20例全髋关节置换治疗髋关节骨折融合的效果分析

目的:对全髋关节置换术治疗髋关节骨折融合的临床效果进行观察分析。方法:选取20例实施治疗的髋关节骨折融合患者,所有患者均采用全髋关节置换术治疗,分析其临床治疗效果。结果:20例患者治疗后经过随访,发现所有患者的髋关节总活动度平均为(162.5±2.3)度,和治疗前的0度相比有明显的改善(P<0.05);治疗后患者的Harris评分也明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全髋关节置换术治疗髋关节骨折融合能够取得良好的临床疗效,值得推广应用。     

氯胺酮对大鼠吗啡戒断症状的影响及其作用机理

目的　研究氯胺酮对大鼠吗啡戒断症状的影响及其可能的机理。方法　建立大鼠吗啡依赖模型 ,在用纳洛酮催瘾前 2min给予不同剂量的氯胺酮 ,观察其戒断症状的改变 ;用分光光度法测定戒断时大鼠一氧化氮 (NO)含量、一氧化氮合酶 (NOS)活性 ,用放射免疫法测定环鸟苷酸 (cGMP)含量。结果　 3个剂量的氯胺酮 (5、10和 2 0mg·kg- 1)均可缓解吗啡戒断时探究、扭体、湿狗样抖动、跳跃等运动反应 ,减少活动次数 ,抑制植物神经系统症状。10、2 0mg·kg- 1氯胺酮可显著减轻吗啡戒断所致的体重下降 ,小剂量氯胺酮 (5mg·kg- 1)可抑制吗啡依赖大鼠前额叶皮质、小脑的NOS活性和NO、cGMP含量的增高。结论　氯胺酮可缓解大鼠吗啡戒断症状 ,其作用机理可能与减弱大鼠吗啡戒断时NMDA NO cGMP通路效应有关。     

双钢板治疗肱骨髁间骨折3种内固定方式的载荷-应变与位移

背景：很多临床报道认为“双钢板”方法治疗肱骨髁间骨折是较为理想的方法,但对于放置方式一直存在争议。 目的：比较肱骨髁间骨折应用双钢板固定时,3种不同放置方式的生物力学特性。 方法：18具防腐肱骨标本,制成肱骨远端“T”型髁间骨折模型,在髁间骨折线两侧各贴2个(共4个)应变片。随机予以背侧双钢板固定、垂直双钢板固定、平行双钢板固定,在压缩载荷下,对3种内固定方式进行应变、位移、刚度的测试。 结果与结论：①从载荷-位移数据中可以看到：当载荷低于500 N时,3种内固定方式位移差异无显著性意义;在500 N时,平行双钢板压缩位移小于背侧双钢板固定、垂直双钢板固定(P < 0.05)。②3种内固定应变较小的是平行双钢板固定,另两种钢板固定方式应变较大,前者与后两者差异有显著性意义(P < 0.05)。内外髁的应变大于髁间应变,外髁的应变最大。当载荷低于300 N时,3种内固定方式的刚度差异无显著性意义。在300~500 N外力的载荷下轴向压缩刚度以平行双钢板内固定最高,背侧双钢板和垂直双钢板较低,前者与后两者比较差异有显著性意义(P < 0.05)。由此可见,同等载荷下,平行钢板固定效果最佳,垂直钢板固定和背侧钢板固定之间无差异。     

老药新用途

新药开发包括研制新药、老药新用、组成新复方、研制新剂型等,其中老药新用的开发不需再做药动学及毒性试验,因此具有费用低、周期短的优点,特别适于我国这样的发展中国家。今将近年来一些疗效较好的老药新用综述如下。     

Interleukin-1β with learning and memory

Interleukin-1β (IL-1β) is one of the first cytokines ever described. It has long been recognized to play an important role in mediating inflammation and orchestrating the physiological and behavioral adjustments that occur during sickness. Recently, accumulating evidence has indicated that IL-1β also adversely affects cognitive function. Nevertheless, there are also some reports showing no effects or even beneficial effects of IL-1β on learning and memory. The relationship between IL-1β and cognitive impairment has not been clearly elucidated. Here we reviewed the evidence of both negative and positive effects of IL-1β on learning and memory, and the key factors that may affect the effects of IL-1β on learning and memory were discussed.     

手术加中药治疗股骨颈骨折30例

笔者自 1 995年 7月至 2 0 0 0年 6月 ,应用中空加压螺纹钉内固定 ,并结合中医辨证论治治疗 6 0岁以下股骨颈骨折 3 0例 ,效果满意。现报告如下。1　一般资料3 0例中 ,男 1 1例 ,女 1 9例 ;年龄最小 46岁 ,最大 6 0岁 ,平均 5 6岁 ;受伤时间最短 2小时 ,最长 48小时 ,平均 1 4小时。骨折部位 :头下型 8例 ,头颈型 1 3例 ,基底型 9例。2　治疗方法2 .1　手术方法　在 Χ线透视下 ,应用牵引及手法复位成功后 ,先用一枚克氏针自大粗隆下方 3 cm处插入皮肤、皮下组织到骨皮质 ,用电钻将克氏针插入股骨头 ,通过骨折线达股骨头软骨面下 0 .5 cm处…     

异丙酚对PC12细胞和脂质体膜流动性的影响

目的：研究异丙酚对PC12细胞和脂质体膜流动性的影响，探讨其全麻作用机理，方法：以PC12细胞作为神经细胞模型，以脂质体作为生物膜模型，利用荧光偏振技术离体动态地检测30min内异丙酚对PC12细胞各向异性r、荧光偏振度P和微粘度η及脂质体微度η的影响，分析细胞膜流动性的改变。结果：各浓度的异丙酚均可引起PC12细胞膜的各向异性r、荧光偏振度P和微粘度η的显性降低，尤其在5min内r,p,η值下降迅速，5min后各指标下降的趋势渐渐平缓。与PC12细胞相类似，除了1mg.L^-1组外，10、100mg.L^-1的异丙酚均显降低脂质体微粘度η值。结论：异丙酚能显增加PC12细胞和脂质体的膜流动性，提示其全麻作用原理可能是通过改变神经细胞的功能或结构产生。     

压缩外固定支架治疗老年股骨转子间骨折86例报告

老年股骨转子间骨折，传统多采用卧床牵引，非手术疗法。老年人长期卧床，容易引发褥疮、髋内翻、膝关节僵直、呼吸系及泌尿系感染等并发症，病死率高。近5年来，我科运用压缩外固定支架治疗老年股骨转子间骨折86例取得满意疗效。现报道如下：     

双头自动加压新型外固定支架的设计和临床应用

目的:设计股骨转子间骨折双头自动加压新型外固定支架并探讨其临床应用。方法:在单侧成角外固定器和Ilizarov技术的基本原理的基础上,研制双头自动加压新型外固定支架。2006年10月至2010年12月,用此新型外固定器治疗老年股骨转子间骨折120例,男67例,女53例;年龄60～93岁,平均76.7岁。按Evans标准:Ⅰ型65例,Ⅱ型41例,Ⅲa型10例,Ⅲb型2例,Ⅳ型2例。手术时间为伤后0～11d,平均5d。按照Sanders评分标准对术后患者的髋关节功能进行评估。结果:116例获得随访,时间2～24个月,平均12个月。骨折全部愈合,愈合时间10～13周,平均12周。术后针孔感染5例,无深部感染发生,无骨折不愈合及髋内翻,髋关节功能恢复良好。根据Sanders评分标准对髋关节功能进行评定,疼痛(9.07±0.41)分,行走(9.23±1.00)分,功能(9.42±1.10)分,运动肌力量(9.31±1.06)分,日常活动(9.22±1.03)分,X线评估(10.00±0.00)分,总平均分(56.27±4.16)分,其中优106例,良6例,差4例。结论:双头自动加压外固定器使用方便,兼有加压和微创双重功能,是治疗高龄股骨转子间骨折患者较理想方法。