细菌性痢疾后反应性关节炎1例

患者男性,20岁,战士。主因发热2d腹泻1d住院。入院诊断为细菌性痢疾给予抗感染及对症治疗。入院后发热及腹泻好转。2周后出现左踝关节疼痛,活动受限,体温升高。而后相继出现右膝关节、左膝关节、左腕关节疼痛。患者伴有尿急、尿痛。查体：T39℃,P84次／min。眼结膜无充血。双肺正常。心音有力,二尖瓣区及主动脉瓣区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,腹部正常。左足拇趾近趾关节表面皮肤有片状红     

乙型肝炎病毒大蛋白(LHBs)研究进展

乙型肝炎病毒大蛋白是目前国际上乙肝研究的新热点.多种疫苗和治疗性单抗药物也针对乙型肝炎病毒大蛋白进行设计.本研究将就乙型肝炎病毒大蛋白的结构、在病毒复制中的作用和血清学检测的意义进行概要介绍.     

硫酸锌在体外对柔红霉素的细胞毒性影响研究

目的锌有对抗蒽环类化疗药物心脏损害的作用 ,为研究硫酸锌是否干扰柔红霉素的抗肿瘤性 ,本实验研究了柔红霉素与柔红霉素 硫酸锌对白血病细胞系的影响。方法7种浓度柔红霉素为柔红霉素组、同样7种浓度柔红霉素与硫酸锌为柔红霉素 硫酸锌组 ,MTT法检测两组对CEM细胞的抑制率。流式细胞仪分别检测柔红霉毒 (0.016μg/ml)和柔红霉素 (0.016μg/ml) 硫酸锌 (2μg/ml)作用下的CEM细胞凋亡率。结果柔红霉素 硫酸锌对培养细胞的作用与单用柔红霉素一样 ,抑制率随柔红霉素浓度增加而增加 ,两组抑制率差异无显著性(P>0.05)。所测凋亡率差异也无显著性 (P>0.05)。结论硫酸锌在体外对柔红霉素的细胞毒性无影响 ,有望作为化疗药物的心肌保护剂用于临床化疗中。     

二级甲等医院开展临床药学服务的探讨

临床药学服务模式是医院药学工作的一个普遍趋势。而我国早在20世纪80年代就开展了,临床药学工作,但举步维艰,各地的发展情况不平衡。除了与我国现有的医疗体制和工作环境有关外,医院药学工作者本身认识上的不足和偏差也是影响临床药学服务质量提高的重要因素。为此应提高认识,分析原因,摸索出适合我国临床药学工作的模式和方法：     

左氧氟沙星注射液致双下肢疼痛1例

左氧氟沙星为第三代喹诺酮类抗菌药,主要用于敏感菌所致的咽喉、支气管、肺、尿路、前列腺、胆囊、肠道、中耳等部位的感染。中国辐射防护研究院附属医院曾收治1例大叶性肺炎的患者,输注左氧氟沙星后出现双下肢疼痛的不良反应,现报告如下。     

小剂量氟哌啶醇致锥体外系症状1例

小剂量氟哌啶醇致锥体外系症状１例王海虹刁光娥（山东省立医院，２５００２１）患儿，男，７岁。不自主眨眼２月余，伴挤眉弄眼，不自主发“啊啊”声，发病以来肢体运动自如。近１周前又再现眨眼同时发“咳咳”声，上述症状在情绪激动时加重，门诊以“抽动－秽语综合征”...     

难治性咽异感症纤维胃镜检查的临床意义

目的探讨难治性咽异感症纤维胃镜检查的临床意义.方法对68例难治性咽异感症患者进行胃镜检查.结果在难治性咽异感症的病因中,胃食管返流病可导致咽异感症.结论胃食管返流病可引起咽异感症,在临床诊断与治疗上应对其予以高度重视.     

浙南地区无偿献血者戊型肝炎亚临床感染及病毒血症情况调查

目的 调查浙江南部地区戊型肝炎的感染情况.方法 对2008年2-10月间浙江省温州市中心血站的无偿献血者进行整群抽样,检测抗HEV IgG以及IgM抗体,并对抗HEV IgM阳性的标本进行RT-PCR检测,经测序后分析其基因型及序列同源性.结果 3044例无偿献血者中,HEVIsG阳性率为33.28%,随着年龄的升高IgG阳性率也有一定的提高,从20岁组的21.16%升高到40岁以上组的50.36%;IgM阳性率0.92%,以31～40岁年龄段感染率最高,为1.90%.通过对IgG和lgM各自阴阳性标本群的分析发现其与献血者的年龄、性别以及血型并无显著相关性.对28例HEV IgM阳性标本进行PCR检测共发现3例核酸阳性,总体阳性率约为10%,其中2例为基因4型,1例为基因1型感染.结论 浙南地区的无偿献血者中存在一定比率的HEV病毒携带者.     

浙南地区无偿献血者戊型肝炎亚临床感染及病毒血症情况调查

目的 调查浙江南部地区戊型肝炎的感染情况.方法 对2008年2-10月间浙江省温州市中心血站的无偿献血者进行整群抽样,检测抗HEV IgG以及IgM抗体,并对抗HEV IgM阳性的标本进行RT-PCR检测,经测序后分析其基因型及序列同源性.结果 3044例无偿献血者中,HEVIsG阳性率为33.28%,随着年龄的升高IgG阳性率也有一定的提高,从20岁组的21.16%升高到40岁以上组的50.36%;IgM阳性率0.92%,以31～40岁年龄段感染率最高,为1.90%.通过对IgG和lgM各自阴阳性标本群的分析发现其与献血者的年龄、性别以及血型并无显著相关性.对28例HEV IgM阳性标本进行PCR检测共发现3例核酸阳性,总体阳性率约为10%,其中2例为基因4型,1例为基因1型感染.结论 浙南地区的无偿献血者中存在一定比率的HEV病毒携带者.     

小脑梗死临床误诊分析

目的 探讨小脑梗死的误诊原因及防范措施。方法 回顾性分析2020年4月—2022年10月收治的早期误诊为椎基底动脉供血不足、梅尼埃病的小脑梗死10例的临床资料。结果 10例首发症状为眩晕、恶心、呕吐,伴视物旋转4例,伴头痛5例、行走不利5例、耳鸣4例,有高血压病史6例;均伴水平眼震,伴共济失调5例,听力减退4例,周围性面瘫1例,偏瘫3例,肌张力降低2例。10例入院后行头颅CT平扫均未发现责任病灶;6例行经颅多普勒超声检查示双椎基底动脉弹性差,血流速度慢。初步考虑为椎基底动脉供血不足6例,梅尼埃病4例,予相应对症治疗后症状改善不明显甚或加重。后复查CT和MRI,确诊为小脑梗死。误诊时间2～3 d。确诊后予对症治疗后好转出院,9例病情恢复良好,1例遗留有轻微神经系统症状。结论 小脑梗死早期表现不典型,极易误诊;临床医生加强对该病的认识,常规行CT检查,必要时可复查CT或行MRI检查,可有效避免误诊。