异常肝左叶1例

成人肝脏大部分位于右季肋区和腹上区,仅小部分延伸至左季肋区.肝的膈面借肝镰状韧带分为较大的肝右叶与较小肝左叶.作者在解剖一具老年女尸时,发现肝脏除了有正常的肝左叶外,尚在左三角韧带左侧生长出一较扁的异常肝叶,抵达腋中线、脾的上方.此类变异尚未有文献报道,现报道如下:     

凝血酶对脑出血后脑损伤的作用机制

凝血酶在对脑出血后脑组织的损伤中起着重要作用。本文通过介绍凝血酶的化学结构及其受体的分布，从脑水肿，炎症反应，脑缺血损伤，神经元损伤四个方面，对凝血酶在脑出血后脑损伤的作用机制进行综述。最后对小剂量凝血酶 预处理在脑组织中的保护作用进行了展望。     

肾移植术后丙肝病例报道及体会

1 病例摘要 患者×××,因"肾移植术后5月,纳差、恶心、尿黄、肤黄、眼黄2月余"于2009年1月4日入院治疗.患者于1995年确诊"慢性肾盂肾炎",中西药治疗后无明显缓解,2007年11月诊断"尿毒症",行透析治疗后于2008年7月17日行右侧肾脏移植术.术后一直口服普乐可复5片/日、吗替考酚片3/日,强的松 1片/日抗排斥反应治疗,同时口服护肝片、多烯磷酯酰胆碱片保肝治疗,每两周复查肝功.     

增强CT扫描可鉴别诊断少见肾细胞癌亚型

目的 探讨多层螺旋增强CT扫描在鉴别诊断少见肾细胞癌病理亚型中的作用。 方法 回顾性分析我院经术后病理确诊的60例少见肾细胞癌（RCCs）临床资料,其中乳头状癌（PRCC）Ⅰ型15例,PRCCⅡ型16例,嫌色细胞癌（ChRCC）16例,其他罕见RCCs 13例。RCC患者均行增强CT扫描,比较分析4组亚型间的CT影像学特征,以及增强后各亚型肿瘤各期CT值与腹主动脉CT值的比值。 结果 4组亚型在边缘是否光滑和肾门及腹膜后有无淋巴结肿大等指标上差异有统计学意义（P < 0.05）。其他少见肾细胞癌边缘光滑率为53.8%,低于PRCCⅠ型（86.7%）、PRCCⅡ型（75.0%）和ChRCC（100.0%）（P < 0.05）;PRCCⅡ型和其他少见类型组肾门及腹膜后淋巴结肿大率分别为37.5%、53.8%,高于PRCCⅠ型（13.3%）和ChRCC（12.5%）（P < 0.05）。实质期肿瘤CT值在4组间的差异有统计学意义（P < 0.05）;PRCCⅡ型三期增强的肿瘤CT值均小于PRCCⅠ型;ChRCC肿瘤CT值除在排泄期较低外,其余三期均高于其他3组。肿瘤与腹主动脉血管CT值比值在4组间两两比较,实质期PRCCⅡ型与ChRCC、其他少见类型组比较,差异有统计学意义（P < 0.05）。 结论 增强CT可对不同RCCs亚型进行初步鉴别,对RCCs的术前诊断有一定的参考价值。      

机器人辅助手术在泌尿外科中的应用

目的:分析机器人辅助手术在泌尿外科各领域的应用。方法:对机器人辅助手术在泌尿外科前列腺、膀胱、肾脏、肾上腺以及肾盂成型等领域的应用情况进行阐述,并将机器人辅助手术与传统开放手术、腹腔镜手术进行对比分析,探讨机器人手术系统的发展前景。结果:相对于传统开放和腹腔镜手术,机器人辅助手术培训时间和学习曲线较短,能够快速提高术者的操作技能。结论:机器人辅助手术不仅能够提供3D视觉系统和灵活的操作器械,而且能够减少并发症、缩短住院时间、改善患者的预后,已经成为替代传统手术的新术式。     

甘露醇治疗高血压性脑出血的研究进展

目前,我国原发性高血压发病率呈逐年增高的趋势,据卫生部、科技部和国家统计局2004年发布的《中国居民营养与健康现状》报告指出,我国18岁及以上居民原发性高血压病发病率为18.8%,估计全国发病人数约1.6亿。因高血压在我国公众的知晓率、治疗率、控制率都较低,导致其常见并发症高血压性脑出血(HICH)成为我