妇科肥胖患者腹腔镜手术的临床研究

目的探讨妇科肥胖患者腹腔镜手术的安全性和临床应用价值。方法回顾性分析2010年7月~2013年7月在我院行腹腔镜手术的20例肥胖患者的临床资料,与同期行开腹手术的20例肥胖患者及行腹腔镜手术的20例非肥胖患者进行比较。结果肥胖腹腔镜组手术时间、出血量、排气时间、导尿时间,下床活动时间、住院时间均较肥胖开腹组明显缩短(<0.05)。而肥胖腹腔镜组与非肥胖腹腔镜组相比较,除住院时间稍延长外,其余均无显著性差异。结论腹腔镜手术对于妇科肥胖患者是安全有效的,较开腹手术对患者更有益,值得推广。     

17-β雌二醇对SKOV3细胞HOXA10基因表达及甲基化的影响

目的 探讨17-β雌二醇(17-β E2)对人卵巢癌细胞株SKOV3中HOXA10基因表达及基因启动子区CpG岛DNA甲基化的影响.方法 体外培养人卵巢癌细胞株SKOV3,按实验目的分别加入1×10-6、1×10-7、1×10-8 mol/L的17-β E2培养48 h后,收集细胞,分别采用实时荧光定量RT-PCR反应和Western blot检测HOXA10 mRNA和蛋白表达;提取SKOV3细胞基因组DNA,纯化、修饰后用甲基化特异性聚合酶链反应检测HOXA10基因启动子区CpG岛DNA甲基化状态.结果 与对照组相比,不同浓度的17-βE2可显著提高SKOV3细胞中HOXA10基因mRNA和蛋白表达(P＜0.05).同时17-β E2作用后HOXA10基因呈部分甲基化状态.结论 17-β 2可以逆转SKOV3细胞中HOXA10基因启动子区CpG岛DNA甲基化状态,使HOXA10基因的表达上调.     

子宫内膜容受性中医药治疗研究进展

正随着环境恶化、生活节奏加快、行业竞争激烈、生活压力增大,饮食结构的改变,不孕不育的发病率也明显上升。我国不孕症的发病率约15%,其中60%为女性因素导致的不孕,这严重影响患者身心健康,导致诸多社会问题。胚胎能否成功着床,主要取决于胚胎质量和子宫内膜容受性这两个重要因素,其中2/3胚胎种植失败归因于子宫内膜容受性下降[1][2]。因此,如何改善子宫内膜容受性倍受关注。目前西医方面改善     

颈动脉粥样硬化斑块彩色多普勒超声表现及与缺血性脑卒的关系研究

目的:分析彩色多普勒超声检查颈动脉IMT及斑块性质与缺血性脑卒中的关系.方法:选取2020年2月至2021年2月本院收治的121例缺血性脑卒中患者的临床资料作为卒中组,另选取本院同期收治因头痛、头晕入院患者经相关检查排除颅内血管病变、脑梗死等患者95例作为对照组.两组患者均进行彩色超声多普勒检查.对比两组患者IMT厚度、斑块检出情况、斑块性质以及颈动脉血流参数情况.结果:卒中组检出颈部动脉有斑块者105例,斑块数为151个,对照组检出有斑块者15例,斑块数为29个.卒中组斑块检出情况明显高于对照组,左侧与右侧IMT厚度也明显高于对照组(P<0.05);卒中组斑块为低回声占比明显高于对照组,强回声斑块明显低于对照组(P<0.05),两组在等回声斑块中比较无显著差异(P>0.05);卒中组PI、RI值明显高于对照组,PSV、EDV值则明显低于对照组(P<0.05).结论:颈动脉IMT及斑块性质与缺血性脑卒中发生关系密切,彩色多普勒超声可明确患者颈动脉IMT及斑块性质情况为临床评估患者颈部血管病变程度提供依据.     

妇科高龄患者腹腔镜手术应用分析

目的探讨腹腔镜手术在妇科高龄患者中的应用价值。方法回顾分析接受妇科腹腔镜手术的患者,选取≥50岁30例为高龄腔镜组,<50岁30例为低龄腔镜组,同期≥50岁行开腹手术30例为高龄开腹组。比较3组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后发热天数及术后住院日。结果与低龄腔镜组相比,高龄腔镜组的手术时间、术中出血量、术后排气时间无显著性差异,术后发热天数及住院时间较低龄腔镜组显著延长(P均<0.05)。与高龄开腹组相比,高龄腔镜组除手术时间无显著性差异外,术中出血量、术后排气时间、术后发热天数及住院时间均显著减少或缩短(P均<0.01)。结论对于大多数高龄妇科患者,即使合并内科心肺疾患,只要掌握好适应证,做好围手术期监测和处理,腹腔镜手术仍具有应用价值,在某种程度上较开腹手术更具优势。     

B超及MRI在Ⅲ-Ⅳ期子宫内膜异位症的诊断价值

目的比较B超和MRI在诊断Ⅲ-Ⅳ期子宫内膜异位症中的价值。方法回顾性分析39例经腹腔镜手术、组织病理证实为Ⅲ-Ⅳ期子宫内膜异位症的临床资料。比较两种诊断方法的敏感性。结果 B超诊断Ⅲ-Ⅳ期子宫内膜异位症的异位内膜囊肿、腹腔内膜异位种植和盆腔粘连的敏感性分别为76.92%、5.13%和0,MRI的敏感性分别为89.74%、38.46%和43.59%。结论 B超可作为诊断Ⅲ-Ⅳ期子宫内膜异位症的一线方法,MRI可作为二线选择。     

术中患者家属焦虑、抑郁状况调查与分析

目的:通过调查了解患者手术期间其家属心理状况。方法:使用Zung 焦虑和Zung 抑郁自评量表,采用发放调查问卷的形式,对患者家属的焦虑和抑郁程度进行调查,使用SPSS对患者家属评分进行统计学分析。结果:术中患者家属多数伴有不同程度的抑郁现象,没有明显的焦虑状态。抑郁比例达到68%,表现为轻度和中度抑郁。其中轻度抑郁占76%,中度抑郁占22%,重度抑郁仅占2%。口腔头面部手术患者家属抑郁得分较其他手术患者家属高,统计结果t=2.28,P＜0.05。结论:手术期间,护理人员应针对容易产生抑郁情绪的人群,给予心理指导和帮助,缓解家属的抑郁情绪,有利于为患者建立良好的家庭支持,促进术后早期恢复。