惊恐障碍的治疗与咨询：基于病例学习的心理健康案例研究——惊恐障碍

惊恐障碍是一种焦虑障碍，以反复出现不可预期的惊恐发作为特点，常伴有强烈的害怕、心悸、出汗、震颤、窒息感和濒死感等，患者持续担心症状发作或回避相关场所，易发展为广泛性焦虑症。全球范围内惊恐障碍发病率约为2.1%，近年来其发病率逐年增高，疾病负担越来越重。目前我国惊恐障碍患者的首诊几乎全部在综合医院，误诊率较高，尚缺乏快速有效的治疗方法。本文从生物-心理-社会医学模式出发，通过对1例35岁女性惊恐障碍患者诊疗过程进行描述和分析，体现了辨证统合心理治疗过程中的重要环节及其应用情况，以期为提高全科医生对整合取向心理治疗的了解和应用能力提供借鉴。     

自我反思与洞察力量表中文版在精神障碍患者中应用的效度和信度

目的:考察自我反思与洞察力量表中文版(SRIS)在精神障碍患者群体中的效度及信度,为测量精神障碍患者对自我的认知提供一个有效的工具。方法:选取精神分裂症患者140例,抑郁症患者92例,健康对照131例;以多伦多述情障碍量表(TAS-20)为效标检验效标效度。间隔2周后,随机选取其中20例患者进行重测以检验重测信度。结果:探索性因子分析中设定2个维度,解释总变异量的48.87%,各条目载荷在0.34~0.81之间;SRIS的自我反思得分与TAS-20外向型思维得分呈负相关(ICC=-0.31,P0.01);SRIS的洞察力得分与TAS-20识别情绪困难、表达情绪困难、外向型思维维度得分均呈负相关(ICC=-0.66、-0.23、-0.21,P0.01或P0.05)。SRIS总量表的内部一致性Cronbachα系数为0.83,两维度的α系数为0.86和0.65;总量表的重测信度为0.80,两维度的重测信度为0.81和0.61。结论:自我反思与洞察力量表中文版(SRIS)在精神障碍群体中的效度和信度均较符合心理测量学要求,可作为评估元认知,如自我反思和洞察力的工具。     

中医治疗真菌性阴道炎46例体会

真菌性阴道炎由白色念珠菌引起 ,是以阴道壁充血、水肿或浅表溃疡、分泌物增多为主症的妇科常见病。近年来 ,笔者采用中药内服和外用相结合的方法治疗真菌性阴道炎 4 6例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :4 6例均为门诊病例 ,未婚 3例 ,已婚4 3例 ,最小年龄 2 0岁 ,最大年龄 6 0岁 ;病程最短 7天 ,最长 2年。诊断依据 :外阴奇痒 ,白带多呈乳白色奶酪样 ;外阴、阴道急性充血或水肿 ,阴道壁附着有白色片状的伪膜 ,涂片检查可找到典型的真菌丝或孢子。1.2　治疗方法1.2 .1　内服方药 :按照中医辨证分型论治方法 ,每日服…