实习护生的心理变化和心理需求及其对策

临床实习是护理教学的最后阶段 ,是护生实现护理基础知识与临床实践相结合、理论知识向实践能力转化的过程 ,也是面临走上工作岗位的前奏 ,无疑对护生本人是至关重要的。笔者通过多年的教学实践 ,认为护生在实习各阶段的心理变化和心理需求 ,是教学中值得重视的重要因素。根据笔者多年临床带教学过程的观察 ,现将护生在临床实习过程中的心理变化总结为三阶段 ,6种心理特征 ,同时简要分析实习护生的各种心理需求。并提出相应对策。1　心理特征1 .1　第一阶段1 .1 .1　好奇心理这是实习第一阶段的典型心理特征。从封闭式的课堂教学 ,从抽象的…     

单核-巨噬细胞的异质性及其对创面愈合的调控研究进展

单核吞噬细胞系统(MPS)主要由骨髓中单核细胞前体、外周血中的单核细胞、组织中的巨噬细胞和树突状细胞(DC)组成。其中,巨噬细胞和DC分布在机体的多个组织器官,发挥免疫监控和抵御病原体入侵的作用。然而,不同部位的这些细胞在组织形态和功能上存在一定差异,即使是同一器官中的巨噬细胞也不尽相同。皮肤中的单核-巨噬细胞主要包括表皮中的朗格汉斯细胞以及真皮中的巨噬细胞和真皮树突状细胞(dDC),它们共同参与调控创面愈合过程中的炎症反应、肉芽组织生成和组织重塑,达到促进创面愈合的作用。     

浅谈术中巡回护士与麻醉医生的配合

随着医学的不断发展,医疗仪器设备日趋增加,麻醉药品不断更新,如何配合麻醉工作,给手术护士提出了新的要求。1手术室的温度和湿度1.1在麻醉状态下,病人全身或局部失去对外界温度变化进行     

白细胞去除术的临床护理探讨

白细胞去除术是 90年代用于临床治疗高危白血病的一项新技术 ,因能选择性地去除白血病患者体内的白血病细胞 ,人为地降低白血病人体内的白血病细胞数量 ,并大幅度的降低由于联合化疗带来的细胞崩解或死亡所产生的毒副作用 ,不损伤正常细胞和骨髓 ,达到治疗白血病的目的。病员痛苦少 ,易于接受。我科于 2 0 0 1年 3月至今 ,成功地对四例白血病患者进行了白细胞去除术治疗 ,通过我们的临床观察 ,发现在对病员实施该项技术中 ,普遍存在术前紧张 ,恐惧心理反应严重 ,术中静脉压力过低等 ,而这些问题直接影响该项技术操作的正常进行 ,针对这些情…     

临床路径在前列腺增生症手术患者中的应用研究

目的研究临床路径在前列腺增生症手术患者中的应用效果。方法选择前列腺增生症执行经尿道等离子电切术的患者50例，随机分为两组，实验组按制订好的临床路径实施每日的诊疗护理计划；对照组按常规模式工作，比较两组患者在住院日、住院费用、满意度等方面有无差异性。结果实验组患者的平均住院日、住院费用等方面明显低于对照组（P〈0．01），医、护、患三者的满意度均优于对照组（P〈0．05）。结论按临床路径对前列腺增生症手术患者实施每日的诊疗护理计划，可减少无效住院日，降低住院费用，提高医疗护理服务质量，并具有良好的应用前景。     

临床路径在前列腺增生症手术患者中的应用研究

目的研究临床路径在前列腺增生症手术患者中的应用效果。方法选择前列腺增生症执行经尿道等离子电切术的患者50例,随机分为2组,实验组按制定好的临床路径实施每日的诊疗护理计划;对照组按常规模式工作,比较2组患者在住院日、住院费用、满意度等方面有无差异性。结果实验组患者的平均住院日、住院费用等方面明显低于对照组(P<0.01),医、护、患三者的满意率均优于对照组(P<0.05)。结论按临床路径对前列腺增生症手术患者实施每日的诊疗护理计划,可减少无效住院日,降低住院费用,提高医疗护理服务质量,并具有良好的应用前景。     

高渗糖联合硫酸镁和维生素B12冷湿敷治疗肌注GM—CSF所致局部反应

粒细胞 -巨噬细胞集落因子 (ＧＭ -ＣＳＦ) ,是一种调节造血和白细胞功能所必须的蛋白质 ,是一种水溶性的非糖基化的蛋白质。该制剂对肿瘤化疗所致的粒细胞减少有明显的治疗作用 ,皮下注射可在较长时间内保持稳定的血药浓度 ,促进中性粒细胞的前体的分化、增殖及成熟。但在临床治疗过程中 ,部分患者注射后可发生注射部位红肿、疼痛 ,影响患者继续治疗 ,给护理工作带来一定的困难。为了减轻患者的痛苦 ,保证临床疗程的完成 ,我们参照周莲等介绍的方法《高渗糖联合硫酸镁和维生素Ｂ12 用于化疗药渗漏处皮肤》 ,试验性地用于治疗局部皮下注射Ｇ…     

绩效管理在泌尿外科护理管理中的应用

目的探讨绩效管理在泌尿外科护理管理中的应用效果。方法制订绩效分配和考核方法,包括护理质量、服务态度、护理工作量,工作效益及技术职称等,将考核结果与绩效挂钩。结果实施绩效考核分配方案后医护患3者满意度及护理质量优于实施前,实施前后比较,均P<0.01,差异具有统计学意义。实施绩效考核分配方案后基础护理工作量较实施前提高。结论实施绩效管理可充分调动护士工作积极性,提高护理质量,是落实基础护理的保证。     

重组AdPD-L1腺病毒的构建表达及鉴定

目的构建程序性死亡配体-1(PD-L1)重组腺病毒载体,以期用于体内实验研究.方法酶切含有小鼠全长PD-L1 cDNA的pcDNA3.1/PD-L1质粒,亚克隆到穿梭质粒pAdtrack-CMV上,在BJ5183细胞内和AdEasy-1同源重组,筛选阳性克隆,酶切、测序鉴定正确,线性化后脂质体法转染293细胞进行包装、扩增,利用报告基因EGFP对病毒滴度进行监测,氯化铯密度梯度离心纯化病毒.PCR、Western blot鉴定AdPD-L1感染293细胞后PD-L1的表达,同时进行野生型腺病毒的检测和PD-L1在混合淋巴细胞反应中的作用.结果测序、酶切证实PD-L1基因重组腺病毒载体构建成功.RT-PCR、Western blot检测AdPD-L1感染的293细胞,均有PD-L1的表达.无野生型腺病毒的产生,PD-L1能显著抑制小鼠混合淋巴增殖反应.结论成功构建了含小鼠PD-L1基因的重组腺病毒载体,这种膜结合性的PD-L1与其相应受体结合后,对T细胞可起到负性调控的作用,为下一步体内基因治疗实验奠定了基础.     

膀胱造瘘患者泌尿系统感染的影响与护理

目的了解膀胱造瘘病人造瘘口部位的清洁干燥与病人发生泌尿系感染的相关性。方法将98例膀胱造瘘病人随机分为A、B两组跟踪研究,A组病人先用碘伏消毒液消毒造瘘口皮肤后,用无菌纱块覆盖造瘘口周围皮肤,B组病人造瘘口采用碘伏消毒液消毒后,用长效抗菌材料喷洒造瘘口周围皮肤。采集造瘘口皮肤分泌物和病人尿液做样本监测。结果 B组病人的造瘘口分泌物样本和尿液样本的细菌检出率低于A组,P<0.05。且正确的健康教育以及造瘘口不同的护理干预,菌种的检出种类和菌落数存在差异。结论使用长效抗菌材料喷洒造瘘口周围皮肤,可以有效减低膀胱造瘘患者泌尿系统感染的风险,正确的护理健康教育和护理措施可以使患者保持健康优质的日常生活。