肿瘤标志物检测在良恶性胸腹水鉴别价值研究

目的 研究肿瘤标志物在良恶性胸腹水的临床鉴别价值.方法 169例恶性胸腹水患者设为恶性腹水组,146例良性胸腹水设为良性组,比较两组胸腹水癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原(CA) 125、CA19-9水平,并对各肿瘤标志物对良恶性胸腹水的诊断进行方法学评价.结果 恶性组的CEA为(139.7-±56.4) ng/mL、AFP为(189.2±45.2) ng/mL、CA125为(314.7±86.2) U/mL、CA19-9为(158.5±24.2) U/mL,浓度均高于良性组,差异有统计学意义(均P＜0.05);ROC曲线分析CEA、AFP、CA125以及CA19-9曲线下面积分别为0.811、0.547、0.715和0.769,其对应的诊断切点分别为5.6 ng/mL、63.7 ng/mL、38.9 U/mL和30.4 U/mL;AFP因ROC曲线下面积过低不适于恶性胸腹水的诊断.三种肿瘤标志物单独检测方法学评价的各项指标均以CEA最好,灵敏度为75.7％,特异度为88.6％,联合检测以CEA、CA125以及CA19-9的联合检测效果较好,灵敏度为80.5％,特异度为94.0％.结论 肿瘤标志物联合检测对胸腹水的性质鉴别方面有重要的临床应用价值.     

精神分裂症复发相关因素调查分析

目的探讨精神分裂症患者的疾病复发原因及护理对策。方法对112例复发精神分裂症患者进行了调查分析，了解复发的相关因素。结果患者及家属不能正确依从医嘱进行有效维持治疗是复发的重要因素。结论有针对性地对住院精神分裂症患者进行干预是必要的，尤其是对患者进行心理健康教育。     

外伤性角膜溃疡新鲜羊膜移植治疗研究

目的 探讨新鲜羊膜移植治疗外伤性角膜溃疡的效果。方法 外伤性角膜溃疡15例（15眼）经药物及物理等疗法综合治疗无效者，进行单纯羊膜移植手术，并观察治疗效果。结果 15例术后第1天角膜刺激症状开始减轻，术后第7天角膜刺激症状消失。5眼溃疡侵及角膜浅实质层者2周愈合。10眼溃疡侵及角膜深实质层者中9眼4周内愈合，1眼2周后行第2次羊膜移植6周内愈合。经临床观察无急性排斥反应，眼表修复良好，溃疡愈合，前房积脓消失，视力提高。经2－13月随访，无1例复发、无新生血管发生，眼表重建成功。结论 新鲜羊膜移植术可有效地控制角膜炎性反应，促进眼表重建。是有效的手术方法之一。     

中西医结合治疗挫伤性前房积血的观察与护理

眼球挫伤常致前房积血,大部分前房积血病例预后良好,病情较重或治疗不当者易发生继发性青光眼、角膜血染等并发症,造成严重后果。自2000年10月至2005年10月我科采用中西医结合治疗挫伤性前房积血68例,效果满意,报告如下。1临床资料本组136例,男108例,108眼;女28例,28眼。右眼76     

1例唇裂修补术后并发心衰的护理体会

唇裂是口腔额面外科最常见的先天性疾病 ,其治愈的唯一手段是外科手术整复。一般于出生后 3～ 6个月左右在全麻下施行手术。术后最常见的并发症是创口复裂和感染 ,但并发心衰较罕见。据资料查询 ,目前尚无此类报道。现将我院 1例唇裂修补术后并发心衰的护理体会介绍如下。1　病例介绍患儿 ,男 ,4个月 ,因先天性唇裂 2 0 0 1年 4月 4日入院。专科检查见唇裂开 ,右深Ⅱ度 ,各项辅助检查均在正常范围。于 4月 8日在全麻下进行唇裂修补术 ,于 11∶0 0ａ .ｍ .术毕安返病房。术后给予常规全麻术后护理。输液 10 0ｍｌ,内加青霉素 16 0万单位 ,氟…     

喉部分切除术后并发误咽15例康复护理体会

2003年5月~2006年3月,我们共对15例喉部分切除术后误咽患者实施以吞咽功能训练为主的康复护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组15例,均为喉癌术后误咽患者,其中男13例,女2例,45~72岁。手术方式:垂直半喉切除术4例,水平半喉切除术6例,3/4或4/5喉次全切除术5例     

生理盐水用于皮内试验前皮肤清洁的临床研究

目的 探讨一种能代替75％酒精作皮肤过敏试验消毒剂的简便方法，以能够有效降低皮试的假阳性率并防止皮肤感染。方法 选取2006年1月-2007年1月住院需做皮肤过敏试验的患者815例，在同一患者的两前臂腕横纹上3横指处，分别用生理盐水和75％酒精清洁、消毒皮肤，待干后作皮内试验，皮试结果阳性者再在同侧上肢相应部位用生理盐水做对照试验，局部出现类似反应的即判断为皮试假阳性。比较两种方法的假阳性率和感染率，将结果进行统计学分析。结果 用生理盐水和75％酒精作皮肤清洁消毒剂，假阳性率分别为2.21％和5．77％，经统计学分析，差异有统计学意义（P〈0．01）。所有病例无1例出现注射部位感染，感染率为0。结论 用生理盐水代替75％酒精作皮肤清洁剂皮试准确可靠，方法简便，值得临床推广应用。     

浅析荣军病房慢性精神病人的护理与管理

复退精神病患者大多精神衰退较明显,以思维贫乏、情感淡漠、行为衰退等阴性症状为主要表现.多为长期住院,年龄偏大,躯体情况欠佳,行动不便、生活懒散、自理能力差,对躯体疾病常缺乏主诉能力.针对以上特点,在患者的护理管理方面,重视以下几个方面.     

气管造瘘患者的心理康复

气管造瘘是喉癌术后的呼吸通道 ,由于改变了患者日常生活形态 ,及癌症传统认识的特殊心理反应 ,患者会产生巨大的心理压力 ,表现出恐惧、绝望、焦虑、抑郁、自卑等心理反应 ,对治疗及康复极为不利。焦虑抑郁反应也可加速癌症进程[1] 。气管造瘘患者生活质量在很大程度上取决于其心理康复状态。我院自 1997～ 2 0 0 0年对 12例气管造瘘患者施行治疗期及康复期心理护理 ,促进其心理康复 ,收到满意效果。现总结如下。1　临床资料男 8例 ,女 4例 ,年龄最大 6 8岁 ,最小 4 9岁。其中喉全切除 2例 ,半喉切除 7例 ,喉大部分切除 3例 ,带管出院3例。…     

精神科暴力行为与护理干预

目的分析精神科暴力行为发生的相关因素,制定护理干预方法。方法采用回顾性调查的方法,对引起严重暴力行为事件进行分析。结果男性病人26例,占83.9%,女性病人5例,占16.1%;住院1个月以内的21例,占67.7%,住院1个月以上的10例,占32.3%。结论男性精神病病人发生暴力行为的危险性明显高于女性,入院初期暴力行为的发生率高。