重大水利工程建设中库底卫生清理消毒策略的研究

随着社会经济的飞速发展,人类对水资源的需求量在逐年增加,合理开发利用有限水资源的水利工程项目日渐增多.为保证新建成的水库运行安全,防止水质污染,保护库周及下游人群健康,为水库防洪、发电、航运、供水、旅游等综合开发利用创造有利条件,在蓄水前必须进行库底清理.库底清理包括卫生清理、固体废物清理、建筑物及构筑物清理、林木清理等,其中最重要的卫生清理是保证水质质量,防止水体污染,保护人群健康的重要措施.本文借鉴国内水利工程建设中的成功经验,结合哈尔滨市磨盘山水库供水工程库底卫生清理消毒工作的实施,探讨重大水利工程建设中库底卫生清理消毒的策略和方法,为今后水利工程建设库底卫生清理消毒工作提供技术指导.     

一次性使用医疗用品的灭菌效果检测

经检测,加强管理以后1993～1996年,哈尔滨地区一次性使用医疗用品的灭菌合格率逐年上升,分别为70.69％、80.56％、81.82％和86.67％。其中注射器和输液器类升幅较大,1996年分别达到93.75％和92.86％。而手术包类却一直偏低且各年度不稳定。外埠产品的灭菌合格率低于本地产品。     

2009 - 2018 年哈尔滨市居民碘营养状况调查

目的 调查及评价碘盐标准调整及盐业体质改革对哈尔滨市居民碘营养状况的影响。方法 收集哈尔滨市2009 - 2018年碘缺乏病监测数据,分碘盐标准调整前后和盐业体质改革前后3个阶段对盐碘及尿碘数据进行分析。结果 3个阶段盐碘中位数为31.1、26.8、24.11 mg/kg,呈下降趋势（P＜0.0167）,合格碘盐食用率为97.58%、98.23%、97.32%,出现先升后降趋势（P＜0.0167）。5年儿童尿碘中位数为205.90、177.90、169.31、154.83、152.12 μg/L,3个阶段逐渐下降（P＜0.005）;碘盐标准调整前碘缺乏人群构成（10.67%）低于碘过量人群构成（20.67%）,碘盐标准调整后碘缺乏人群构成（12.08%～ 19.14%）均大于碘过量人群构成（4.94%～13.95%）,盐业体制改革后碘缺乏是碘过量人群构成的2倍以上。5年孕妇尿碘中位数无统计学差异（183.45、164.17、198.21、193.00、186.31 μg/L,P＞0.005）;碘缺乏人群构成（23.06%～43.18%）均大于碘过量人群构成（1.33%～3.84%）,且比值均大于10倍以上。结论 碘盐标准调整使哈尔滨市儿童碘营养状况得到进一步改善,对孕妇影响不大。盐业体质改革后,合格碘盐食用率有所下降,使儿童碘缺乏风险加大。各阶段孕妇碘缺乏风险一直较高。     

碘盐标准调整及盐业体制改革前后哈尔滨市儿童甲状腺肿大调查

为了解碘盐标准调整及盐业体制改革对哈尔滨市儿童甲状腺肿大情况的影响,为今后科学补碘提供依据,笔者分析了2009—2018年哈市所辖18个区、县的碘盐和儿童甲状腺肿大的数据。结果显示,共监测食用盐53 656份,合格率为97.73%,不合格碘盐率为1.41%,非碘盐率为0.87%。不同时期碘盐含量依次为碘盐标准调整前(2009—2011年)碘盐标准调整后盐业体制改革前(2012—2015年)盐业体制改革后(2016—2018年),差异有统计学意义(P0.05);三个阶段合格碘盐食用率分别为97.58%(15 436/15 819),98.23%(21 217/21 599)和97.32%(15 783/16 238),差异有统计学意义(P0.05);三个阶段盐碘中位数分别为31.10、26.80、24.11 mg/kg,呈逐渐下降趋势,差异有统计学意义(P0.05)。共监测8～10岁学生45 617名,甲肿率为1.00%。碘盐标准调整前儿童的甲肿率(1.69%)高于碘盐标准调整后盐业体制改革前、盐业体制改革后(甲肿率分别是0.75%,0.65%),差异有统计学意义(P0.05)。提示哈尔滨市居民的碘盐覆盖率、合格碘盐食用率、儿童甲肿率在碘盐标准调整及盐业体制改革前后均达到了《碘缺乏病消除标准》(GB 16006—2008)。碘盐标准调整使该市儿童甲状腺肿大状况得到了进一步改善,盐业体制改革对该市儿童甲状腺肿大率的影响暂不明显。     

抗核抗体系列及补体检测对狼疮性肾炎的诊断意义

目的 探讨抗核抗体系列及补体检测对系统性红斑狼疮(SLE)伴狼疮性肾炎(LN)诊断的意义.方法 对1 699例SLE患者和120例健康体检者采用间接免疫荧光法测定抗核抗体(ANA),应用欧蒙印迹法测定抗核抗体系列,应用散射比浊法测定补体C3、C4.结果 1699例SLE患者,LN组921例,ANA阳性率为97.4％;不伴LN组778例,ANA阳性率为98.2％;与对照组比较,r=0.983,P=0.001,差异有统计学意义.LN组的抗组蛋白抗体,抗核小体抗体,抗双链DNA抗体阳性率分别为49.3％、59.8％、63.3％;不伴LN组分别为21.5％、35％、47.9％;差异有统计学意义(r=0.452,P=0.007).抗线粒体-2抗体和抗着丝点抗体阳性率,LN组与不伴肾炎组比较差异有统计学意义(r=0.291,P=0.015).当抗组蛋白抗体+抗核小体抗体+抗双链DNA抗体同时阳性时,LN患者其补体C3,C4水平比这三种抗体非同时阳性时的水平均更低,差异有统计学意义(r=0.583,P=0.009).结论 抗核抗体系列及补体的血清学检测对诊断LN及其预后判断、疗效观察等具有重要意义.     

哈尔滨市部分托幼机构甲醛和苯系物空气污染状况调查

托幼机构空气污染对儿童健康的影响越来越引起人们的关注,为了解哈尔滨市托幼机构空气中甲醛和苯系物的污染状况,笔者于2009年对哈尔滨市4家新建、改建托幼机构进行空气污染物浓度监测.     

高寒地区气象因素对城市主要传染病消长的影响研究

目的揭示哈尔滨市6种传染病发病数与气象因素的定量关系,为高寒地区城市预防控制疾病发生或流行提供科学依据。方法收集2004—2009年哈尔滨市细菌性痢疾、感染性腹泻、猩红热、流行性腮腺炎、淋病和流行性出血热等6种传染病资料和气象资料,用Excel建立数据库,利用SPSS17.0统计软件进行分析。结果平均气温是影响细菌性痢疾、感染性腹泻、猩红热、淋病和流行性出血热等发病的重要气象因素,平均气湿是影响流行性腮腺炎发病的重要气象因素。结论根据预报模式方程及临界点和未来的短期气候预报可预测6种传染病的发病情况,以达到减少对人们健康危害的目的。     

哈市95—96年一次性医疗卫生用品及生产环境细菌污染情况

本文对95—96年哈市生产的一次性医疗、卫生用品及其生产环境的细菌污染情况进行了调查。共采集医疗卫生用品14种124份,合格数为115分,合格率为92.7％。其中卫生用品6种71份,合格数为62份,合格率为87.32％;医疗用品8种53份,合格数为53份,合格率为100％。卫生用品生产环境中车间空气合格率为68.75％(22/32);工作台面合格率为95％(76/80);工人手合格率为58.94％(56/95),医疗用品生产环境中车间空气合格率为63.16％(24/38);工作台面合格率为90.43(85/94),工人手合格率为68.35％(54/79)。 从上述结果中可看出,一次性卫生用品和一次性医疗卫生用品生产环境中的工人手及车间空气的合格率都很低,而生产环境的污染严重是造成成品不再消毒处理的卫生用品的合格率较低的一个重要原因。     

2001—2010年哈尔滨市碘缺乏病调查

目的了解哈尔滨市2001—2010年居民碘缺乏病防治状况,为今后科学补碘提供依据。方法对2001—2010年哈尔滨市所辖18个区、县疾病预防控制中心69 944份碘盐监测结果、54 968人次碘缺乏病知识知晓率和46 583人次8～10岁儿童甲状腺肿大率监测结果进行统计分析。结果该市各年度盐碘中位数为30～40 mg/kg,各年度仍有非碘盐存在。城区和农村碘盐合格率、合格碘盐食用率、碘盐覆盖率10年间基本呈上升趋势,2010年分别达98.99%和99.22%,96.78%和99.15%,97.77%和99.93%;农村地区碘盐合格率、合格碘盐食用率、碘盐覆盖率分别是城区的1.869倍、4.126倍、27.389倍。2004年对学生首次开展碘缺乏病知识知晓率调查时知晓率低于90%,其他各年均维持在90%以上,学生知晓率基本呈逐年上升趋势;农村地区主妇对碘缺乏病知识的知晓率低于城区。城区和农村儿童的甲状腺肿大率基本呈逐年下降趋势,2010年分别为1.49%和1.87%,农村下降趋势明显;农村地区儿童发生甲状腺肿大的风险是城区儿童的1.710倍。结论哈尔滨市2010年已达到碘缺乏病消除标准,但仍需关注农村儿童甲状腺肿大的发生,并加强农村主妇碘缺乏病健康教育。