60例孔源性视网膜脱离患者围手术期护理

目的探讨孔源性视网膜脱离围手术期体位护理的重要性及意义。方法对60例孔源性视网膜脱离手术患者在一般眼部手术护理的基础上，根据病情及手术方式的不同进行围手术期特定的体位护理。结果入院时视力手动／眼前至0．6，平均0．16；手术后视力指数／10cm至1．0，平均为0．6。结论孔源性视网膜脱离围手术期的体位正确与否关系到手术的成败，所以应加强对视网膜围手术期的体位护理。     

裸花紫珠颗粒治疗外伤性前房积血38例疗效观察

目的:观察裸花紫珠颗粒治疗外伤性前房积血的临床疗效。方法:将76例外伤性前房积血患者随机分为治疗组和对照组各38例。对照组给予常规止血、抗炎、降眼压等对症治疗;治疗组在对照组治疗的基础上予裸花紫珠颗粒治疗。治疗7 d后比较两组视力、前房积血吸收时间、眼压、并发症及综合疗效。结果:治疗组总有效率为94.7%,对照组总有效率为73.7%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);两组治疗后视力(≥1.0,包括矫正视力)比较,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组积血完全吸收时间低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组继发性青光眼发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组角膜血染、继发性前房积血发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:裸花紫珠颗粒治疗外伤性前房积血有较好疗效,视力恢复好,积血吸收快。     

NADPH氧化酶参与兔晶状体上皮细胞中超氧阴离子的生成

目的:观察兔晶状体上皮细胞内是否存在内源性超氧阴离子生成机制。方法:用不同浓度的花生四烯酸作用于兔晶状体上皮细胞N/N1003A,利用化学发光检测仪测定超氧阴离子的浓度变化,观察超氧阴离子歧化酶(Superoxide anion dismutase,SOD)和NADPH氧化酶抑制剂DPI对超氧阴离子的影响;用RT-PCR方法检测NADPH氧化酶(NADPH oxidase)亚单位NOX家族在N/N1003A细胞中的表达。结果:花生四烯酸可以刺激兔晶状体上皮细胞N/N1003A迅速生成超氧阴离子,该活性氧能被SOD有效清除,黄素蛋白抑制剂DPI能显著抑制N/N1003A细胞生成超氧阴离子。RT-PCR结果表明,NOX蛋白的5种同源异构体[包括NOX1、NOX2(gp91phox)、NOX3、NOX4、NOX5]的mRNA在兔晶状体上皮细胞中都有表达。结论:NADPH氧化酶参与兔晶状体上皮细胞中超氧阴离子的产生,NOX蛋白5种同源异构体的mRNA都在N/N1003A细胞中表达。眼科学报2007;23:199-204.     

中西医结合临床护理路径对治疗突发性耳聋患者临床研究

目的 探讨适合突发性耳聋患者的临床护理路径,为突发性耳聋患者的治疗和护理提供方法依据.方法 选取61例突发性耳聋患者,随机分为干预组和对照组,对照组给予常规护理方案,干预组给予中西医结合临床护理路径,比较两组患者的的治疗效果、平均住院时间、住院费用及患者的满意度.结果 干预组和对照组的治疗有效率比较（96.67％vs93.55％）差异无统计学意义,对照组的住院时间和住院费用明显高于干预组（P＜0.05）,干预组患者住院满意度明显高于对照组（P＜0.05）.结论 中西医结合临床护理路径能有效减少突发性耳聋患者的住院时间,降低患者的住院费用,并且能够明显提高患者的满意度,在临床治疗中值得进一步推广.     

医护一体化白内障“一日病房”护理路径的建立与实施效果分析

目的：制定医护一体化白内障“一日病房”护理路径,并探讨其运用价值。方法：将2015年1—6月的60例白内障患者设为对照组,采取常规管理方案;将7—12月的60例白内障患者设为观察组,采取医护一体化“一日病房”护理路径管理方案,比较两组患者平均住院时间、医疗费用、住院满意度、术后并发症发生情况及手术治疗效果。结果：通过开展医护一体化“一日病房”护理路径,观察组患者的平均住院时间和医疗费用均明显降低(P<0.05),住院服务满意度明显提升(P<0.05);两组患者手术后均未发生感染,术后的角膜散光度无明显差异(P>0.05)。结论：医护一体化“一日病房”护理路径是一种高效的管理模式,能够缩短白内障患者平均住院时间,降低医疗费用,提升住院满意度,在临床值得进一步推广。     

不同多焦点人工晶状体植入术后视觉效果的比较

目的：比较不同多焦点人工晶状体(MIOL)植入治疗白内障术后患者的视觉质量。

方法：选取2016-02/2017-06于本院行白内障超声乳化摘除联合MIOL植入手术的年龄相关性白内障患者78例78眼。根据植入MIOL的不同分为A、B、C组,各26例26眼。A组植入区域折射型MIOL SBL-3,B组植入阶梯渐进衍射型MIOL SN6AD1,C组植入全光学面衍射型MIOL Tecnis ZMB00。比较三组患者术后3mo的视力恢复情况、对比敏感度、离焦曲线、对比度视力以及视觉质量满意度。

结果：三组患者术后不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05); 三组患者裸眼中视力、裸眼近视力、矫正远视力下的中视力、矫正远视力下的近视力的比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且A、B组均显著优于C组(P<0.05)。三组患者术后在明光、明光眩光下4种空间频率(3、6、12、18c/d)以及暗光、暗光眩光下3种空间频率(3、6、12c/d)的对比敏感度比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且A组患者均显著优于B、C组患者(P<0.05)。三组患者术后离焦曲线表明A、B组患者在-1.5、-2.0、-2.5D处视力高于C组患者(P<0.05)。三组患者术后对比度为20%、9%的对比度视力比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且A组显著优于B、C组患者(P<0.05)。三组患者术后视觉质量满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05),且A组显著优于B、C组(P<0.05)。

结论：区域折射型MIOL SBL-3不仅可提供较理想的远、近、中视力,还可提供更佳的对比敏感度及对比度视力,从而提高了患者对视觉质量的满意度。     

耳穴压豆联合书写表达积极情绪在突发性耳聋中的运用效果

目的：探讨耳穴压豆联合书写表达积极情绪在突发性耳聋患者中的运用效果。方法：选择2015年3月至2016年2月广东省中医院耳鼻喉科收治129名突发性耳聋患者为研究对象,采用随机计数器进行分组,其中对照组64名患者采用常规护理方案,观察组65名患者在常规方案的基础上采取耳穴压豆联合书写表达积极情绪进行干预,7 d为1个疗程,收集两组患者干预前后的睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、症状自评量表(symptom check-list 90,SCL-90)评分及治疗效果情况。结果：干预后观察组患者在SCL-90的躯体化、强迫症状、人际关系敏感、焦虑、抑郁、敌对、恐怖、偏执、精神病性等维度均较干预前均明显改善,且改善程度明显优于对照组(P<0.05);观察组患者干预前后PSQI得分别为(12.34±2.99)和(7.27±2.15)分,对照组干预前后的PSQI得分别为(11.89±3.15)和(9.28±2.06)分,两组患者干预后的PSQI总得分均较干预前明显改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);1个疗程后,观察组患者痊愈24例,显效28例,有效11例,无效2例;对照组患者痊愈8例,显效21例,有效27例,无效8例,观察组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论：耳穴压豆联合书写表达积极情绪可改善患者的身心状态,改善患者住院期间的睡眠质量,提升临床治疗效果,值得在临床护理中进一步推广。     

社工与护士合作模式在空巢老年突发性耳聋患者中的应用效果

目的:探讨分析社工与护士相合作的管理模式对空巢老年突发性耳聋患者的心理状态和康复效果的影响.方法:通过随机数字表法将77名空巢老年突发性耳聋患者随机分为观察组和对照组,其中观察组39名采用社工与护士相结合的管理模式进行护理干预,对照组38名采用常规护理干预,比较两组患者在干预前后的自我效能、心理健康水平以及治疗效果.结果:干预后观察组在自我效能量表(Strategies Used by People to Promote Health,SUPPH)总分及各维度、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)的得分均明显改善且优于同期对照组,对照组在SUPPH中的应对和决策维度的得分也有所改善;观察组在听力改善的效果也明显优于对照组.结论:社工与护士相结合的护理干预模式可有效提升空巢老年突发性耳聋患者的自我效能,改善心理健康水平和听力恢复效果.     

区域折射型多焦点人工晶状体植入术后的临床疗效分析

目的:评估一种新的区域折射旋转非对称人工晶状体SBL-3TM的临床应用疗效。方法:对行白内障摘除联合人工晶状体植入的老年性白内障患者进行回顾性研究,其中多焦点组植入区域折射型人工晶状体SBL-3TM,共25人25例眼。单焦点组植入非球面单焦点人工晶体AkreosAO,共25人25例眼,对比术后患者1周、1月、3月时裸眼远、近视力,最佳矫正远、近视力,最佳矫正远视力下的近视力及脱镜率。结果:术后两组患者裸眼远视力分别为0.14±0.09,0.16±0.08,差异无统计学意义(P=0.609)、最佳矫正远视力分别为0.09±0.08,0.10±0.07,差异无统计学意义(P=0.691)、最佳矫正近视力分别为0.14±0.08,0.15±0.06,差异无统计学意义(P=0.669)。裸眼近视力分别为0.15±0.08,0.63±0.21,差异有统计学意义(P=0.000)。结论:区域折射多焦点人工晶状体可以良好的术后近视力,从而改善患者的术后视觉质量。