17例小脑出血误诊分析

探讨小脑出血误诊原因。方法回顾近１０ａ该院１７例小脑出血误诊临床资料。结果误诊为椎基底动脉供血不足９例,蛛网膜下腔出血４例,幕上出血２例,脑梗死２例。结论误诊原因是小脑出血症状体征多变、不典型;临床上对共发病率、危险性认识不足,不全面及对一些与小脑出血有关的体征欠全面分析。     

人乳腺珠蛋白基因表达和趋化因子CXCL16及CA153在乳腺癌诊断中的应用

目的探讨人乳腺珠蛋白(HMAM)、趋化因子CXCL16及CA153在乳腺癌诊断和治疗监测中的应用。方法采用实时荧光定量PCR(FQ-PCR)检测50例女性体检者、134例良性乳腺肿瘤患者、129例乳腺癌患者和104例其他肿瘤患者外周血中HMAM mRNA,化学发光法检测CA153,ELISA检测CXCL16,分析三种标志物与乳腺癌患者临床组织学分期的关系、手术前后的差异及联合检测在乳腺癌诊断中的应用。结果乳腺癌组HMAM、CA153和CXCL16水平高于对照组和良性乳腺肿瘤组,HMAM和CA153水平高于其他肿瘤组(P<0.05)。乳腺癌组HMAM、CA153和CXCL16水平在手术后均下降,Ⅲ+Ⅳ期高于Ⅰ+Ⅱ期(P<0.05)。HMAM的检测特异性最强,CXCL16的检测灵敏度最高;CA153和CXCL16联合检测可提高灵敏度和阴性预测值;HMAM、CA153和CXCL16联合检测的特异性和阳性预测值高于CA153和CXCL16联合检测,HMAM、CA153和CXCL16联合检测的灵敏度、阳性预测值和阴性预测值高于单一指标检测(P<0.05)。结论HMAM和CA153对乳腺癌预后有一定的预测作用,HMAM、CA153、和CXCL16对术后随访有意义,联合检测有助于提高对乳腺癌诊断的早期诊断。     

止嗽散加减治疗咳嗽96例

止嗽散是清代名医程钟龄所著《医学心悟》中方剂,针对咳嗽主症及肺失宣降的病机而设,可治新久咳嗽,无论外感内伤,皆可用之。该方药极轻微,而取效甚广,确为临床治咳良方。临床常用其作为基础方,并根据各证型特点加减变通,灵活运用,常能获得满意的疗效。1998年12月-2006年3月,笔者运用止嗽散治疗咳嗽疾病96例,取得较好疗效,现报道如下。资料与方法1一般资料96例病人均为我院内科门诊病人,西医诊断为急性上呼吸道感染33例,急性气管-支气管炎23例,肺炎11例,慢性支气管炎17例,哮喘12例。经中西医治疗后,仍有咳嗽,并不同程度伴有咳痰、咽痒、发热…     

血清同型半胱氨酸与脂蛋白 a 在高血压临床应用的相关性研究简

目的探讨人血清同型半胱氨酸（Hcy）与脂蛋白a[Lp（a）]在高血压临床应用的相关性。方法测定50例健康体检组和261例高血压患者血清中Hcy和Lp（a）水平,进行统计学分析。结果2组Hcy、Lp（a）比较,差异有显著性。Hcy和Lp（a）不存在相关性（P〈0．05）。Hcy和Lp（a）分别检测的阳性率为48．9％和51．4％,两者联合检测的阳性率为60．8％,显著高于单个指标的阳性率（P〈0．05）。结论HCY和Lpa异常代谢均与高血压有关,两者联合测定,可提高对高血压诊断的阳性率,有助于临床对疾病的诊断和判断预后,但两种指标对疾病的诊断没有相关性。     

拓宽溶栓时间窗在急性缺血性脑卒中治疗中的应用

溶栓治疗是目前被证明有效的治疗急性缺血性脑卒中最为有效的治疗方法之一,但由于严格的适应证和医疗条件的限制,多数患者无法在治疗时间窗内得到确切有效的治疗.本文总结当前国内外拓宽溶栓时间窗在急性缺血性脑卒中治疗的新进展,以探讨如何延长治疗时间窗,使更多的患者得到有效治疗.     

警惕“小中风”

<正>脑卒中作为危害人类健康的三大杀手之一,已得到人们的高度重视,但在多数人的认识中却存在着这样一个危险的误区:不认识短暂性脑缺血发     

琼脂糖等电聚焦法分离碱性磷酸酶同工酶在骨质疏松诊断中的应用

目的 探讨碱性磷酸酶(ALP)同工酶在骨质疏松诊断中的应用.方法 采用神经氨酸苷酶处理标本,用琼脂糖等电聚焦法(IEF)分离测定50例健康体检者和55例骨质疏松患者血清中的ALP同工酶.结果 经神经氨酸苷酶处理后,用琼脂糖IEF能分离肝和骨ALP.发现骨质疏松患者中31例有一等电点(pI)为6.8的区带,阳性率为56.4%.结论 改良的琼脂糖IEF法能分离ALP同工酶,pI 6.8的区带对骨质疏松的诊断具有一定的价值.     

2005年成都市8196例不同人群血清乙型肝炎病毒标志物检测分析

目的：了解成都市不同人群乙型肝炎病毒感染情况。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）对本市城区、郊区中小学生、省级机关干部和企事业单位职工共8196例进行乙型肝炎五项指标检测，并进行结果分析。结果：城区中小学生HBsAg阳性率低于郊区中小学生，尤其是城区小学生HBsAg阳性率小于l％（0．87％）；郊区中学生HBsAg阳性率在各人群中最高（8．19％）；郊区中小学生的HBsAb阳性率处于各人群中最低（36．7％，38．9％）；省级机关干部HBsAb阳性率最高（86．1％），其次是城区小学生（78．7％）。结论：郊区中小学生是乙型肝炎病毒感染的高危人群，对郊区人群应加强母婴阻断、提高新生儿疫苗接种覆盖率，对青少年应加强定期疫苗接种。     

肿节风对脂多糖诱导内皮细胞株IL-1表达的影响

目的:通过体外研究观察肿节风对脂多糖(LPS)诱导的血管内皮细胞表达IL-1的干预作用及细胞存活度的影响。方法:LPS(100ng/ml)刺激内皮细胞24小时,并用肿节风,浓度分别为:0.5%、1%、2%、3%进行干预,设立对照组、单纯刺激组(刺激组)、刺激 干预组。测定内皮细胞培养上清液中IL-1的表达,用MTT法观察细胞活力。结果:对照组与刺激组、刺激组与2%、3%浓度刺激 干预组比较,P<0.01;2%、3%浓度肿节风能够降低LPS诱导的内皮细胞表达IL-1;刺激 干预组与正常组比较,IL-1水平仍明显升高(P<0.01)。MTT观察结果显示,不同浓度肿节风干预对LPS引起的内皮细胞活力下降无明显改善作用(P>0.05)。结论:肿节风对LPS感染引起的炎症介质IL-1有抑制作用,阻断了炎症的级联反应,从而起到保护内皮细胞的作用。     

尿酸利仙含药血清对TNF-α诱导的人血管内皮细胞ICAM-1基因表达的影响

目的:观察不同浓度肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在不同时间对人血管内皮细胞(Endothelial cell ofvessels,ECV)中细胞间粘附分子-1(ICAM-1)基因表达的影响及中药尿酸利仙(含药血清)的干预作用。方法:①体外培养人血管内皮细胞,分别用不同浓度(12.5、25、50μg/mL)的TNF-α刺激,并用25μg/mL的TNF-α分别孵育细胞8、16、24、48h;②用25μg/mL的TNF-α孵育细胞16h,同时用含不同浓度(2.5%、5%、10%)尿酸利仙含药血清的培养液进行干预。用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)技术测定血管内皮细胞ICAM-1的mRNA表达。结果:①低、中、高浓度TNF-α刺激均可显著上调内皮细胞ICAM-1 mRNA的表达,且体现了一定的浓度梯度关系,但刺激组间无显著性差异。②25μg/mL的TNF-α在8h、16 h、24 h和48 h均可显著上调内皮细胞ICAM-1 mRNA的表达,各干预组间无显著性差异。③低、中、高浓度的尿酸利仙含药血清干预均可显著降低ICAM-1 mRNA的表达(P≤0.01),并以中浓度尿酸利仙含药血清作用最为显著。结论:TNF-α能显著上调内皮细胞表面黏附分子ICAM-1的mRNA表达,而尿酸利仙含药血清抑制病理条件下ICAM-1基因水平的过量表达,可能是其减轻TNF-α诱导的人血管内皮细胞炎症损伤的机制之一。