近红外光谱监测系统在游离移植组织血运检测中的应用及其研究进展

本文在简单介绍了游离移植组织血运检测技术进展的基础上，主要介绍了近红外光谱检测系统在该领域的研究进展，特别是对国内利用稳态(CW)和空间分辨(SRS)近红外光谱技术在血管化游离组织瓣术后移植组织血运检测方面的研究及临床应用进行了介绍。     

单蒂横行腹直肌肌皮瓣乳房再造中Ⅳ区皮瓣的取舍

目的探讨单蒂横行腹直肌肌皮瓣乳房再造术中Ⅳ区皮瓣的取舍。方法通过16例实施单蒂横行腹直肌肌皮瓣乳房再造术，术中观察皮瓣的皮色、断面出血颜色，并利用近红外血氧监测仪测定皮瓣各区的组织血氧饱和度，决定Ⅳ区皮瓣的取舍。术后观察指标包括术后并发症及美学效果。结果16例中5例Ⅳ皮瓣的肤色正常、断面出血呈鲜红色而非暗红色、组织血氧饱和度不低于Ⅲ区组织血氧饱和度的95％。在接受了保留Ⅳ区皮瓣的单蒂横行腹直肌肌皮瓣乳房再造术后，再造乳房全部成活，无严重术后并发症，患者对再造乳房均很满意。结论近红外血氧无创检测有助于决定Ⅳ区皮瓣的取舍。有选择地实施保留Ⅳ区皮瓣的单蒂横行腹直肌肌皮瓣乳房再造术，可用于大面积胸壁缺损或乳腺尾叶的修复重建。     

青海省尘肺病发病趋势的调查与分析

在全国职业病患者当中尘肺病是影响工人健康最为严重的一种疾病[1],为了进一步做好我省尘肺病的预防与控制工作,我们对青海省尘肺病患者的发病趋势进行了调查和分析。1对象与方法1·1对象调查对象主要来自1955~2005年期间经青海省尘肺病诊断组诊断的尘肺病例2 823名,其中死亡648例,现患2 175例。1·2方法尘肺病例按全国统一方法登记的“尘肺病例卡”上项目进行统计;尘肺病分类按1989年卫生部颁布的职业病名单中规定的12种尘肺进行分类;尘肺分期1986年前按1963年规定的标准,1986年后按现行标准进行分期。2结果分析2·1不同年代青海省尘肺病的…     

太极拳运动对大学生中医体质和血生化指标的影响

目的:通过对我校30名大学生进行6个月的太极拳训练,探索太极拳运动对大学生中医体质、血脂、血糖的影响,综合评价太极拳的锻炼效果。方法:本实验采用的是42式太极拳。随机抽取30名符合纳入条件、自愿参加实验的大学生,并将其随机分为太极拳组和对照组,每组15人。实验期间以上2组均按平常作息制度生活,不得随意打乱生活规律和饮食习惯。结果:实验后太极拳组和对照组相比中医体质改善有统计学意义。太极拳组的TC、LDL、FPG实验后都比实验前低,HDL实验后比实验前高,且以上四项指标实验前后差值与对照组相比有统计学意义(P<0.05)。对照组的TC、LDL实验后都比实验前高,而HDL实验后比实验前低。结论:长期锻炼太极拳对人的中医体质、血糖血脂具有良好的改善作用。     

冠心病患者PCI术后并发消化道出血病例分析

消化道出血为冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)冠心病术后较为常见的出血并发症,它会延长患者住院时间,增加心血管事件的发生率及死亡率,并且可由于治疗矛盾引起支架内血栓,从而进一步增加患者的死亡率,PCI围手术期在抗栓和消化道出血之间找到平衡点是现在必须面临的棘手问题。本文分析两例典型病例PCI术后表现及并发症治疗,认为发生消化道出血时,根据出血程度,可停用阿司匹林肠溶片,停用氯吡格雷或者继续服用氯吡格雷,同时给予消化道出血的一般治疗,必要时行内镜下止血,可及时有效控制消化道出血,且尽可能避免支架内血栓的发生。     

切开 Latarjet 手术治疗复发性肩关节前脱位的临床随访研究

目的：通过病例随访研究总结应用切开Latarjet手术治疗复发性肩关节前脱位的临床疗效。方法：随访22例应用切开Latarjet手术治疗的合并明显肩盂前缘骨缺损的复发性肩关节前脱位患者,平均随访时间为66．0个月。在术前拍摄肩关节X线片以及三维CT以评估术前肩关节骨性关节炎及肩盂骨缺损的严重程度。对患者进行体格检查并采用美国肩肘外科协会（ American Shoulder&Elbow Surgeons’ score,ASES）、Constant-Murley和Rowe评分评估肩关节功能及稳定性。术后即刻拍摄肩关节三维CT以检查移位喙突骨块所固定位置。最终随访时,再次拍摄肩关节X线片和三维CT以评估肩关节退行性变的严重程度和喙突骨块的愈合情况,对患者进行体格检查并以前述3种评分标准评价肩关节功能及稳定性。结果：术前患肢平均主动前屈上举158．2°±28．7°,体侧外旋55．3°±15．2°,内旋达T10水平（T3～臀部）;平均肩关节ASES评分77．6±17．5,Constant-Murley评分88．3±12．5, Rowe评分40．2±12．0。最终随访时,无患者出现肩关节复发脱位,肩关节平均主动前屈上举167．7°±12．7°,体侧外旋54．3°±16．5°,内旋达 T10水平（T3～L3）,与术前相比差异均无统计学意义（P ＝0．138,P ＝0．765, P＝0．439）;平均ASES评分93．7±9．1,Constant-Murley评分95．6±5．6,Rowe评分96．4±4．4,均较术前明显改善（P＝0．001,P＝0．008,P＜0．001）。随访过程中3例患者肩关节退行性改变较术前加重,1例移位喙突骨块不愈合。结论：切开Latarjet手术对合并明显肩盂骨缺损的复发性肩关节前脱位患者有效,术后5年随访观察未发现肩关节骨性关节炎显著加重。     

成年大鼠最后区神经干细胞的检测及鉴定

目的 观察性别决定基因高迁移率组蛋白( SOX2)和巢蛋白(Nestin)阳性表达细胞及溴脱氧尿密啶核苷（BrdU）阳性标记细胞在最后区的分布。方法 成年雄性SD大鼠12只,6~8周龄,随机分为两组,每组6只。一组大鼠按照50mg/kg（0.3ml）腹腔注射BrdU,连续3d给药,每天2次;另一组注射等量生理盐水。4d后灌注大鼠,行免疫组织化学及免疫荧光检测。 结果 免疫组织化学染色显示,SOX2阳性表达细胞在最后区的腹侧部呈明显的V字形分布,背侧部呈带状分布,中央部散在分布。Nestin阳性表达细胞在最后区的腹侧部呈明显的V字形强阳性分布,中央部呈弱阳性表达。在最后区可见少量阳性BrdU标记细胞。SOX2/BrdU荧光双标染色显示,SOX2阳性表达细胞较密集分布,可见少量SOX2/BrdU双阳性细胞。SOX2/Nestin荧光双标染色显示,SOX2阳性表达细胞较密集分布,可见少量SOX2/Nestin双阳性表达细胞。结论 最后区SOX2及Nestin阳性细胞密集表达,呈明显的区域分布;在最后区内存在少量BrdU阳性标记细胞及SOX2/BrdU和SOX2/Nestin双阳性细胞;最后区可能存在神经干细胞/祖细胞。     

巢蛋白在成年大鼠室周器官细胞的表达

目的:观察巢蛋白在成年大鼠室周器官细胞的表达,并根据巢蛋白阳性表达细胞的位置、大小及形态特点进行分类.方法:成年SD雄性大鼠,经心灌注后,用免疫组织化学检测巢蛋白在室周器官细胞的表达.结果:在正中隆起(64.32％±8.55％)、穹隆下器(15.76％±2.16％)、连合下器(40.15％±6.16％)和最后区(28.85％±4.53％)都可见大量的巢蛋白阳性表达细胞.根据细胞所在位置、大小和形态将其分为5类.Ⅰ类是室管膜细胞,部分室管膜细胞有长10～180 μm的胞突;Ⅱ类细胞较小,细胞及细胞核呈圆形或卵圆形,有1～2个纤细长达20～30 μm的胞突;Ⅲ类细胞胞体较Ⅱ类大,细胞及细胞核不规则,胞质浅染,无胞突;Ⅳ类细胞及细胞核呈圆形或卵圆形,大部分细胞无胞突,部分细胞有长4～15 μm的胞突;Ⅴ类细胞胞体较大,细胞及细胞核呈圆形或卵圆形,有1～3个粗长的突起,并可见2～3级分支,胞突长50～100μm.结论:成年大鼠室周器官有大量巢蛋白阳性表达细胞,有的是具有增殖和分化潜能的神经干细胞/祖细胞,有的是巢蛋白阳性表达的神经元.     

新疆某三甲医院心内科不同民族住院患者疾病构成分析北大核心CSCD

近年来,对住院病种的研究逐年增多,住院患者疾病谱的分析可以明确对人群健康造成较大危害、需要加以控制和提供住院医疗服务的病种。本研究通过对2007-2012年某院心内科不同民族住院患者相关资料的整理、分析、比较,为重点卫生疾病的确定提供方向,当地政府及卫生行政部门据此可制定有针对性的对策,以促进人民群众的健康,更好地满足当地各族群众的医疗服务需求。     

喜炎平注射液前列腺注射治疗急性前列腺炎

目的：观查中药穴位注射治疗急性前列腺炎的疗效。方法：临床随机选取急性前列腺炎患者116例,采用前列腺注射,进行临床观察。结果：观察12周治愈56例,显效19例,有效32例,无效9例,总有效率93%,治疗后CPSI评分、临床症状明显改善。结论：喜炎平前列腺注射治疗可明显减轻急性前列腺炎临床症状,缩短病程,提高治愈率。