济南地区放射免疫分析法检测新生儿血液甲状腺功能指标的综合评价

目的:针对当前厂家提供药盒的正常参考值均为成人值的情况, 探讨济南地区新生儿利用放射免疫分析方法测定甲状腺功能的正常参考值范围, 以便为新生儿先天性甲状腺功能低下的筛查提供更为准确、客观的依据。方法: 随机抽取济南地区208名新生儿, 取其静脉血用放免法测定其甲状腺功能, 计算95%可信区间, 并与厂家提供参考值范围比较。结果: 208名新生儿甲状腺功能范围为T3: 0. 9~3 .14; T4: 51. 63~187; FT3: 3 .26~14 .0; FT4: 9 .1~29 .0; TSH: 1 .0~10. 5。经统计学处理与厂家提供参考值有显著性差异。结论: 济南地区新生儿甲状腺功能正常范围较成人值偏高。在新生儿疾病筛查结果分析时应注意其新生儿期特点, 以免漏诊。     

细菌抑制法与化学荧光法的方法比较

苯丙酮尿症(PKU),是一种常染色体隐性遗传代谢疾病,我国的发病率为1/12 000,北方略高于南方,济南地区在2002年度达到1/7 136.为了准确的为临床提供诊断治疗依据,作者在一年多的时间内选用了细菌半定量抑制法与化学荧光法对济南地区的新生儿进行PKU筛查,通过实验分析比较两种方法的敏感性、特异性评价指标.     

脐血有核红细胞数量与胎儿/新生儿围产期缺氧的关系

目的 探讨新生儿脐血中有核红细胞(NRBC)数量与胎儿/新生儿围产期缺氧的关系(HIBD).为探索评价胎儿/新生儿围产期缺氧的新方法提供实验依据.方法 取脐动脉血涂片染色显微镜下进行血分析和NRBC的计数,对80例围产期缺氧的新生儿(足月单胎急性胎儿窘迫28例,足月单胎慢性胎儿窘迫34例,单胎早产儿18例)与对照组38例(正常单胎足月儿23例,单纯单胎早产儿15例)进行NRBC百分数及绝对值的比较.结果 足月单胎慢性胎儿窘迫组脐血NRBC的数量为15.81±5.55/100个白细胞,绝对值为2.07±0.58×109/L,对照组分别为2.46±1.38/100个白细胞;绝对值为0.90±0.81×109/L;足月单胎急性胎儿窘迫组脐血NRBC数量为2.79±1.03/100个白细胞绝对值为1.16±0.41×109/L.缺氧早产儿组脐血NRBC为17.78±5.95/100个白细胞,绝对值为2.07±0.82×109/L,单纯早产儿组脐血NRBC为2.80±1.84/100个白细胞,绝对值为0.65±0.57×109/L.结论 1)脐血NRBC的数量可提示足月儿和早产儿围产期缺氧状况.2)围产期慢性缺氧可引起胎儿/新生儿脐血中的NRBC数量显著增加;围产期急性缺氧脐血中NRBC数量无明显增加;3)脐血NRBC的数量与胎儿/新生儿围产期缺氧程度和缺氧发生时间及持续时间长短有关.     

新生儿疾病筛查中早产低体重儿的17-羟孕酮的分布

先天性肾上腺皮质增生症 (CAH)是一组常染色体隐形遗传性疾病 ,该病的危害巨大 ,但可通过测定新生儿末梢血中的 17-羟孕酮的浓度早发现早治疗以避免此病的危害 ,由于 17-羟孕酮的浓度与新生儿的体重有一定关系 ,所以采用说明书提供的单一的阳性切割值 (<30nmol/L)容易导致早产低体重儿的假阳性率和召回率升高 ,济南市疾病筛查中心自开展先天性肾上腺皮质增生症的筛查以来共筛查了 780 0余例新生儿 ,查出阳牲患儿一例 ,共统计了 10 4例早产低体重儿 (孕周 <37周 ,体重 <2 5 90千克 ) ,对这 10 4例新生儿末梢血 17-羟孕酮浓度进行统计分析发…     

在PKU诊断中细菌抑制法与化学荧光法的比较

目的为临床提供准确的诊断治疗依据,对细菌抑制法与化学荧光法进行方法比较.方法化学荧光法、细菌抑制法.结果对2002年出生新生儿的血样品进行筛查后,选取了22例4mg/dl以上者,经进一步的复查后确诊为苯丙酮尿症者为8例.结论经统计学χ2检验P>0.05,2种方法并没有显著的差异,提示2种方法的敏感性和特异性基本上是一致的,但它们各有其特点.     

济南地区新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症筛查切值的研究

目的建立济南地区新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症筛查的切值.方法用化学荧光法对济南市妇幼保健院出生的7227例新生儿（男性3582例,女性3645例）进行葡萄糖-6-磷酸脱氢酶测定.结果济南地区新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶频数分布为正偏态分布,新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性在性别间无显著差异,中位数位3.63U/g Hb,95%分位值下限约为2.1 U/g Hb.结论以G-6PD 95%分位值2.1 U/g Hb作为济南地区新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的正常下限值.     

细菌抑制法与化学荧光法的方法比较

苯丙酮尿症 (PKU) ,是一种常染色体隐性遗传代谢疾病 ,我国的发病率为 1/12 0 0 0 ,北方略高于南方 ,济南地区在 2 0 0 2年度达到 1/7136。为了准确的为临床提供诊断治疗依据 ,作者在一年多的时间内选用了细菌半定量抑制法与化学荧光法对济南地区的新生儿进行PKU筛查 ,通过实验分析比较两种方法的敏感性、特异性评价指标     

激素替代疗法治疗更年期综合征60例

我们对60例更年期综合征患者行激素替代疗法（HRT），取得较好效果，现报告如下。 资料与方法：本组年龄45～60岁，绝经1～15年，其中6例为妇科肿瘤术后绝经，54例为自然绝经。患者均有程度不同的更年期综合征症状，如慢性疲劳、肥胖、潮热、多汗、失眠、情绪不稳定、性欲低下、阴道干涩等，均无心、肝、肾、乳腺及生殖器肿瘤等疾病史，亦未使用过激素类药物。内科、妇科常规检查无异常。     

高效液相色谱法联合测定新生儿血中苯丙氨酸和酪氨酸的应用

目的建立完善的高效液相色谱(HPLC)测定苯丙氨酸(phe)和酪氨酸(tyr)的方法,用于高苯丙氨酸血症和酪氨酸血症的诊断和鉴别诊断。方法将患者血标本处理后用Aglient 1200系列高效液相色谱仪分离出苯丙氨酸和酪氨酸并计算其含量,根据苯丙氨酸、酪氨酸的浓度以及其比值诊断和鉴别诊断高苯丙氨酸血症和酪氨酸血症。结果此种方法日间精密度均﹤10%,符合本实验室对实验方法的要求,通过对489例正常新生儿的测定统计苯丙氨酸正常参考值范围为0.13～1.93 mg/dl,酪氨酸正常参考值范围为0.4～2.44 mg/dl,苯丙氨酸/酪氨酸正常参考值为0～1.81。使用高效液相色谱法和传统的时间分辨荧光法测定489例新生儿苯丙氨酸浓度,对两组数据进行两样本均数t检验,t=-5.79,P﹤0.005,两组数据差异无统计学意义。结论高效液相色谱法是一种有效的测定苯丙氨酸、酪氨酸的方法,该实验方法操作简单,特异性和精密度高,适于常规临床实验室开展。     

孕妇碱性磷酸酶、雌三醇、胎盘泌乳素联合测定的临床应用

目的 检测不同孕周的正常孕妇和妊高征孕妇碱性磷酸酶、雌三醇、胎盘泌乳素的水平得出判断不同孕周胎盘功能的参考值范围和判断中晚期妊娠胎盘功能的最佳指标.方法 本院孕前查体妇女150例,产科正常孕妇287例,孕35～39周妊高征53例,分组检测碱性磷酸酶、雌三醇、胎盘泌乳素的水平.结果 孕妇血清碱性磷酸酶、雌三醇、胎盘泌乳素均随孕周的增加而增加,自孕25w各组之间、各组与孕前组之间均有显著差异(P均＜0.05).结论 通过对各组间结果进行统计学检验,碱性磷酸酶、雌三醇、胎盘泌乳素联合测定可作为判断中晚期妊娠胎盘功能的最佳指标,不同孕周碱性磷酸酶、雌三醇、胎盘泌乳素应采用不同的参考值范围.