168例缺铁性贫血患者病因分析

目的：分析总结缺铁性贫血（IDA）的主要病因。方法回顾分析168例缺铁性贫血患者的临床资料。结果168例IDA患者中致病因素包括：慢性胃炎9例（5.36%）,消化性溃疡21例（12.50%）,胃切除术后8例（4.76%）,胃癌13例（7.74%）,营养不良23例（13.69%）,痔疮出血5例（2.98%）,肝硬化脾亢6例（3.57%）,胃息肉1例（0.60%）,胃扭转1例（0.60%）,胃间质瘤1例（0.60%）,消化道出血3例（1.79%）,乳腺癌1例（0.60%）,月经过多11例（6.55%）,子宫肌瘤22例（13.10%）,结缔组织病长期服药患者18例（10.71%）,先天性心脏病1例（0.60%）,甲亢1例（0.60%）,间断性鼻牙龈出血2例（1.19%）,原因不明16例（9.52%）,血液系统疾病5例（2.98%）。结论消化道疾病共68例,占40.48%,是IDA的主要致病因素,以慢性胃炎和消化性溃疡及胃肠道肿瘤为主,女性月经过多共33例,占19.64%,是女性患者常见原因,痔疮、间断性鼻牙龈出血、结缔组织患者长期服药等均是IDA的常见致病因素。     

肿瘤患者贫血现况的调查与分析

目的 对肿瘤患者贫血现况进行调查和分析.方法 选取2014年5月至2019年5月清华大学第一附属医院收治的原发性恶性肿瘤患者401例,共计住院621例次,对其临床资料进行回顾性分析,计算肿瘤相关性贫血(cancer related anemia,CRA)的发生率,了解治疗现状.结果 CRA发生率为72.9％(453/621),除淋巴瘤,CRA主要集中在肾癌等泌尿系统肿瘤和食管癌、胃癌等消化道肿瘤;肿瘤患者初诊伴贫血的比例为62.6％(251/401),泌尿系统肿瘤比例最高;疾病相关性贫血是导致CRA最常见的原因(占65.3％);CRA为正细胞性贫血339例次(占74.8％);CRA为轻、中度贫血426例次(94.0％);整体CRA治疗比例仅为36.4％(165/453),其中轻度贫血为21.2％(55/260),中度贫血为51.8％(86/166).结论 三级医院CRA发生率高,但治疗比例低,尤其是轻中度贫血,亟需引起重视.     

PPARγ激活剂对大鼠缺血再灌注脑组织的保护作用及对PPARγ表达的影响

目的 明确不同剂量的PPARγ激活剂对缺血再灌注脑组织损伤的保护作用及对PPARγ表达变化的影响.方法 健康雄性SD大鼠分为假手术组、生理盐水干预组、小剂量吡格列酮（PPARγ激活剂）干预组、大剂量吡格列酮干预组.MCAO前3d分别给予吡咯列酮,每日一次灌胃给药.剂量分别是：小剂量组为10mg/kg·d,大剂量组为15mg/kg·d;生理盐水干预组仅给予等量生理盐水;假手术组亦给予等量生理盐水.以缺血后24h作为观察时间点,对各指标进行比较分析.TTC染色测定脑梗死体积,RT-PCR和Western blotting方法分别检测PPARγmRNA和蛋白的表达.结果 PPARγ激活剂可以明显降低脑梗死体积,并且大剂量干预组较小剂量干预组效果显著;两种不同剂量的PPARγ激活剂对动物的血糖、血脂、胰岛素水平及血压变化无影响;PPARγ激活剂可以促进PPARγ mRNA和蛋白表达的增加,并且呈现出随吡格列酮剂量的增加而增高的趋势.结论 PPARγ激活剂可以促进缺血再灌注脑组织PPARγ mRNA和蛋白的表达,并且当干预剂量增加的同时,伴随着PPARγ表达的进一步增加,其所呈现出的对缺血脑组织的保护作用也进一步增强,以上提示将PPARγ作为一靶点,利用其激活剂对其进行干预可以对缺血再灌注脑组织产生保护作用.     

血糖监测仪的临床使用体会

自80年代以来,国外已普遍推厂血糖水半快透自我监测技术。我院自1998年以来,在糖尿病的诊治及护理中根据需要直接在患者床边进行血糖测定,为治疗提供确切的依据。现介绍如下。     

干扰素治疗前后鼻咽癌患者血清中IFNγ、TNFα、sFas活性的比较

目的观察α-干扰素与化疗联合治疗晚期鼻咽癌患者前后血清中IFNγ、TNFα、sFas基因水平变化。方法应用双抗体夹心ELISA法检测晚期鼻咽癌患者采用α-干扰素联合不同化疗方案治疗前后血清中IFNγ、TNFα、sFas基因水平。结果治疗前血清中IFNγ、TNFα和sFas水平均低于正常成人(P<0.05和0.01),治疗后三者水平均显著升高。结论α-干扰素与化疗联合治疗复发或转移的晚期鼻咽癌患者,可以提高患者血清中IFNγ、TNFα和Fas基因水平,增强患者的抗肿瘤免疫功能,促进肿瘤细胞凋亡。     

喉癌患者围手术期的护理

目的 探讨喉癌患者围手术期的护理方法.方法 回顾性分析10例该病患者术前、术后及并发症的观察及护理.结果 本文对10例喉癌患者的指导,通过食管发音指导恢复语言功能;通过饮食锻炼,恢复正常的口腔进食;通过出院指导使患者学会气管套管的自我护理;通过心理护理解除了患者的心理压力,使患者重新回归社会,提高了生存质量.结论 加强喉癌手术患者围手术期护理是提高手术成功率及患者的生活质量,减少并发症的关键.     

中药氧气雾化吸入治疗与护理小儿呼吸系统疾病的疗效观察

目的:探讨中药氧气雾化吸入对小儿呼吸系统疾病的治疗效果。方法:回顾性分析我院于2011年1月至2013年1月期间收治的388例小儿呼吸系统疾病患者,将其随机平均分为两组,每组194例。治疗组采用中药氧气雾化治疗,对照组采用中药超声雾化治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗总体效果上治疗组治疗有效人数达183例,占总治疗人数的94.3%;对照组治疗有效人数达140例,占总治疗人数的72.2%,治疗组在治疗有效率上较对照组高,差异具有统计学(P<0.05)。结论:中药氧气雾化吸入对小儿呼吸系统疾病的治疗效果显著,可有效改善患者咳嗽、喘息、呼吸苦难等症状,其优点在于治疗周期短,治疗效果好。     

采用手掌手指静脉输液的体会

本对患疾病而长期住院输液造成血管破坏严重、全身高度水肿患行手掌、手指静脉输液，取得满意的效果。现升绍如下。     

以血小板减少为首发症状的结缔组织病临床分析

目的观察以血小板减少为首发临床表现的结缔组织病疾病谱,以及其临床受累脏器的特点。方法选择以血小板减少为首发临床表现的结缔组织病住院患者17例,予以完善各系统检查,评估脏器功能受损情况。结果共17例患者纳入研究,男2例,女15例,以系统性红斑狼疮（23．6％％）、干燥综合征（17．6％）及未分化结缔组织病（47．0％）最常见。系统受累以皮肤黏膜（5例,29．4％）、关节（8例,47．0％）及肺部受累（6例,35．2％）多见。结论血小板减少可以是多种结缔组织病的早期表现,尤其是系统性红斑狼疮及未分化型结缔组织病。