肠系膜囊肿嵌入盆腔1例

一、病例摘要患者 12岁 ,女 ,因反复阵发性腹部疼痛伴呕吐 10年 ,加重 4d于 2 0 0 4年 10月 11日入院。 10年来患者无明显诱因反复出现下腹部阵发性隐痛伴呕吐 ,疼痛能忍受 ,屈身疼痛可减轻或缓解 ,发作时持续时间不一 ,症状雷同 ,药物治疗无效 ,大多数发作时不治而愈。近年来院外多次腹部B超检查未发现异常 ,诊断为“阵发性肠痉挛”。 4d前下腹部疼痛复发 ,疼痛剧烈 ,伴恶心呕吐 ,不腹泻 ,拒按 ,虽屈身可缓解 ,但症状持续已不能自行消失 ;为明确病因来我院诊治。B超检查提示 :盆腔囊性占位。门诊以附件囊肿收入院。查体 :体温 36 4 0℃ ,…     

利凡诺中孕引产胎盘残留在两次正常月经后致大流血1例报告

1病例患者何某．女，26岁。因不明原因明道大流血7小时，于1993年3月10日急诊入院。总者于4 月前因第3胎4-月孕在当地医院行利凡诺羊膜腔内注射中孕引产，胎儿胎盘自行娩出后子宫收缩良好（胎盘胎膜娩出情况不详），无阴道流血，未清刮宫腔，无自觉不适出院。出院后月经按期来潮2次，采次月经93年2月15日；既往月经周期30天，经期3～4天，偶有病经。人工流产2次。入院前7小时不明原因突然发生阴道大流血伴轻微腹痛，浸透1．5斤卫生纸，无组织物排出。估计失血700ill以上。入院查体：体温36．SC，脉搏92欢／lmin，呼吸23次／lmin，血压11／6…     

原发性脑桥出血的预后因素分析

目的探讨原发性脑桥出血患者的预后及影响因素。方法连续登记2009年1月至2013年3月云南省玉溪市人民医院收治的发病后24 h内入院的原发性脑桥出血患者83例,失访7例,完成随访76例,其中男性45例(59.2%),女性31例(40.8%)。随访患者,记录发病后1年的生存状态(生存组和死亡组)。应用Cox比例风险模型对影响患者1年生存率的因素进行分析。结果原发性脑桥出血患者76例中,死亡32例,总病死率为42.1%;1个月内死亡28例,1个月病死率为36.8%。存活组平均血肿体积(2.58±2.18)mL,死亡组平均血肿体积(11.02±8.33)mL,两组比较,t=5.625,P=0.000。不同部位的原发性脑桥出血患者1年病死率比较,被盖型(4/26例)与混合型(21/29例)比较(χ2=17.983,P=0.000)。存活组入院时格拉斯哥昏迷(GCS)评分(13.27±3.19)分,死亡组GCS评分(6.13±3.66)分,两组比较(t=9.055,P=0.000)。Cox比例风险模型显示,影响原发性脑桥出血患者1年死亡的主要因素有:血肿体积(RR=1.061,95%CI:1.013~1.111),入院时GCS评分(RR=0.825,95%CI:0.738~0.922)。结论 GCS评分和血肿体积是原发性脑桥出血预后的临床和影像学预测指标,GCS评分低、血肿体积大提示预后差。     

金黄膏局部外敷配合TDP照射治疗慢性盆腔炎33例临床观察

目的观察金黄膏局部外敷配合TDP照射治疗慢性盆腔炎的疗效.方法诊断明确的慢性盆腔炎患者33例,金黄膏外敷下腹部同时用TDP照射敷药处,每次30分钟,每日2次,7天为1疗程,共治疗1-3疗程.结果治愈28例（84.84%）,有效3例（9.09%）,总有效率93.93%,无效2例（6.07%）.结论金黄膏局部外敷配合TDP照射治疗慢性盆腔炎疗效好,经济实用,方便,无副作用.     

影响周围性面神经麻痹预后的相关指标

目的探讨影响周围性面神经麻痹预后的相关指标。方法对109例周围性面神经麻痹患者行面神经病变定位、House-Brackmann(H-B)分级及神经电生理检查。随访半年,以H-B分级法评估预后,分为预后好组(1~2级)及预后差组(3~6级),两组的临床及电生理指标行统计学处理。结果根据H-B分级法,将患者分为预后好组89例,预后差组20例。与预后好组比较,预后差组年龄及入院时H-B分级4级的比率显著升高,入院时H-B分级3级的比率显著降低(均P0.001)。预后好组及预后差组膝状神经节、面神经管镫骨神经以上、面神经管镫骨神经以下、茎乳孔以外病变比率依次增高和降低,且预后差组膝状神经节病变比率显著高于,茎乳孔以外病变显著低于预后好组(均P0.001)。预后差组患侧面神经复合动作电位(CMAP)潜伏期、波幅下降比及F波消失率显著高于,波幅显著低于预后好组(均P0.001)。年龄(OR=2.545,95%CI:1.155~5.608,P0.05)、面神经病变部位(OR=0.178,95%CI:0.075~0.426,P0.01)、患侧面神经CMAP潜伏期(OR=1.843,95%CI:1.574~9.271,P0.05)及波幅下降比(OR=2.447,95%CI:0.577~5.631,P0.05)是预后差的独立影响因素。结论年龄、面神经病变部位、患侧面神经CMAP潜伏期及波幅下降比是周围性面神经麻痹患者预后差的独立影响因素。     

中药内服外洗治疗妊娠中晚期解脲支原体感染60例

解脲支原体（ureaplasma urealyicum,UU）生殖道感染作为一种性传播疾病,特别是妊娠期感染会导致异常围产结局,已引起广泛关注,目前由于药物耐药性增加和对胎儿的不良反应,使其治疗面临困难.笔者运用中药内服外洗治疗妊娠中晚期生殖道UU感染孕妇60例,取得了优于口服罗红霉素的疗效,兹介绍如下.     

Percheron动脉梗死再发后循环梗死二例

病例1,女,79 岁,因"突发呼之不应 183 分钟"于2017 年1 月11 日21 时3 分就诊于我院急诊科.患者于2017 年 1 月11 日18时在家中洗碗时突然倒地,伴四肢抽搐,呼唤患者无反应,急呼120送至我院急诊科.无呕吐、二便失禁、发热等症状.急诊科予气管插管呼吸机辅助呼吸、镇静处理后患者抽搐停止,转入...     

复方沙棘籽油栓联合高频电离子治疗宫颈糜烂70例

目的观察复方沙棘籽油栓联合高频电离子治疗宫颈糜烂的疗效。方法将130例宫颈糜烂患者随机分为治疗组和对照组。治疗组每晚睡前阴道置入复方沙棘籽油栓1枚于宫颈处,连续5次后行宫颈高频电离子灼烧(长火)1次;对照组直接行宫颈高频电离子灼烧(长火)1次;两组灼烧术后均连续口服龙血竭胶囊6d,每日3次,每日4片。结果治疗组治愈率为95.71%,对照组治愈率为81.67%。结果治疗组疗效明显优于对照组,提示复方沙棘籽油栓联合高频电离子治疗宫颈糜烂可减少术时术后出血特别是糜烂致血管裸露者效果显著。     

氟哌酸治疗滴虫霉菌与非特异性阴道炎65例效果报告

用氟哌酸局部给药治疗阴道炎65例，痊愈56例，有效4例，无效5例，有效率为90．77％，与灭滴灵的疗效相比较，无显著性差异（P＞0.05）；与制霉菌素治疗霉菌性阴道炎疗效亦很相近；且无副作用，说明氟哌酸可作为治疗此三种阴道炎的药物。     

不同方法在急诊术后患者院内转运中镇静的效果

目的评价丙泊酚和瑞芬太尼在急诊手术术后患者院内转运中镇静的安全性、可行性。方法选择急诊行颅内血肿清除术术后需带气管导管转运的患者118例,按随机数字表法分为N组(瑞芬太尼组)和C组(丙泊酚组),每组59例。N组以瑞芬太尼恒速泵入背景量,间断加入丙泊酚辅助;C组以丙泊酚恒速泵入背景量,间断加入丙泊酚辅助。记录转运中生命体征、镇静躁动评分、潮气量、呼吸频率、呼吸支持情况及不良事件发生情况。结果搬动患者时C组心率、血压较转运前波动明显(P0.01),且较N组波动明显(P0.05),N组心率较转运前波动(P0.05);两组搬动患者时镇静躁动评分高于转运前(P0.05);C组潮气量较转运前明显降低(P0.01),且明显低于N组(P0.01)。搬动患者时呼吸频率较转运前降低(P0.05);C组辅助呼吸和机控呼吸患者例数高于N组(P0.05);两组转运中均无不良事件发生。结论丙泊酚和瑞芬太尼均可安全用于带管患者的术后转运,瑞芬太尼组对患者生理干扰小,转运满意度高。