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医患共同决策模式在全世界得到了广泛认同和重视.应用共同决策模式能够提高患者对疾病的认知、提高患者的依从性和满意度、改善治疗结局、缓解医患关系并控制医疗花费.本文对共同决策在慢性肾衰竭治疗决策领域的应用现状做一介绍,分析中国在慢性肾衰竭诊疗过程中实施共同决策的挑战并给出建议,以帮助更多肾脏内科医务工作者认识并参与和实践共... 相似文献
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目的 观察电针联合空气灌肠复位治疗小儿肠套叠的临床疗效。方法 选择2020年10月至2022年10月榆林市中医医院收治的60例小儿肠套叠患者作为研究对象,根据随机数表法将患儿分为对照组和研究组,每组30例。对照组患儿接受单纯空气灌肠复位治疗,研究组患儿在对照组基础上联合电针治疗。出院时,比较两组患儿的临床疗效、中转手术率、一次整复成功率、总住院时间、并发症发生率及复发率。结果 研究组患儿的治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的中转手术率、复发率分别为3.33%、6.67%,明显低于对照组的20.00%、26.67%,一次整复成功率为66.67%,明显高于对照组的30.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的住院时间为(3.52±1.05) d,明显短于对照组的(5.47±1.37) d,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的并发症发生率为10.00%,明显低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 电针联合空气灌肠复位治疗小儿肠套叠的临床疗效显著,其不... 相似文献
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目的探讨smart plug泪管栓塞治疗干眼的临床效果和护理。方法对50例(90只眼)干眼患者术前及smart plug泪管栓塞术后2w、3个月行主观和客观检测,并评估其效果。结果经过smartplug泪管栓塞及精心护理后,干眼症状明显减轻,甚至消失。结论smart plug泪管栓塞术是治疗干眼安全有效的方法,术前、术中及术后精心的护理有助于手术的成功及患者的康复。 相似文献
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<正>索拉非尼作为一种多靶点生物靶向药物,主要用于晚期肾细胞癌、肝细胞癌及分化型甲状腺癌。国内报道索拉非尼导致肝功能损伤较为少见,发生率为0.5%[1,2],且程度较轻[3],为1~2级,通常表现为ALT和(或) AST水平升高,多为无症状的轻中度升高,给予护肝等对症治疗后多可恢复,同时伴有胆红素升高者较为少见,而发生药物性肝衰竭病例国内外更罕有报道。我院收治1例甲状腺癌术后患者因口服甲磺酸索拉非尼(商品名:多吉美)导致药物性肝衰竭,现报道如下。 相似文献
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目的:探讨肾脏局部肾素-血管紧张素系统(renin-agiotensin system,RAS)在高盐诱发大鼠高血压及其肾损害发病机制中的作用。方法:8周龄雄性Wistar大鼠随机分为3组:对照组(NS,n=9),普通饲料喂养;高盐组(HS,n=9),含8%(质量分数)NaCl的高盐饲料喂养;高盐饮食+氯沙坦组(HS+L,n=9),高盐饲料喂养同时每日给予氯沙坦20 mg/kg灌胃。实验共6周,期间每2周监测血压和24 h尿蛋白,6周后处死大鼠,放射免疫法测定血浆、肾脏匀浆以及尿液的肾素活性、血管紧张素Ⅱ水平,Real-time PCR、免疫组织化学染色分别检测肾脏血管紧张素原(angiotensinogen,AGT)mRNA、蛋白表达水平,ELISA测定血、肾皮质匀浆液以及尿AGT水平。结果:与NS组相比,HS组大鼠第2周始血压显著升高[(156±2) mmHg vs. (133±3) mmHg (1 mmHg=0.133 kPa), P<0.05)],第6周时尿蛋白显著增加[(14.07±2.84) mg/24 h vs. (7.62±3.02) mg/24 h, P<0.05];HS+L组与HS组大鼠血压差异无统计学意义(P>0.05),但第6周时HS+L组尿蛋白比HS组显著降低[(9.69±2.73) mg/24 h vs. (14.07±2.84) mg/24 h, P<0.01]。与NS组相比,HS组血浆肾素活性、AGT和血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ,ANGⅡ)水平无显著变化(P>0.05),肾皮质肾素活性、AGT 和ANGⅡ水平均显著升高(P<0.05),尿AGT和ANGⅡ排泄率均显著升高(P<0.05);与HS组相比,HS+L组大鼠血浆肾素活性、AGT和ANGⅡ水平均显著升高(P<0.05),肾皮质肾素活性、ANGⅡ和AGT水平均显著降低(P<0.05),尿AGT和ANGⅡ排泄率均显著降低(P<0.01),尿AGT排泄率与肾皮质AGT水平呈显著正相关(P<0.05)。结论:高盐可能通过上调肾脏局部RAS的表达参与大鼠的肾损害,尿AGT排泄率可能反映肾脏局部RAS激活的程度。 相似文献
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低氧诱导因子-1α (HIF-1α)是一种核转录因子。在高糖低氧条件下,HIF-1α表达增加,诱导其下游靶基因VEGF、HO-1和BNIP3的表达,通过影响血管生成、细胞外基质沉积、铁代谢及线粒体自噬参与糖尿病肾病(DKD)的发生发展。此外,HIF-1α通过促进细胞因子的产生,参与DKD炎性反应并导致肾脏纤维化。 相似文献