创伤性脊髓损伤患者血清和尿液的代谢组学分析

背景:创伤性脊髓损伤在临床上主要依赖于量表评估与影像学检查,但对于损伤程度的预后评估具有一定局限性,利用代谢组学技术进行生物标志物筛选,对于估计病变范围、损伤与恢复程度以及开发新疗法具有重要意义。目的:使用代谢组学技术来表征创伤性脊髓损伤患者的代谢特征,探寻潜在的生物标志物及失调的代谢途径。方法:收集20例创伤性脊髓损伤患者(观察组)和10例健康受试者(对照组)的血清和尿液样本,进行代谢物分析,然后利用多元变量统计分析进行数据处理,筛选差异代谢物。通过MetaboAnalyst软件进行代谢通路富集,应用logistic回归构建生物标志物组合模型,并分析其与美国脊髓损伤协会(ASIA)分级的关系。结果与结论:两组受试者的血清和尿液中分别检测出160种和73种具有显著差异的代谢物。通路富集分析显示,创伤性脊髓损伤后脂质代谢出现明显的紊乱,包括鞘脂类、亚油酸、α-亚麻酸和花生四烯酸代谢以及糖基磷脂酰肌醇生物合成。识别出他索沙坦和葫芦素糖苷这组生物标志物,并且二者构成的代谢物组合在血清和尿液中的水平与ASIA分级存在相关性。由此可见,代谢组学技术为进一步理解创伤性脊髓损伤病理机制、筛选治疗靶点提供帮助。识别出的代谢生物标志物组合可能为评估创伤性脊髓损伤的严重程度提供参考。     

针刺触激多裂肌技术治疗腰骶部筋膜炎临床观察

目的:观察针刺触激腰部多裂肌治疗腰骶部筋膜炎的临床疗效。方法:采用针刀和针灸针作为针刺触激工具,将77例腰骶部筋膜炎患者随机分为针刀触激组40例,针灸针触激组37例。分别于治疗前、首次治疗后第4天、第8天、第12天采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)对患者疼痛进行评定;首次治疗后第12天应用疼痛减轻比例和愈显率对临床疗效进行评定。结果:2组VAS评分较治疗前均有改善,差异均有统计学意义(P0.05)。2组间比较,针刀触激组治疗后VAS评分、愈显率均优于针灸针触激组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:多裂肌在腰骶筋膜炎发病中占据重要位置,针刺触激多裂肌治疗腰骶部筋膜炎安全有疗效;临床疗效针刀触激组优于针灸针触激组,针刀可作为临床针刺首选。     

广西百色市田东县新生儿病毒性乙型肝炎疫苗接种情况分析

目的了解百色市田东县新生儿病毒性乙型肝炎（乙肝）疫苗（HepB）接种情况,分析影响接种率的相关因素以及探讨提高新生儿HepB接种率的策略。 方法采用分层随机抽样的方法,在百色市田东县随机选取3个乡（镇）［组成:县城周边、二级公路旁、偏远乡镇各1个］及其所辖的自然村2005-2007年出生的本地户口270名新生儿HepB接种情况进行统计分析。 结果270名新生儿中,HepB首针及时接种率、全程及时接种率、全程接种率分别为45.6%、34.8%、41.1%;住院分娩的新生儿HepB首针及时接种率、全程及时接种率、全程接种率明显高于在家分娩的新生儿（I/Isup2/sup= 74.86、74.48、94.84,IP/I﹤0.01）;新生儿家长乙肝防治知识知晓率为40.7%。结论百色市田东县新生儿HepB接种率偏低,提高住院分娩率、普及乙肝知识有助于提高新生儿HepB接种率。     

正骨手法治疗肩周炎临床观察

笔者2005年12月～2007年4月采用正骨手法治疗肩周炎21例，疗效显著，现报道如下。 一般资料 21例患者均来源于义诊后前来学院手法医学协会练习馆求治的病人，其中男6例，女15例。年龄45～60岁19例；71岁、83岁各1例。均为单侧发病，病程3个月～5年。前臂上举受限者9例，后伸受限者8例，上举与后伸均受限者4例。     

桂西地区某综合医院缺血性脑卒中的危险因素分析

目的 探讨桂西地区缺血性脑卒中的危险因素.方法 选择桂西地区某综合医院缺血性脑卒中患者596例(病例组)及健康体检者491例(对照组),对性别、年龄、民族、职业、吸烟史、饮酒史、血压及相关实验室检查指标等可能影响缺血性脑卒中发生的因素进行单因素和多因素分析.结果 单因素分析结果显示,性别、民族、职业、饮酒史、高血压史、糖尿病史、年龄、甘油三酯、极低密度脂蛋白、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、血小板黏附率、收缩压、高血压等级比较,差异有统计学意义(P＜0.05);多因素logistic回归分析结果显示,年龄、血浆黏度、高血压史、高血压等级是缺血性脑卒中发生的独立危险因素,非农民职业及饮酒史是保护因素(P＜0.05).结论 年龄、血浆黏度、高血压史、高血压等级是桂西地区缺血性脑卒中发生的独立危险因素,针对相关危险因素进行防治,有利于降低桂西地区缺血性脑卒中的发生.     

壮医药线点灸治疗Ⅲ期褥疮的临床疗效观察

褥疮（pressure ulcers）俗称压疮,是指由于局部组织长时间受压,引起血液循环障碍,造成局部持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软组织溃烂和坏死。它易发生在骨骼突起的部位,如骶尾部、足跟部等处,是瘫痪和长期卧床患者常见的并发症之一,不仅给患者带来痛苦,如继发感染,还可使病情加重、住院时间延长、治疗费用增多,严重者可危及生命。褥疮是临床医疗和护理的难点,长期困扰着医护人员。根据我国等级医院评审标准,褥疮已成为衡量医院医疗质量的重要指标之一。