喉癌组织中MKRN1和HSP90基因表达的研究

【摘要】目的 正常细胞中MKRN1和HSP90基因的平衡决定了端粒酶活性和端粒长度,使细胞保持正常的状态。二者的表达异常可能与肿瘤的发生发展有关。为探讨MKRN1和HSP90基因的表达与喉癌发生发展之间的关系，我们研究了喉癌组织中MKRN1和HSP90基因mRNA的表达情况。方法 提取35例喉癌组织的总mRNA，用半定量RT-PCR的方法检测MKRN1和HSP90基因mRNA的表达情况。结果 35例喉鳞癌中有18例MKRN1基因mRNA表达下调，占51.4%（18/35）；16例HSP90基因mRNA表达上调，占45.7%（16/35）。 MKRN1基因在肿瘤组织中的表达水平为0.74±0.63,在癌旁正常对照组织中为1.21±0.76，（P＜0.01）。HSP90基因在肿瘤组织中表达水平为1.82±1.25,而在癌旁正常对照组织中为1.23±1.04,（P＜0.05）,统计学上具有显著差异。MKRN1与HSP90基因的表达存在负相关(r=-0.458, P＜0.05)。HSP90基因表达情况与肿瘤的病理分期和患者年龄相关 (P＜0.05) ，MKRN1的表达与肿瘤的临床特征均无相关性(P＞0.05)。结论 喉癌组织中MKRN1和HSP90基因mRNA的表达异常存在相关性，二者表达平衡的破坏可能在喉癌的发生发展中起着重要的作用。     

MUS81基因在喉癌中的突变和表达

目的 探讨MUS81基因突变和表达与喉癌发生发展的相关性.方法 应用聚合酶链反应-单链构象多态性分析技术结合DNA测序检测分析了42例喉癌患者MUS81基因第9、10外显子的突变;应用半定量逆转录-PCR和Western印迹方法分析MUS81基因在喉癌组织中的表达情况.结果 42例喉癌、癌旁组织标本中,癌旁正常组织均无突变,喉癌组织标本中19例发生突变,占45.2%(19/42),11例喉癌组织第9外显子发现有突变,占26.2%(11/42),8 例喉癌组织第10外显子有突变,占19%(8/42),分析表明具有统计学意义(P<0.01).逆转录-PCR结果表明,42例喉癌中有17例MUS81基因mRNA低表达,占40.48%(17/42).Western印迹方法分析结果表明,42例喉癌中有17例MUS81蛋白质低表达,占40.48%(17/42),经统计学分析肿瘤组与对照组差异有统计学意义(P<0.01).分析表明MUS81基因突变与mRNA和蛋白质低表达有显著相关性(P<0.01).统计结果显示喉癌MUS81基因突变与TNM分期、年龄和淋巴结转移无相关性(P>0.05).MUS81基因低表达与TNM分期、年龄和淋巴结转移无相关性(P>0.05).结论 发现MUS81基因在喉癌组织中有突变发生及表达异常,提示MU81基因突变和表达异常可能是喉癌发生及发展的重要因素之一.     

影响射血分数正常心力衰竭患者的相关因素分析

目的 分析射血分数正常心力衰竭(HF)的影响因素.方法 选取2014年1～11月在该院心内科住院治疗的射血分数正常HF患者的病历资料,选取资料完整者作为病例组,并调取同时期在我院其他科室住院治疗的射血分数正常的非HF患者的病历资料,选取相等数量的资料完整者作为对照组进行病例对照研究,采用多因素非条件Logistic回归方法分析射血分数正常HF的影响因素.结果 共有效调查了904例患者,其中病例组和对照组分别为452例.多因素分析结果显示年龄组增加(OR=1.336,95％CI:1.117～1.597)、女性(OR=2.170,95％CI:1.592～2.958)、肥胖(OR=2.656,95％CI:1.842～3.832)、吸烟(OR=1.636,95％CI:1.106～2.418)、高血压(OR=3.646,95％CI:2.662～4.994)、糖尿病(OR=2.955,95％CI:1.626～5.368)、房颤(OR=3.265,95％CI:1.671～6.379)、冠心病(OR=2.061,95％ CI:1.136～3.740)、贫血(OR=2:202,95％CI:1.438～3.373)均为射血分数正常HF的危险因素.结论 年龄、性别、不良行为方式及伴有的相关疾病均可以影响射血分数正常HF的发生,应该综合制订防控措施.     

实时三维超声心动图在围术期结构性心脏病中的应用价值

目的评价实时三维超声(RT-3DE)成像在围术期结构性心脏病中的临床应用价值。方法收集32例围术期结构性心脏病患者,应用RT-3DE经胸超声(TTE)和RT-3DE经食管超声(TEE)成像构建出病变的解剖特征,评价超声测值与手术测值的相关性。结果 RT-3DE TTE和RT-3DE TEE成像均能构建出结构性心脏病的病理解剖特征,但是RT-3DE TTE成像易出现伪像。在测量缺损最大值方面,RT-3DE TEE成像更接近术中测值。结论在评价围术期结构性心脏病时,RT-3DE TEE的准确率高于RT-3DE TTE,为心脏外科手术和内科介入治疗提供的信息更为可靠。     

肝、脾损伤入院前医疗急救

本文时6年来我部应答农村基层医疗单位呼救,手术救治17例肝、脾损伤病例的情况总结如下: 临床资料本组病例男13例、女4例;急救医疗半径最远80公里,最近15公里,平均46.5公里,受伤至手术时间最长15天、最短6小时,平均40小时。伤员送至农村基层医院时已休克者15例,当地医院拟诊肝、脾破裂者10例,诊断不明者7例。17例术前诊断性腹腔穿刺     

126例外伤性肝破裂的诊治

我院 1997年 1月～ 2 0 0 2年 10月共收治了外伤性肝破裂患者 12 6例 ,笔者总结了相关的临床资料 ,并就其诊断及治疗选择讨论如下。临　床　资　料1 一般资料 :本组男 98例 ,女 2 8例 ;年龄 11～ 75岁 ,平均 32 .6岁。闭合性损伤 10 6例 ,其中交通伤 6 1例 ,坠落伤 37例 ,砸伤 5例 ,挤压伤 3例 ;开放性损伤 2 0例。 86例合并其他脏器损伤 ,其中血气胸或肺损伤 36例 ,各种部位的骨折或脱位 32例 ,胃肠破裂 6例 ,肾挫裂伤 12例 ,颅脑损伤 9例 ,脾破裂和胆囊损伤各 2例 ,膀胱破裂 1例。根据 1994年美国创伤外科学会 (AAST)制定的肝脏损伤程度…     

经剑肋角小切口胆囊切除术300例临床分析

目的 探讨经剑肋角小切口胆囊切除术的优点。方法 对300例经剑肋角小切口胆囊切除术进行了临床分析，介绍了手术方法，将XMC与MC、OC、OL进行了扼要的比较。结果 切口长度为4—6cn，平均手术时间为45min，患当日起床，次日进食，平均术后住院日为5—6d，无术中胆道损伤、术后出血、漏胆、切口感染发生。结论 在OC熟练的基础上开展MC是安全可行的，由于XMC具有更直观显露术野，便于手术操作的优点，故有良好的应用价值。     

胺碘酮联合稳心颗粒治疗新发心房纤颤的临床体会

目的探讨胺碘酮联合稳心颗粒治疗新发心房纤颤的临床疗效。方法选取2010年4月—2014年3月于本院接受治疗的新发心房纤颤患者46例作为研究对象。将其分成对照组及观察组,各23例。对照组给予盐酸胺碘酮联合维拉帕米治疗;观察组给予胺碘酮及稳心颗粒的联合治疗。比较两组患者的临床疗效。结果观察组临床治疗的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胺碘酮联合稳心颗粒治疗新发心房纤颤,不仅临床治疗疗效显著,而且对患者的身体素质以及生存质量具有提升作用。     

Gore平片无张力疝修补术临床观察

目的 观察Gore平片无张力疝修补术的临床疗效.方法 215例腹股沟疝患者随机分为观察组110例和对照组105.观察组用Gore平片行Lichtenstein疝修补术,对照组用Bard疝环充填补片行疝修补术.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后视觉模拟评分（VAS）和局部疼痛分别为（43.15±9.25）min、（19.21±3.24）ml、（31.01±7.83）分、3例,对照组分别为（65.43±13.13）min、（31.52±6.47）ml、（39.21±8.62）分、7例,两组相比,P均＜0.05.随访12个月,观察组无切口感染和疝复发,对照组4例切口感染、6例疝复发,两组相比,P＜0.05.观察组术后有2例出现切口异物感,对照组13例,两组相比,P＜0.05.结论 Gore平片无张力疝修补术安全、有效.