老年帕金森病DBS术后程控病人疾病感知能力的影响因素研究

目的探索老年帕金森病脑深部电刺激术(DBS)术后程控的病人疾病感知能力的影响因素。方法对2020年1月至2021年1月80例DBS术后程控的老年帕金森病病人进行现场调查,选用疾病知觉问卷修订版(IPQ-R)、维克森林医师信任量表(WFPTS)和艾森克个性问卷(EPQ)分别测量病人的疾病感知水平、对医师信任度以及病人的个性特征。比较不同学历、病程、性别病人疾病感知差异,并分析病人疾病感知能力与对医师信任度及个性特征之间的相关性。结果不同学历、病程、性别病人总体疾病感知能力差异无统计学意义,个人控制性维度中男性明显低于女性(t=-2.03,P=0.045)。Pearson相关分析显示,对医师信任度与疾病感知后果、治疗控制、疾病周期、情绪陈述评分呈显著负相关(r=-0.23,-0.22,-0.24,-0.34,P<0.05);个性评价总分、内外向、情绪性、自身隐蔽得分与疾病感知后果维度得分呈正相关(r=0.25,0.27,0.25,0.24,P<0.05);个性评价总分、内外向、精神质、自身隐蔽得分与疾病感知个人控制性维度得分呈负相关(r=-0.24,-0.26,-0.24,-0.25,P<0.05)。结论术后程控老年帕金森病病人学历、病程对病人的疾病感知能力无显著性影响,不同性别的病人个人控制能力不同。病人对医生的信任度及自身的个性对其疾病感知能力具有显著影响。     

持续性枕横位采用徒手胎头旋转术的时机探讨

目的探讨徒手旋转持续性枕横位胎头的时机。方法观察持续性枕横位病例，在产程不同时期采用徒手旋转胎头以枕前位经阴分娩的成功率。结果宫口扩张6～7cm组的成功率92．75％。宫口扩张4～5cm组成功率60．86％，宫口扩张8～10cm组成功率为68．57％，前者与后两组对比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论宫口扩张6—7cm是持续性枕横位徒手旋转胎头的最佳时机。     

脑电图在偏头痛患者中的诊断价值

目的:探讨脑电图在偏头痛患者中的诊断价值.方法:连续收集武汉大学人民医院和武汉大学中南医院2015年6月至2016年6月确诊的偏头痛患者80例(实验组),总结其脑电图特点,同时按照1∶2配对设计的原则,选取同期成人体检者160例作为对照组.结果:实验组中脑电图异常38例,对照组40例,均为轻度及以下异常.实验组中脑电图特点总结:38例异常脑电图中有21例为轻度异常脑电图,表现具有相对特异性,主要为局灶性尖波,即局部导联的散发性低波幅尖波、小尖波,未见明显的尖慢波、棘波、棘慢复合波,以临床上疼痛的部位相对多见(13/21,61.9％).结论:偏头痛患者脑电图改变具有相对特异性,其对偏头痛患者的诊断具有较好的参考价值.     

杜良先内外合治晚期髌骨软化症临床经验

杜良先主任医师临床治疗髌骨软化症有丰富的经验,对被认为难以治愈的晚期髌骨软化症病人有独到的治疗方法,他针对晚期髌骨软化症中老年病人多见"肾亏气虚血瘀"的病机,运用了内外合治的方法,即中药验方内服联合中药制剂穴位注射法,创造了20%的治愈率和100%的有效率。使相当一部分晚期髌骨软化症病人免于手术治疗的痛苦和风险,值得临床广泛借鉴。     

脑出血并发多器官功能衰竭时外周血T细胞亚群的改变

检测脑出血并发多器官功能衰竭（ＭＯＦ）患者外周血Ｔ细胞亚群的变化，发现其值比正常人明显降低，它们分别是ＣＤ＋３４０．６１±４．５３，ＣＤ＋４２８．３６±４．７１，ＣＤ＋８２３．２２±６．７６，影响Ｔ细胞亚群改变的原因主要是由于脑出血引起脑水肿，破坏了儿茶酚胺与多巴胺的分泌，影响了Ｔ细胞的生成与激活；另外，脑出血对呼吸中枢的影响及并发肺部感染致缺氧和二氧化碳潴留也影响Ｔ细胞亚群的生成。     

南通市区男性青少年小阴茎调查*

目的：了解南通市区青少年男性学生小阴茎发病情况。方法：采用横断面的方法,对南通市4004例男性初中学生进行性发育阴茎长度和阴茎直径测量。结果：阴茎长度、阴茎直径在11～14岁期间增长加速,其中小阴茎发病率为3.60%,主要集中在12～14岁。结论：由于小阴茎本身疾病的隐匿性,加之病因复杂,重视小阴茎早期诊断,争取在小青春期内诊断和治疗,使治疗效果最大化。     

阑尾炎术后腹腔并发症防治体会

阑尾切除术是普通外科常见的手术操作,但当阑尾坏疽、穿孔合并局限性或弥漫性腹膜炎时,则较易发生腹腔并发症,多需再次手术治疗,现将我院1996年3月至今收治的阑尾炎465例中发生腹腔并发症15例,进行分析总结报道如下: