脑瘫舒筋活络按摩油在痉挛型脑瘫患儿推拿中的应用

目的:探讨脑瘫舒筋活络按摩油对痉挛型脑瘫患儿推拿治疗的辅助作用。方法:对262例痉挛型脑瘫患儿应用脑瘫舒筋活络按摩油进行推拿治疗,并在治疗前后进行综合评价,进行统计学处理。结果:262例痉挛型脑瘫患儿经过3个小疗程治疗,肌张力显效98例(占37.40%),有效155例(占59.16%),无效9例(占3.44%);关节活动度接近或恢复正常范围者占96.56%,且配合程度越好,治疗效果越显著。结论:应用脑瘫舒筋活络按摩油进行婴幼儿推拿治疗,既能滋润保护皮肤黏膜,使患儿舒适配合,起到介质作用,又能有效地缓解痉挛,降低肌张力,改善关节活动度。     

刘振寰早期干预脑瘫高危儿经验撷萃

刘振寰教授从脑瘫高危儿的临床表现入手,结合多年治疗脑瘫的经验,从视觉、听觉、触觉、温度觉、平衡觉、本体觉六通道进行促通,减轻或修复患儿脑组织病变,重塑患儿神经系统结构,促进大脑发育,代偿脑部功能。临床效果显著。     

针刺配合功能训练改善小儿脑性瘫痪精细运动功能临床观察

目的观察针刺治疗配合功能训练改善脑性瘫痪患儿精细运动功能的临床疗效。方法对60例患儿采用针刺配合上肢功能训练治疗,并以Peabody精细运动发育量表评估疗效。结果 60例患儿经过3个小疗程治疗后,84.2%患儿抓握能力上升,89.4%患儿视觉运动整合能力分值上升,均值经统计学处理,差异有统计意义（P〈0.05）。50%患儿精细动作发育商提高,36.7%降低,12.1%无明显改变,均值经统计学处理,差异无统计意义（P〉0.05）。结论针刺配合功能训练治疗小儿脑瘫精细运动功能障碍有确切疗效,但其精细运动发育商仍明显落后,提示脑瘫患儿精细运动发育水平明显差于正常同龄儿。     

Clinical observation on treatment of spastic cerebral palsy with tuina plus music therapy

目的：观察小儿推拿结合音乐疗法对改善痉挛型小儿脑性瘫痪患者踝关节活动度及下肢肌肉痉挛的作用。方法：对符合小儿脑性瘫痪诊断标准的286例痉挛型患儿，在背景音乐下进行通督循经点穴推拿、益肾健脾推拿、捏脊疗法、足底推拿、节段性推拿、促肌力恢复推拿及关节活动度推拿7种推拿治疗，每次25～30min，每日1～2次。30天为1个疗程。于治疗前后进行股内收肌角、足背屈角和综合痉挛量袁（Composite Spasticity Scale，CSS）评分，以评价疗效。结果：治疗前后足背屈角、股内收肌角、CSS评分统计学处理，差异有统计学意义（P〈O．01）。总体疗效为显效106例，有效172例，无效8例。结论：推拿结合音乐疗法治疗痉挛型小儿脑瘫，有滑利关节，松解肌腱挛缩，缓解肌肉痉挛作用，能改善剪刀步态和尖足步态。对患儿坐、跪、站、行大运动功能恢复有极积治疗作用。     

中西医结合家庭医学康复模式在脑瘫康复治疗中的应用

目的探讨中西医结合家庭医学康复模式在脑瘫康复治疗中的作用。方法治疗组及对照组各选择100例脑瘫患儿,治疗组接受系统的中西医结合家庭医学康复3个月,对照组接受不规律的家庭康复或不接受家庭康复。采用粗大运动功能量表（GMFM）评估患儿运动功能,采用盖什尔发育商（DQ）评估患儿智力水平,采用儿童生存质量测定量表（PedsQL4.0）评估患儿生存质量。结果治疗组各能区GMFM数值较治疗前均有显著性提高（P〈0.05）,在Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ能区治疗后与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组大运动能区DQ值较治疗前有显著性提高。接受中西医结合家庭医学康复的患儿,其生理功能、社交功能、PedsQL总分较治疗前有显著提高（P〈0.05）。结论中西医结合家庭医学康复可提高脑瘫患儿的运动功能及生存质量。     

针灸治疗Joubert综合征患儿1例临床报道

1病例报告 1．1扼要病史 杨某,女,4月,家长在患儿2月时发现其双眼不追物体,无目光交流,伴颈软,反应慢,相继至当地医院及北京大学第一医院就诊,查头颅MRI提示“小脑下蚓部发育不良”,考虑诊断“Joubert综合征不能除外”,为行综合康复治疗收治人我院。查体：双眼追视差,眼球可左右运动,但维持于中线位置较困难,常处于两侧偏斜位置,伴水平眼震,瞳孔对光反射灵敏,反应迟钝,不能追视,不能与人行目光对视,运动发育落后,竖头不稳,俯卧位偶可抬头80°,维持时间短,不能左右转动,胸部不能抬离床面,未能完成肘支撑,不能翻身。     

中医推拿治疗婴儿脑性瘫痪的疗效观察②

目的观察中医推拿手法对脑瘫婴儿的临床疗效.方法60例脑瘫婴儿随机分配至治疗组(n=30)和对照组(n=30),分别采用 Vojta 疗法和中医推拿及单纯 Vojta 疗法治疗.记录治疗前和治疗3个月后粗大运动功能测试(GMFM)、Gesell 发育量表及Ashworth 量表评分,并随访3个月.结果治疗后,治疗组 GMFM A 区,Gesell 发育量表社会适应、个人社交评分优于对照组(P<0.05);随访期,治疗组 GMFM B 区及 C 区、Ashworth 量表评分优于对照组(P<0.05).结论配合中医推拿可进一步改善脑瘫婴儿的运动和社会功能发育.     

中西医结合治疗围产期脑损伤致智力低下患儿120例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗围产期脑损伤智力低下患儿的临床疗效。方法120例智力低下幼儿分为对照组、穴位注射组、针刺组、联合治疗组4组各30例,每组均有轻、中、重度智力低下患儿各10例。其中对照组给予常规智力功能训练;穴位注射组在对照组基础上给予穴位注射疗法;针刺组在对照组基础上给予醒脑开窍针刺疗法;联合治疗组在对照组基础上给予穴位注射疗法及醒脑开窍针刺疗法。按照 Gesell发育量表于治疗前后测定各组的发育商（DQ）。并分别于治疗前后行组间有效率及 DQ比较。结果治疗后各组轻、中、重度智力低下患儿的DQ均有不同程度的提高,其中各组均以轻度和中度智力低下的患儿DQ值提高得较为显著,重度智力低下患儿的 DQ值提高不明显,各组的轻度和中度患者 DQ值改变经比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）,但轻、中度患儿DQ值均显著高于重度患儿DQ组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对围产期脑损伤所致的智力低下患儿采用中西医结合治疗,可明显提高轻、中度智力低下患儿智力疗效水平,值得推广。     

中西医结合康复技术治疗儿童持续植物状态7例疗效观察

目的 观察中西医结合康复技术治疗儿童持续植物状态(PVS)的疗效.方法 观察7例PVS患儿中西医结合康复治疗效果.结果 痊愈3例,好转3例,无效1例,治疗前后PVS评分有显著性差异.病程少于3个月、影像学检查提示脑萎缩者效果较好.结论 中西医结合康复技术可有效改善PVS患儿病情,预后与促醒治疗开始的时间、脑损伤的病理改变有一定关系.     

通督益肾健脾按摩结合音乐疗法治疗脑性瘫痪临床观察

目的：观察通督益肾健脾按摩结合音乐疗法对改善痉挛型小儿脑性瘫痪踝关节活动度及下肢肌肉痉挛的作用。方法：对286例痉挛型脑瘫患儿采用通督循经点穴按摩、健脾益气按摩、捏脊疗法、节段性按摩、足底按摩、促肌力恢复按摩及关节活动度按摩7种方法治疗，按摩在背景音乐下进行，选佛经音乐和中医五行音乐（心、肝、肾经音乐）。每日1～2次，30天为一疗程，于治疗前后观察股内收肌角和足背屈角及综合痉挛量表（CSS）评分以评价疗效。结果：治疗30天后显效106例（占37．1％），有效172例（占60．1％），无效8例（占2．8％）。治疗前后足背屈角分别为（105．64&#177;12．66）&#176;与（76．58&#177;9．89）&#176;，治疗前后股内收肌角为（119．89&#177;25．47）&#176;与（158．99&#177;18．66）&#176;，治疗前后CSS评分分别为（12．39&#177;2．56）与（7．069&#177;2．97），经统计学处理，均P〈0．01。结论：通督益肾健脾按摩结合音乐疗法治疗脑瘫，对脑瘫患儿坐、跪、站、行大运动功能恢复有极积治疗作用。