全程化护理管理对肠造口患者生活质量的影响

目的探讨全程化护理管理对肠造口患者生活质量的影响。方法将72例接受永久性结肠造口术的患者按实施全程化管理的时间分为观察组和对照组各36例。对照组实施造口护理常规,观察组在常规护理基础上进行全程化护理管理,患者出院后1个月、3个月及6个月采用生活质量调查问卷进行问卷调查。结果与对照组相比,观察组的躯体功能、心理功能、情感功能、认知功能、社会功能以及总体健康方面明显提高(P0.05)。结论对肠造口患者实施全程化护理管理,提高了患者的自我护理能力和生活质量。     

非典型性抗精神病药物对肝功能影响分析

目的：研究非典型性抗精神病药物对肝脏功能的影响分析。方法：抽取我院住院治疗精神分裂症患者60例，随机分为两组，一组用经典抗精神病药氯丙嗪治疗，另一组用非典型抗精神病药利培酮治疗，在治疗前、治疗2周、4周分别检查肝功能，对结果进行统计分析。结是：非典型性抗精神病药物对肝功能的影响明显小于经典抗精神病药，具有显著性差异。结论：非典型性抗精神病药物对机体肝功能的损害较轻，患者依从性高，应在临床推广使用。     

去势抵抗性前列腺癌的治疗

去势抵抗性前列腺癌（Castrate-resistant prostate cancer,CRPC）指经过初次持续雄激素剥夺治疗后疾病依然进展的前列腺癌,是晚期前列腺癌病情发展的重要阶段。CRPC患者根据是否存在转移病灶、既往接受治疗以及体力状况等可进一步分类,恰当的药物治疗可使患者获益。本文从诊断、病因、分类、药物选择4个角度对CRPC的治疗进行综述,旨在为临床药师的工作实践提供参考。     

动脉自旋标记脑灌注技术在快速动眼睡眠障碍研究中的应用

目的:采用磁共振动脉自旋标记技术(ASL)对快速动眼睡眠障碍(R BD)患者的脑血流灌注异常情况进行研究,探讨ASL的应用价值。方法:我们的研究包括经同步视频多导睡眠监测(PSG)证实的原发性RBD患者20例及年龄、性别与RBD患者匹配的健康志愿者15例。所有的被试均在GE Discovery MR750磁共振扫描仪上进行ASL序列和3D-BRAVO序列的扫描。ASL的数据分析采用基于体素的方法在SPM8软件上进行。RBD组和对照组被试脑皮质灌注的差异采用双样本t检验进行分析。结果:RBD患者皮质灌注增高的区域主要位于额叶、前扣带皮质、辅助运动区、壳核、海马旁回、楔前叶和脑桥等;皮质灌注降低的区域主要位于枕叶、舌叶、颞叶中部等。结论:ASL技术可以发现RBD患者的灌注异常,在神经退行性病变的研究方便有较大的应用价值。     

米索前列醇联合芬太尼丙泊酚复合麻醉在无痛人流术中的临床观察

目的：探讨米索前列醇联合芬太尼、丙泊酚用于无痛人工流产手术的可行性、安全性及效果。方法：将健康早期妊娠要求人工流产的妇女200例随机分为两组：对照组100例,术中用丙泊酚静脉麻醉;观察组100例,米索前列醇片复合芬太尼丙泊酚静脉麻醉,比较两组情况。结果：观察组比对照组有显著镇痛效果;而丙泊酚总用药量比对照组减少;且宫口明显松弛,手术时间缩短,不良反应减少。两组用药后,呼吸、血压、血氧饱和度、心率稍有下降,但在正常范围;两组出血量无明显差异。结论：米索前列醇联合芬太尼、丙泊酚复合麻醉用于无痛人工流产术可显著减少丙泊酚用量,非常有效地减轻患者术后宫缩痛,宫口松弛作用理想,且不影响清醒质量,无人工流产综合征发生。     

系统化全程护理干预在急性胰腺炎防治中的作用

目的 探讨系统化全程护理干预在急性胰腺炎防治中的作用.方法 选择我院普外科2007年1月-2009年1月收治的急性胰腺炎患者150例,按随机化原则分为对照组55例和干预组95例.对照组采取常规的治疗和护理,干预组在常规的治疗和护理基础上,加强入院健康教育、心理疏导、饮食干预、药物指导、出院指导、出院随访等系统化全程护理干预的方法.对比两组患者对护理工作满意度、健康教育达标率、并发症的发生率、复发率有无差异性.结果 经统计学处理,结果发现两组患者对护理工作满意度、健康教育达标率、并发症的发生率、复发率有显著性差异(P<0.01,P<0.05).结论 临床结果表明对急性胰腺炎患者进行系统化全程护理干预的方法,可以降低急性胰腺炎并发症的发生率及复发率,提高健康教育达标率及对护理工作的满意度,明显改善患者的生活质量.     

CYFRA21—1在原发性肝癌诊断中的应用

目的探讨血清肿瘤标志物CYFRA21-1检测原发性肝癌（primary hepatic cancer,PHC）的诊断价值。方法2003年7月至2007年12月收治的330例肝病患者。其中组织病理学诊断为原发性肝癌者192例,非原发性肝癌者138例。采用电化学发光免疫分析法对330例肝病患者的血清CYFRA21-1水平进行检测。结果血清CYFRA21-1水平PHC组为（9．73±1．02）ng／mL,非PHC患者为（1．33±0．26）ng／mL,两组间差异具有统计学意义（P〈0．01）,不同组织学分型的PHC患者血清CYFRA21—1水平之间的差异也具有统计学意义（P〈0．01）。结论检测血清中CYFRA21-1水平对HPC的诊断有一定的指导意义。     

终末期肾病患者认知功能损伤相关因素研究进展

认知功能损伤指各种因素造成的知觉、注意、言语、记忆及思维等高级皮层功能受损。终末期肾病患者普遍存在认知功能损伤,与大脑结构改变、尿毒症毒素、透析方式等因素有关。本文就终末期肾病患者认知功能损伤相关因素的研究进展作一综述。     

原发性脑桥出血的预后因素分析

目的探讨原发性脑桥出血患者的预后及影响因素。方法连续登记2009年1月至2013年3月云南省玉溪市人民医院收治的发病后24 h内入院的原发性脑桥出血患者83例,失访7例,完成随访76例,其中男性45例(59.2%),女性31例(40.8%)。随访患者,记录发病后1年的生存状态(生存组和死亡组)。应用Cox比例风险模型对影响患者1年生存率的因素进行分析。结果原发性脑桥出血患者76例中,死亡32例,总病死率为42.1%;1个月内死亡28例,1个月病死率为36.8%。存活组平均血肿体积(2.58±2.18)mL,死亡组平均血肿体积(11.02±8.33)mL,两组比较,t=5.625,P=0.000。不同部位的原发性脑桥出血患者1年病死率比较,被盖型(4/26例)与混合型(21/29例)比较(χ2=17.983,P=0.000)。存活组入院时格拉斯哥昏迷(GCS)评分(13.27±3.19)分,死亡组GCS评分(6.13±3.66)分,两组比较(t=9.055,P=0.000)。Cox比例风险模型显示,影响原发性脑桥出血患者1年死亡的主要因素有:血肿体积(RR=1.061,95%CI:1.013~1.111),入院时GCS评分(RR=0.825,95%CI:0.738~0.922)。结论 GCS评分和血肿体积是原发性脑桥出血预后的临床和影像学预测指标,GCS评分低、血肿体积大提示预后差。