巢蛋白在垂体和垂体腺瘤中表达的研究进展

巢蛋白(nestin)是第Ⅵ类中间丝蛋白,主要在胚胎期神经前体细胞和神经干细胞一过性表达。在正常细胞演变成肿瘤细胞过程中,巢蛋白又呈现返祖性表达。近年来研究发现nestin阳性细胞散在的分布于垂体的前叶、中间部和神经部。但这些nestin阳性细胞是否包括了垂体前体细胞还不清楚。在垂体腺瘤的部分毛细血管内皮细胞中也检测到nestin的表达,推测它可作为垂体血管发生的一种检测指标。     

高龄与非高龄复发性流产患者行胚胎植入前非整倍体检测的可行性分析

目的 分析高龄及非高龄复发性流产(recurrent spontaneous abortion, RSA)患者行胚胎植入前非整倍体检测(PGT for aneuploidies, PGT-A)后胚胎染色体整倍性以及患者的临床结局,探讨PGT-A在两组患者中的临床应用价值。方法 纳入2016年1月至2021年1月在苏州市立医院生殖与遗传中心行PGT-A的高龄组患者(≥38岁,96个活检周期,259枚囊胚)及非高龄RSA组患者(<38岁,99个活检周期,429枚囊胚),所有囊胚均行滋养外胚层活检,采用二代测序技术(NGS)检测,根据不同囊胚发育天数和胚胎质量分析两组患者胚胎染色体的整倍性,比较同时期胚胎冻融移植周期(frozen-thawed embryo transfer, FET)中行PGT-A与未行PGT-A的高龄患者、非高龄RSA患者行PGT-A和未行PGT-A的临床结局。结果 高龄患者和非高龄RSA患者D5囊胚的非整倍体率均低于D6囊胚,其中D6非优质囊胚组的非整倍体率最高。FET周期PGT-A高龄组临床妊娠率、种植率和活产率均显著高于未行PGT-A高龄组的患者(P<...     

霍乱毒素对垂体腺瘤的诱导分化潜能及机制的研究进展

霍乱毒素(Cholera toxin,CTx)是一种经典的神经毒素,低剂量的CT不仅能够提高机体的免疫力而且对神经的再生、肿瘤表型的逆转等方面都有着积极的作用。垂体腺瘤是一种常见的颅内良性肿瘤,其发病机制复杂,尽管临床运用手术和药物进行多方面综合治疗,其仍具有较高的复发率,诱导分化治疗作为一种新型的治疗手段今年来国内外研究较多。本文就霍乱毒素对垂体瘤的诱导分化研究的国内外进展作一综述。     

利用胚胎实时观测技术预测早期胚胎的发育潜能

目的探讨利用胚胎实时观测技术(Time-lapse)预测早期胚胎的发育结局的有效性。方法回顾性分析本中心2016年7月至2017年6月101例IVF Time-lapse周期,532枚行囊胚培养胚胎的早期发育时间点及胚胎发育的异常分裂行为。根据发育速度和发育质量分为三组:A组(D3细胞数≥6,且碎片≤20%的胚胎,共385枚)、B组(D3细胞数≥6,且碎片20%的胚胎,共57枚)、C组(D3细胞数6的胚胎,共90枚)。结果 (1)在A组,可用囊胚的2细胞至3细胞的持续时间(cc2)、3细胞至5细胞的持续时间(cc3)和发育至5细胞的时间(t5)显著高于废弃胚胎(P均0.05),而3细胞至4细胞的持续时间(s2)、5细胞至8细胞的持续时间(s3)、发育至2细胞的时间(t2)、异常分裂(AC)和逆分裂(RC)显著低于废弃胚胎(P均0.05),其余指标在可用囊胚与废弃胚胎间无显著性差异(P均0.05);进一步,在可用囊胚中,优质囊胚的cc2、cc3、t5显著高于非优质囊胚(P均0.05),s2、s3、AC和RC显著低于非优质囊胚(P均0.05),其余指标在优质囊胚与非优质囊胚间无显著性差异(P均0.05)。(2)在B组,除cc2外,其余指标在可用囊胚与废弃胚胎之间均无显著性差异(P均0.05)。(3)在C组,所有指标在可用囊胚与废弃胚胎之间均无显著性差异(P均0.05)。结论利用Time-lapse技术可以预测6细胞以上碎片少的形态学优质D3胚胎的发育潜能;而对于细胞数少或碎片多的形态学非优质D3胚胎,需扩大样本进一步研究。     

利用Time-lapse技术筛选早期胚胎对IVF-ET妊娠结局的影响

目的探索利用Time-lapse系统筛选早期胚胎的临床应用价值。方法回顾性分析本中心2016年7月至2017年12月,第一次新鲜或复苏周期D3卵裂期胚胎移植的患者资料,根据胚胎评估方法分为Time-lapse系统组(TLM组,n=74)和传统形态学评分组(CMA组,n=951),比较这两种不同胚胎筛选方法对临床结局的影响。结果患者的不孕年限、体重指数、基础FSH、基础LH、E2、AMH、窦卵泡数、内膜厚度和周期类型等一般情况,在TLM组和CMA组均无显著差异(P均0.05);TLM组年龄显著高于CMA组[(31.8±4.2)vs.(30.8±4.4),P0.05],而平均移植胚胎数显著少于CMA组[(1.7±0.5)vs.(1.9±0.3),P0.05];患者的临床结局,包括临床妊娠率、种植率、流产率、宫外孕率、双胎率和移植两个胚胎的双胎率等在两组间均无显著差异(P均0.05)。进一步按照年龄分层分析,在35岁患者,患者的一般情况在两组间均无显著差异(P均0.05),TML组的平均移植胚胎数显著少于CMA组[(1.7±0.5)vs.(1.9±0.3),P0.05],而患者临床结局在两组间亦无显著差异(P0.05);在≥35岁患者,TML组的平均移植胚胎数显著少于CMA组[(1.7±0.5)vs.(1.9±0.4),P0.05],而患者的一般情况和临床结局在两组间亦无显著差异(P0.05)。结论利用Time-lapse技术选择早期胚胎,可以在显著减少移植胚胎数的基础上,维持稳定的临床妊娠结局。因此,认为Time-lapse技术可以在一定程度上优选出更具发育潜能的胚胎,为早期胚胎单胚胎移植提供新方法。     

《中国微侵袭神经外科杂志》2000～2008年载文被引分析

目的从文献引证的角度分析《中国微侵袭神经外科杂志》载文的影响力。方法利用国家知识基础设施（中国知网,CNKI）工程中国引文数据库及中国期刊全文数据库检索2000～2008年载文及载文被引情况,采用Excel表格进行统计与分析。结果9年共刊发论文1907篇,被引用1179篇,被引率为61.8%;其中2003年载文被引率最高（72.9%）。总被引频次3867次,单篇平均被引频次3.30次,单篇被引最高频次为90次。被引频次〉20次论文20篇,其中临床研究15篇,述评4篇,综述1篇;高被引论文中,内容涉及最多的是手术治疗高血压脑出血和垂体腺瘤。引用本刊前3位的杂志分别为《中华神经外科杂志》、《中国临床神经外科杂志》和《立体定向和功能神经外科杂志》。结论本刊具有很强的专业性及较高的学科内影响力,是我国神经外科临床、科研工作的重要信息源;采用5年影响因子评价本刊较2年影响因子更为客观、准确。