，语言明显进步，生活质量明显提高。其中一人已结婚生子。复查ＣＴ，...     

椎基底动脉供血不足和脑干梗死患者的瞬目反射检测

目的：探讨瞬目反射(BR)对椎基底动脉供血不足(VBI)及脑干梗死的临床应用价值。方法：用表面电极刺激三叉神经眶上支，在双侧眼轮匝肌进行记录。对BR异常者治疗1、3、6个月后复查。结果：VBI组80例治疗前BR异常者58例(72．5％)，治疗一个月后复查BR恢复正常者39例，BR正常或治疗后恢复正常者近期都能获得基本痊愈，而BR持续异常者则预后较差。脑干梗死组26例，：BR全部异常且异常程度重于VBI组。结论：在对VBI及脑干梗死诊断、疗效观察及预后评价中，BR是一项极为客观有用的指标。     

硬膜外成血栓术治疗脑脊液外漏5例

手术是神经外科医生治疗颅内疾患主要的手段，术后出现的手术并发症脑脊液外漏却是困扰之一，需要再手术修补漏口，我们运用硬脑膜外成血栓术，治疗本病效果良好。１临床资料一般资料男３例，女２例，年龄１２～５６岁。２例为颅后窝占位术后，２例为脑室—腹腔分流术后，...     

脑立体定向手术治疗精神病12例报告

精神病发病率较高,仅精神分裂症占2—4‰,部分患者经长期药物、电休克等方法治疗效果不佳,需获益于外科手术。我们于1990年5月～1991年6月完成12例,现报告如下。临床资料 12例均按国内1989年西安会议诊断标准,确诊为精神分裂症9例,分裂情感性精神病1例,癲痫伴发精神障碍2例。男9例,女3例。年龄20～59岁。病程4～26年,术前住精神     

手术治疗大面积脑梗塞体会

对于大面积脑梗塞患者以往一直采用保守治疗，死亡率较高。我院对５例大面积脑梗塞患者采用手术即去大骨瓣减压并颞肌贴敷方法治疗，取得较好效果。１临床资料一般资料男性４例；女性１例。年龄４９～７０岁，其中，颈内动脉闭塞者３例，大脑中动脉闭塞者２例。突然发病者...     

颈静脉孔神经鞘瘤诊治进展

颈静脉孔区神经鞘瘤( jugular foramen schwannoma,JFS)为生长缓慢的良性颅内肿瘤.JFS起源于舌咽、迷走和副神经的神经鞘膜许旺细胞.这些神经纤维从脑干延髓发出,集结在颈静脉孔而后出颅,神经鞘瘤多在颈静脉孔区域发生和发展,由于颈静脉孔解剖结构复杂,很难分辨肿瘤的神经来源,因而统称为JFS.JFS占颅内肿瘤的0.2%,颅内神经鞘瘤的2.2%～4.0%,颈静脉孔区肿瘤的50%～59%;病程平均2.7～5.0年;患者发病年龄37～43岁,女性略多于男性.2001年Sen等[1]报道总例数约200例.随着病例的不断积累以及对该病的认识和影像技术的提高,世界各地的报道逐渐增加.