腭裂修复术腭咽肌肉重建与否的鼻咽内窥镜的比较观察

目的通过是否进行腭咽肌肉重建的两组腭裂修复术后患者鼻咽内窥镜的比较观察,了解腭咽部肌肉重建术后腭咽闭合状况的改变。方法将41例腭裂术后患者,按照在腭裂修复时是否进行腭咽肌肉重建分为重建组(22例)和非重建组(19例),以鼻咽纤维内窥镜记录静态和发音时腭咽闭合运动状况,对两组患者腭咽闭合运动类型和状况进行比较。结果重建组静态腭咽腔形态较非重建组明显缩小,各壁光滑丰满,未见软腭鼻腔面V型缺损畸形;动态时以环状闭合为主。非重建组静态腭咽腔形态较大,可见软腭鼻腔面V型缺损畸形;动态时以冠状闭合为主。经比较重建组腭咽闭合良好率(90.91%)明显优于非重建组(37.31%)。结论鼻咽内窥镜观察证实腭咽肌肉重建腭裂修复术后腭咽闭合功能恢复明显优于非重建组。腭裂修复术时重建腭咽肌肉有助于缩小腭咽腔和更易于达到良好的腭咽闭合状态。     

用普通注射器行脂肪抽吸术

我科用普通注射器行脂肪抽吸术，器械及方法简单，取得效果满意。对手术适应证、操作方法、术后处理等方面的体会做了简要介绍和讨论。     

瘦素及其和美容外科相关的问题

瘦素 (ｌｅｐｔｉｎ) ,是一种主要由脂肪细胞分泌的机体能量平衡调节因子。瘦素的深入研究始于 1994年Ｚｈａｎｇ等[1 ] 对瘦素的发现 ,研究内容主要集中在内分泌及其相关领域。但瘦素的特殊来源及功能可能和美容外科的一些领域有关。一、瘦素基因 (ｏｂ)和瘦素大鼠瘦素基因有 3个外显子和 1个内含子。人类瘦素基因有 84 %和鼠同源。瘦素基因的表达有组织特异性 ,即主要在白色脂肪组织表达 ;胃肠道、胎盘、乳腺也有瘦素基因表达 ,但水平较低[2 ] 。瘦素为 16 7个氨基酸组成的分泌蛋白 ,相对分子质量为 16 0 0 0 [3] 。瘦素分泌后随血流到达…     

脂肪颗粒注射移植

脂肪颗粒注射移植王雪，戚可名ＶａｎｄｅｒＭｅｕｌｅｎ［１］１８８９年首次报道脂肪组织的自体移植。Ｎｅｕｂｅｒ［２］１８９３年报道利用许多小的自体游离脂肪块填充软组织缺损获得了极好的美容效果。Ｌｅｘｅｒ［３］１９０９年应用大块游离脂肪移植做整复术，此后...     

颗粒脂肪注射移植操作体会

颗粒脂肪注射移植操作体会戚可名，张晶由于颗粒脂肪注射移植较整块脂肪手术移植存活率大大提高，且操作简便，受到整形美容外科医师及患音的青睐。我们自１９９１年起应用颗粒脂肪注射术为５０例患者进行了治疗，其中包括各种额面部皱纹、硬皮症、眼睑内陷、上睑重睑术后...     

双侧唇裂继发鼻畸形的矫正

目的通过对双侧唇裂继发鼻畸形进行细致的病理解剖学分析，制定出具体的治疗目标，探讨矫正的有效手术方法。方法以双侧唇裂继发鼻畸形的病理解剖学为基础，将手术程序分为鼻小柱及鼻尖整形、鼻翼软骨的整形、鼻底的整形3个连续的步骤。结果自2000年以来应用上述方法手术矫正36例，其中畸形严重的双侧完全性唇裂术后患者22例，占61．6％。所有病例术后伤口均Ⅰ期愈合，鼻外形明显改善，无感染及皮瓣坏死等并发症发生。术后随访10～24个月，平均17个月，满意率高达100％。结论双侧唇裂继发鼻畸形具有其特有的病理解剖学特征，以解剖学特征基础制定具体手术方案，确保了最终疗效的满意率。     

对耳轮过度前突畸形的整复

对耳轮过度前突为对耳轮的角度过锐，致使耳轮的位置相应后移，表现为与招风耳完全相反的畸形。畸形虽不十分明显，但影响美观。自１９９２年４月开始应用患侧耳廓软骨和耳后皮瓣对５例患者８只外耳进行治疗得到满意效果。认为文中所述方法是矫正对耳轮过度前突畸形的良好方法。     

在第七届全国整形外科学术会议上的讲话

第七届全国整形外科学术会议胜利召开了，我代表中华医学会整形外科专业委员会向大家的到来表示热烈的欢迎和衷心的感谢。     

眉部运动的显微外科解剖学研究及其临床意义

目的：为解决除皱术中眉毛上提效果欠佳,不够持久的问题。方法：对10例新鲜尸体进行了大体及显微解剖。结果：证实了额肌深面“滑动层”和“滑动间隙”的存在,观察了眉内侧2／3自皮肤向深面发出固定到眉嵴处的眉毛支持韧带,外侧上方的颞融合线和下方的眉限制韧带静态固定结构,上述结构决定了眉毛的形态;阐述了额肌、皱眉肌和降眉肌的眉毛动力机制,探讨了老年性外侧眉毛下垂主要由于外侧的滑动脂肪垫向下“疝出”所致。结论：通过破坏“滑动间隙”,切断颞融合线和眉限制韧带,切除外侧滑动脂肪垫,达到眉部上提的良好、持久效果。