丹红注射液对急性冠脉综合征患者介入治疗术后炎性因子、血脂变化及早期心脏事件的影响

目的观察丹红注射液对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后血清炎症反应标志物血清超敏反应蛋白(hs-CRP)、内皮素(ET)、纤维蛋白原(Fg)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的影响,并探讨PCI治疗后加用丹红注射液治疗与早期心脏相关事件的关系。方法选择在我院行PCI治疗的91例患者,术后随机分为两组,对照组入院时给予常规治疗,丹红注射液组(治疗组)在常规治疗基础上加用丹红注射液静滴4周。所有患者于PCI前1d、术后第2d、术后4周分别测定hs-CRP、ET、Fg、血脂,并观察心脏事件发生率。结果两组hs-CRP、ET、Fg,在PCI术后第2d即明显升高,4周后炎性因子均低于术后2d(P<0.01),治疗组低于对照组(P<0.05),并且治疗组与对照组相比心脏事件发生率有降低的趋势(P=0.315)。结论ACS患者PCI术后应用丹红注射液可以有效抑制炎性因子的产生,明显降低LDL-C,可减少早期心脏事件的发生。     

Dynesys动态内固定与腰椎融合手术的对比分析

目的 :研究Dynesys动态稳定系统与传统融合术的治疗效果。方法 :选取在2006~2008年间行Dynesys腰椎手术(Dynesys组)和传统融合术(融合组)的患者各28例,采用回顾性病例分析比较两组患者的腰疼、腿疼视觉评估模拟量表(VAS)评分及ODI评分的改善情况,以及对手术的满意度(非常满意、满意和不满意、极不满意)。通过相关性分析研究VAS评分、ODI评分的改善与年龄之间的关系。结果:54例患者全部安全度过围手术期获得随访,随访时间42~72个月,平均48个月。Dynesys组与融合组术后VAS评分与ODI评分都显著改善(P<0.05),融合组改善更明显,VAS腰部疼痛评分尤为显著(P=0.013)。更多的融合组患者比非融合组患者表示满意或者非常满意(82.1%vs 67.9%,P<0.05)。Dynesys组的相关性分析结果显示年龄与VAS评分及ODI评分的改善之间呈正相关。而在融合组却没有发现这一相关。结论:Dynesys动态稳定系统的临床效果还有待于进一步探讨,老年患者较满意的原因可能是对生活水平的低要求。     

心气饮子联合参附注射液治疗心力衰竭的疗效观察

目的观察心气饮子联合参附注射液治疗心力衰竭的疗效。方法80例患者随机分成2组。对照组单纯以利尿、强心、扩血管等治疗,治疗组在对照组用药基础上加用自拟心气饮子联合参附注射液治疗。心气饮子,水煎服,1剂/d,分2次服用;参附注射液50ml稀释后静脉滴注,1次/d,15d为1个疗程。结果治疗组与对照组的总有效率分别为87.5%、72.5%(P<0.05),有显著性差异。结论心气饮子联合参附注射液治疗心力衰竭有效。     

通痹散穴位贴敷治疗冠心病50例临床观察

目的:观察通痹散穴位贴敷治疗冠心病各型的疗效.方法:将99例冠心病患者随机分成两组,治疗组以通痹散穴位贴敷加常规西药治疗,对照组单纯西药治疗.结果:治疗组心绞痛型、心梗型、心律失常型、心衰型总有效率分别为87.5%、66.7%、86.7%、81.2%;对照组各型总有效率分别为71.4%、50%、76.4%、68.7%,经统计学处理有显著的差异(P＜0.01).结论:通痹散穴位贴敷治疗冠心病疗效确切,优于单纯西药治疗.     

消渴从肝论治刍议

一般认为消渴病机主要与肺、胃、肾三脏关系密切,而本人在临床实践中发现血糖的变化也与患者的情志因素有很大关系,并从肝论治消渴每获良效。现试从其病因、病机、三消之候及其并发症探讨之。 1 病因 消渴病的发生与情志失调的关系最早见于《灵枢·五变篇》“怒则气上逆,胸中蓄积,血气逆留、髋皮充肌、血脉不行,转而与热,热则消肌肤,故为消瘅”。刘河间《三消论》认为“……或耗乱精神,过违其度,或因大病阴气损而血液衰虚。”     

奥美沙坦酯对男性高血压患者性功能的影响

目的 探讨奥美沙坦酯及苯磺酸氨氯地平对男性高血压患者性功能的影响。方法 选取2012年1月-2014年6月在江阴市中医院门诊就诊的男性高血压患者160例（高血压分级为1～2级）,采用随机数字表法将患者分为奥美沙坦酯组和苯磺酸氨氯地平组,各80例。奥美沙坦酯组给予奥美沙坦酯20 mg/d口服,苯磺酸氨氯地平组给予苯磺酸氨氯地平5 mg/d口服,疗程均为24周。观察两组治疗前后性功能和血清睾酮、雌二醇水平的变化。性功能评定按照勃起功能国际问卷-5（IIEF-5）进行问卷调查,主要通过勃起功能、性交满意度、达到高潮能力、性欲、总体满意度分值评价男性性功能。结果 奥美沙坦酯组和苯磺酸氨氯地平组各有5例患者因血压持续不达标而退出。两组患者治疗后收缩压、舒张压比较,差异均无统计学意义（t=0.802、0.811,P＞0.05）。治疗前两组勃起功能、性交满意度、达到高潮能力、性欲、总体满意度分值比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组性交满意度、达到高潮能力、总体满意度分值比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;奥美沙坦酯组勃起功能、性欲评分均高于苯磺酸氨氯地平组,差异有统计学意义（P＜0.05）;奥美沙坦酯组治疗后勃起功能、性欲评分高于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗前勃起功能障碍（ED）发生率比较,差异无统计学意义（χ2=0.027,P=0.870）;两组治疗后ED发生率比较,差异无统计学意义（χ2=2.807,P=0.094）。奥美沙坦酯组治疗后ED发生率低于治疗前,差异有统计学意义（χ2=4.120,P＜0.05）;苯磺酸氨氯地平组治疗后ED发生率与治疗前比较,差异无统计学意义（χ2=2.811,P=0.094）。治疗前两组睾酮、雌二醇水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组雌二醇水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;奥美沙坦酯组睾酮水平高于苯磺酸氨氯地平组,差异有统计学意义（P＜0.05）。奥美沙坦酯组治疗后睾酮水平高于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 奥美沙坦酯能提高男性高血压患者睾酮水平,改善性功能。     

数字化辅助全口磨耗牙咬合重建修复4年观察随访1例

磨耗牙的修复一直是口腔修复中的难点之一,本文报告全口磨耗牙病例1例,通过引入数字化咬合重建技术,利用虚拟性咬合引导开展系统性修复重建并随访4年,取得了较为满意的效果,该病例为数字化技术在磨耗牙的诊治提供了参考。     

急性膝关节脱位合并多发韧带损伤早期评估进展

急性膝关节脱位(KD)合并多发韧带损伤是一种严重威胁下肢功能的损伤,这些损伤的患者大部分经急诊入院,因此快速准确的评估对于良好的预后至关重要。这种损伤可以发生在不同的情况下,如运动员单独的膝关节损伤和全身多系统损伤的一部分。大部分情况下仅有疼痛、积液、肿胀和皮肤瘀斑的症状和体征,需要高度警惕和全面的检查。该文将对急性KD合并多发韧带损伤的发生机制、分类和早期评估予以综述。     

关节镜下微骨折治疗膝骨性关节炎临床疗效分析

目的 探讨关节镜下微骨折治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 选取100例膝骨性关节炎患者,计算机随机分为对照组和治疗组,各50例,对照组采用传统的膝骨性关节炎方法进行治疗;治疗组使用关节镜下微骨折治疗的方法进行治疗.对比2组临床治疗效果.结果 治疗组显效30例,有效15例,无效5例,总有效率90%;对照组显效15例,有效10例,无效25例,总有效率50%.差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用关节镜微骨折治疗方法治疗膝骨性关节炎,操作方便,是促进膝骨关节患者在临床治疗中得到良好治疗效果的新技术.