蜕皮素对大鼠肺血管通透性影响的实验研究

目的:探讨蜕皮激素(EDS)是否能够减轻脂多糖(LPS)所致大鼠急性肺损伤(ALI)后血管通透性增高的情况,比较地塞米松(DEX)、EDS对ALI的疗效。方法:将大鼠随机分成:对照组(尾静脉注射生理盐水),LPS组(尾静脉注射LPS5mg/kg体重),DEX+LPS组(尾静脉同时注射DEX5mg/kg体重和LPS5mg/kg体重),EDS+LPS组(尾静脉同时注射EDS20mg/kg体重和LPS5mg/kg体重),每组16只大鼠,其中每组随机抽出8只大鼠在注射生理盐水或LPS同时尾静脉注射伊文思蓝50mg/kg。注射LPS或生理盐水6h后未注射伊文思蓝的大鼠检测肺水肿及肺血管通透性参数(肺系数、肺水含量、肺通透指数、肺的伊文思蓝含量),光镜观察肺组织病理变化并评分。结果:蜕皮甾酮及地塞米松均可降低肺水肿参数,改善肺组织水肿,降低肺血管通透性。结论:蜕皮甾酮可减轻脂多糖所致急性肺损伤,降低肺血管通透性,机理可能与蜕皮甾酮阻断LPS和受体结合有关。     

BMP-2及VEGF双基因骨髓干细胞复合磷酸钙支架生物相容性的体外实验研究

目的制备BMP-2及VEGF双基因骨髓干细胞复合磷酸钙支架,探讨所制备支架材料的生物相容性。方法以磷酸钙粉为原料制备多孔磷酸钙支架材料(CPC),对所得支架材料采用双基因转染的鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)复合共制备成双基因修饰磷酸钙支架材料,采用扫描电子显微镜及万能测试机对材料的表征及物理性能进行评价;复合共培养2周后计算细胞在支架材料上的黏附率,利用倒置相差显微镜及扫描电镜下观察细胞在材料内的黏附和生长情况,分别采用MTT法、碱性磷酸酶活性测定(ALP)及茜素红染色检测MSCs在支架材料上的增殖、分化及矿化情况。结果制备的双基因修饰磷酸钙支架材料具有良好孔隙结构和一定强度;双基因转染的MSCs在支架表面附着良好,细胞增殖测定、细胞ALP及茜素红染色检测显示该材料对MSCs生长和功能表达未见明显抑制作用,生物相容性良好。结论双基因修饰磷酸钙支架材料具有良好孔隙结构和较好力学强度;双基因转染的MSCs可以在其上进行良好的黏附、生长、增殖、分化以及矿化,具有良好的生物相容性。     

早中期胃癌患者外周血微转移与红细胞免疫功能的关系

目的探讨早中期胃癌患者外周血CEA-mRNA表达情况与红细胞免疫功能的关系。方法选择早中期胃癌患者40例,根据外周血CEA-mRNA表达情况分为微转移组与无微转移组,分析两组胃癌患者年龄、性别、发病部位、侵犯深度以及Brrmann分型差异,玫瑰花环实验法检测所有患者红细胞免疫C3b受体（C3bR）花环与红细胞循环免疫复合物（ICR）花环百分率等红细胞免疫功能指标。结果微转移组与无微转移组年龄、性别、病理类型、发病部位、侵犯深度以及Brrmann分型等临床特征差别均无统计学意义（P〉0.05）。微转移组胃癌患者红细胞免疫C3b受体（C3bR）花环与红细胞循环免疫复合物（ICR）花环百分率均低于无微转移组患者（P〈0.05）。结论发生微转移的早中期胃癌患者红细胞免疫功能偏低。     

BMP2基因重组慢病毒载体质粒的构建及鉴定

目的构建重组慢病毒载体质粒pLV.EX2d.P/neo-EF1A>BMP-2/T2A/EGFP并进行鉴定。方法从Genbank获得BMP2基因序列,结合载体上的酶切位点需要,设计上下游引物,通过PCR方法扩增目的基因片段,利用Gateway技术BP反应构建pDown-BMP2-T2A-EGFP,并进行阳性克隆测序,应用LR反应把pDown-BMP2-T2A-EGFP重组入慢病毒目的载体质粒pLV.Des2d.P/neo,进行阳性克隆测序。结果获得长度为1 191bp的BMP2目的基因片段,质粒pLV.EX2d.P/neo-EF1A>BMP2/T2A/EGFP经双酶切后凝胶电泳鉴定正确,测序结果与Genbank报道序列一致。结论成功构建重组慢病毒载体质粒pLV.EX2d.P/neo-EF1A>BMP2/T2A/EGFP。     

骨髓间充质干细胞在骨缺损修复中的应用

背景：在一定条件下骨髓间充质干细胞具有分化为成骨细胞、软骨细胞的特性,成为骨组织工程中研究最为深入的种子细胞。 目的：对骨髓间充质干细胞在骨缺损中的基础研究与临床应用进展作一综述。 方法：应用计算机检索CNKI和Pubmed数据库中1999年1月至2012年1月关于骨髓间充质干细胞应用于骨缺损治疗的文章,在标题和摘要中以“骨髓间充质干细胞,骨缺损”或“ Bone mesenchymal stem cells,bone defect”为检索词进行检索。选择文章内容与骨髓间充质干细胞治疗骨缺损有关者,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。最终选择30篇文献进行综述。 结果与结论：骨髓间充质干细胞分离获取方法成熟,具有成骨细胞定向诱导分化能力,能有效地进行骨质缺损修复,尤其随着生物支架材料和基因工程技术的发展,骨髓间充质干细胞在骨缺损治疗中的应用必将更加广泛。     

CP式教学与PBL结合应用效果的Meta分析

目的评价CP式教学与PBL结合的应用效果。方法对多个中外医学数据库进行检索,收集关于CP式教学与PBL结合在临床实习带教中的应用的随机对照实验,使用NoteExpress、REVMAN 5.3等多个软件进行文献筛选、质量评价与Meta分析。结果纳入RCT研究文献10篇,共纳入研究对象823人。Meta分析结果显示,与传统带教方法相比,CP+PBL模式能提高学生的综合成绩、理论成绩、操作成绩、病例分析成绩、对教学模式的满意率(P<0.05)。结论CP+PBL能整体地提升教学效果,在临床实习生的带教中具有一定的优势,同时具有较高的受欢迎程度。由于纳入文献具有较大的异质性,未来相关研究需要建立相对统一的干预方案和操作措施,以减少干预时间、科室教学水平的差异对结论可靠性的影响。     

早中期胃癌患者外周血微转移与红细胞免疫功能的关系

目的探讨早中期胃癌患者外周血CEA-mRNA表达情况与红细胞免疫功能的关系。方法选择早中期胃癌患者40例,根据外周血CEA-mRNA表达情况分为微转移组与无微转移组,分析两组胃癌患者年龄、性别、发病部位、侵犯深度以及Brrmann分型差异,玫瑰花环实验法检测所有患者红细胞免疫C3b受体(C3bR)花环与红细胞循环免疫复合物(ICR)花环百分率等红细胞免疫功能指标。结果微转移组与无微转移组年龄、性别、病理类型、发病部位、侵犯深度以及Brrmann分型等临床特征差别均无统计学意义(P>0.05)。微转移组胃癌患者红细胞免疫C3b受体(C3bR)花环与红细胞循环免疫复合物(ICR)花环百分率均低于无微转移组患者(P<0.05)。结论发生微转移的早中期胃癌患者红细胞免疫功能偏低。     

IL-1β、HIF-1α和VEGF在兔膝关节骨性关节炎模型滑膜中的表达

目的 通过建立兔膝关节骨性关节炎(OA)模型,探讨白细胞介素(IL)-1β、缺氧诱导因子(HIF)-1α、血管内皮生长因子(VEGF)在OA滑膜中的表达.方法 30只新西兰大白兔随机分为6组,A1、A2、A3组为模型组,B1、B2、B3组为对照组.A1、A2、A3组用1.6％木瓜蛋白酶膝关节腔内注射,建立兔膝关节OA模型,分为2、4、6 w后处死,观察大体标本形态学变化及标本滑膜中IL-1β、HIF-1α、VEGF的表达.结果 IL-1β、HIF-1α、VEGF的表达,A1组＞B1组、A2组＞B2组、A3组＞B3组(均P＜0.01);且模型组IL-1β、HIF-1α、VEGF的表达也有显著差异,A1组＜A2组、A2组＜A3组(均P＜0.05).结论 IL-1B、HIF-1α、VEGF的差异表达与OA退变有关.     

负压吸引联合腹股沟皮瓣修复在治疗跟骨粉碎性骨折合并足踝部软组织缺损中的应用

目的 探讨负压吸引联合腹股沟皮瓣修复在跟骨粉碎性骨折合并足踝部软组织缺损的应用效果。方法收集12例足踝部软组织缺损的患者,年龄为19~46岁,采用负压吸引联合腹股沟游离皮瓣对缺损部位进行修复,创面面积为4 cm×5 cm~11 cm×7 cm,切取腹股沟皮瓣面积为4.5 cm×5.5 cm~12 cm×7.5 cm,通过观察皮瓣外观、血运、弹性,取皮区疼痛VAS评分及踝关节AOFAS评分评价临床效果。结果12例患者取皮区伤口愈合均一期愈合,无皮肤坏死、局部感染等情况发生,术后1、3、14 d取皮区的伤口疼痛VAS评分分别为2.4±0.6、1.7±0.4、0.3±0.2,术后6个月踝关节AOFAS评分为77~95分,平均为（88.6±7.9）分,优良率为91.7%。结论负压吸引联合腹股沟皮瓣修复跟骨粉碎性骨折合并足踝部软组织缺损效果良好,存活率高,对踝关节功能影响小,值得临床推广应用。