微信互动式延续性护理在冠心病搭桥术后患者中的实施效果分析

目的 分析冠心病搭桥术后患者采取微信互动式延续性护理的具体方法以及应用效果。方法 选取 2021 年 2 月至 2022 年 4 月我院接诊并实施搭桥术的 96 例冠心病患者为研究对象。通过抽签分组法分为对照组（48 例）与观察组（48 例）。对照组 采用常规延续性护理;观察组采用微信互动式延续性护理。分析对比两组的不良心血管事件发生率、术后服药依从性、生活质 量、6min 步行距离以及护理满意率。结果 护理后,观察组不良心血管事件发生率显著低于对照组（P<0.05）。观察组术后服 药依从性显著高于对照组（P<0.05）。观察组生活质量评分显著高于对照组（P<0.05）。观察组 6min 步行距离显著高于对照 组（P<0.05）。观察组护理满意率显著高于对照组（P<0.05）。结论 对冠心病搭桥术后患者选用微信互动式延续性护理,能提 高患者术后服药依从性、生活质量以及运动耐力,预防不良心血管事件发生,提升护理满意率。     

家兔主要内脏共振频率研究

目的：研究低频振动条件下，家兔肠、肺、肾、胃、心、肝的共振频率和振动特点，为生物体器官共振损伤及其反应研究奠定基础。方法：家兔8只，1．5％戊巴比妥钠麻醉后，将加速度传感器固定于脏器表面，兔以仰卧位固定在振动台上，施加振幅为2rnm的振动，振动频率范围为2～50Hz，测量各脏器在每个振动频率点的振幅，最大振幅对应的频率即为共振频率。结果：在2～50Hz频率范围内，家兔肠、肺、肾、胃、心、肝在前后（胸背）方向的共振频率分别为6．0Hz、5．0Hz、7．0Hz、8．0Hz、6．0Hz、7．0Hz；在共振频率处肺的振幅最大；共振频率与体重、脏器质量、脏器体积无明显统计相关性。结论：家兔主要内脏前后方向的低频共振频率为5．0～8．0Hz，其低频共振特性可能是低频波动致生物生理功能障碍和组织器官损伤的重要基础，值得深入研究。     

道路交通事故致行人中、重度颅脑损伤的有限元分析

目的 建立颅脑枕部与地面接触碰撞的虚拟模型,探讨道路交通事故致行人中、重度颅脑损伤的生物力学机制. 方法 利用临床病历资料分析道路交通事故致行人中、重度颅脑损伤的常见致伤方式和伤情特点,在Hypermesh软件中建立模拟常见致伤方式的有限元模型,用Ls-Dyna软件计算、分析颅内压力变化特点,并与伤情特点作对比分析. 结果 行人中、重度颅脑交通伤以枕部接触碰撞致伤最为常见,特点是以撞击点对应的额、颞叶部位硬膜下出血、硬膜外出血和脑组织挫裂伤为主的"对冲伤".模拟分析结果显示,以右枕部为撞击点时,从右枕部到左额部.压缩力峰值逐渐减小,拉伸力峰值逐渐增大并在对冲部位的左额叶表面达到最大. 结论 道路交通事故致行人中、重度颅脑损伤时,枕部接触碰撞最常见,额、颞叶组织拉伸变形和灰白质血管分布特点可能是发生"对冲伤"的主要生物力学机制.     

第21届海牙国际交通医学会议综述

第21届国际交通医学大会于2009年4月27～29日在荷兰海牙召开.本次会议的主题是"老年人和青少年交通安全".共有来自26个国家的166名代表参加了会议,其中中国代表4名,就近年国际交通医学领域的研究与应用进展进行了广泛的交流.     

水下冲击波的物理参数特征和冲击伤的形态学变化

目的:探讨水下冲击伤的病理形态学改变。方法:成年杂种犬61只,山羊8只,用200,500和1000gTNT水下爆炸致水下冲击伤,PCB水下爆炸压力传感器测定冲击波物理参数,观察伤后6h动物的存活情况和冲击伤病理形态学改变。结果:水下冲击波物理参数的特征表现为高的峰值压力,正向持续时间较短,冲量较大。61只犬中,死亡23只,死亡率为37.7%(23/61),8只山羊中,死亡2只。形态学观察发现肺损伤发生率最高,其次为胃肠道损伤,少数动物可发生肝脾等实质脏器损伤,而膀胱和胆囊等含液脏器则很少发生损伤。肺损伤主要表现为不同程度的肺出血,重者常伴有肺水肿,甚至发生血性肺大泡和肺撕裂。胃肠道损伤主要表现为不同程度的浆膜下出血,部分动物可见浆膜下血肿和浆肌层撕裂,甚至发生胃肠道穿孔。肝脾等实质脏器可见包膜下出血、血肿,严重者发生肝脾破裂。形态学改变与冲击波物理参数明显有关,冲量越大,发生率越高,伤情也越重。结论:水下冲击伤具有伤情重和死亡率高的特点,早期救治中应加强急性呼吸窘迫、胃肠道穿孔和实质脏器引起的内出血的处理。     

颅脑模型减速撞击过程中脑组织受力特点的研究

目的 研究颅脑减速撞击过程中脑组织关键部位受力的特点（受拉或受压）。方法 制作含气泡的透明颅脑物理模型,并将其固定在竖式颅脑减速撞击实验台上。将移动平台放置在400 mm的高度,自由下落并撞击固定台面,同时采用高速摄像记录整个减速撞击过程,并用序列图片分析软件对气泡长、短轴（分别位于垂直于撞击方向及撞击方向）的轴长变化进行分析。结果 撞击点处的气泡在短轴方向上的轴长变化大于长轴方向上的轴长变化,对冲点处的气泡在短轴方向上的轴长变化小于长轴方向上的轴长变化。结论 实验结果表明撞击点处的气泡所受到的作用力主要为压力且来自于短轴方向,即撞击方向;对冲点处的气泡所受到的作用力主要为拉力且来自于长轴方向,即撞击方向的垂直方向。该研究对于研究颅脑减速撞击致伤的力学机制及其诊断和防护具有重要意义。     

生理镇痛治疗仪的研制和临床应用

我们研制的ZT-8803型生理镇痛治疗仪,是一种经皮电刺激镇痛装置。治疗仪由主机、导电硅橡胶电极和电极固定带构成。主机能输出间断脉冲波和疏密脉冲波,脉冲频率2～100Hz、电压2～100V,连续可调,使用6V电源。主机大小为140×80×35mm,整机重量为200g,使用时只需将导电硅橡胶电极放置在疼痛部位或支配痛区的神经走行处体表,用松紧带固定好后,选择所需的刺激形式和调节适当的频率、强度即可治疗。     

兔追尾交通伤的实验研究

目的 探讨汽车追尾碰撞交通伤的伤情特点。方法 15只家兔随机平均分为3组，胸、腹部以医用绷带固定后，分别以30km／h（Ⅰ组）、40km／h（Ⅱ组）、45km／h（Ⅲ组）进行汽车追尾碰撞，高速摄像与激光测速记录碰撞全过程，用运动软件分析碰撞加速度，观察动物损伤情况。结果 3组动物沿绷带走行方向均有皮下轻度出血，Ⅰ组未发现脏器损伤；Ⅱ组肺、肝脏损伤分别为1例和2例；Ⅲ组颅脑损伤1例，肺损伤4例。结论 动物的损伤情况与其固定方式以及汽车追尾碰撞速度、加速度有关，汽车追尾碰撞交通伤的伤情规律研究应进一步加强。     

犬肝脏撞击伤后血液粘弹性变化的实验研究

目的　探讨犬肝脏损伤后血液粘弹性变化的特点及其临床意义。方法　通过建立肝脏损伤动物模型 ,分别在伤前及伤后 1、4、8小时 4个时相点各抽血 3ml,置于肝素抗凝管 ,在实验当日 2 4小时内全部送检并完成测定 ,并按血液粘弹性计算的方法得出结果。结果　犬肝损伤后 1小时 ,血液粘性分量 (η’)、弹性分量 (η”)即开始升高 ,与伤前比较差异显著或非常显著 (P <0 .0 1 ,P <0 .0 5 ) ,在伤后 4小时到达峰值 ,显著高于伤前和伤后 1小时 (P <0 .0 1 ,P <0 .0 5 ) ,伤后 8小时 η’、η”曲线出现下降趋势。 结论　在犬肝损伤后的抗休克救治中 ,在积极输血扩容的同时 ,还应采取降低血液粘度 ,增加血液流动性的措施 ,以达到改善末稍血循环 ,从而有效纠正组织缺血缺氧的不良状况。     

摩托车驾驶员驾驶行为问卷的编制及其信度效度检验

目的：编制符合中国国情的摩托车驾驶员驾驶行为问卷，并进行信度和效度检验?方法：利用摩托车驾驶员驾驶行为问卷(MRBQ)对重庆市800名摩托车驾驶员进行测试，并进行因素分析和信效度的检验。结果：①MRBQ可抽取出4个因素：冲动行为、超速及故意违规行为、错误行为和警觉安全行为，这4个因素可解释项目总方差的46．20％。②问卷总的Cronbach α系数为0．796，各因素的Crombach a系数分别为0．89，0．81、0．75，0．70。各因素与总问卷之间的相关显著，分别为0．85，0.86，0．72和-0.68(P&;lt;0．01)。结论：自编的MRBQ有良好的信度和效度。是测试摩托车驾驶员驾驶行为的有效工具。