综合康复疗法联合药物治疗Duchenne型肌营养不良患儿30例

目的观察综合康复疗法（针刺、远红外线照射和按摩）联合药物治疗儿童假性肥大性肌营养不良（DMD）的疗效。 方法将DMD 60例患儿按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组30例。2组患儿均采用神经内科常规药物治疗，治疗组患儿在此基础上增加综合康复治疗方案，包括针刺、红外线照射和按摩。2组患儿均于治疗前和治疗90d后（治疗后）进行10m步行时间和上楼梯2m(含11级楼梯)时间测试，同时进行血清酶磷酸肌酸激酶（CPK）、乳酸脱氢酶（LDH）、天门冬谷草转氨酶(AST) 检测，并于治疗后对2组患者进行疗效评价。 结果治疗后，2组患儿的10m步行时间和上楼梯时间较组内治疗前均明显缩短，差异均有统计学意义（P<0.01）,且治疗组患儿治疗后的10m步行时间和上楼梯时间与对照组治疗后比较，差异亦均有统计学意义（P<0.01）。治疗后，治疗组患儿的血清CPK、LDH、AST均显著低于组内治疗前和对照组治疗后，差异均有统计学意义（P<0.01）。治疗后，治疗组患儿的总有效率为93.3%，显著优于对照组的73.3%，组间差异有统计学意义（P<0.01）。 结论针刺结合远红外线疗法和按摩的综合康复疗法联合药物治疗DMD，可显著缩短DMD患儿10m步行时间和上楼梯时间，改善其血清CPK、LDH、AST水平。     

烧伤病人静脉感染的防护

通过对ll例烧伤病人静脉感染的原因分析，认为：多做静脉穿刺，少做静脉切开或留置静脉导管；认真选择静脉置管部位，尽量用上肢静脉置管并避免创面下置管；掌握留置导管时限，及时更换导管；严格无菌操作，做好留置静脉导管的清洁消毒，定时更换输液装置，减少药物对静脉的刺激。可较好地预防静脉感染的发生。     

针刺联合经颅磁刺激治疗精神发育迟滞患儿的疗效观察

目的观察针刺联合经颅磁刺激对精神发育迟滞患儿血气分析结果及发育商的影响。 方法将33例精神发育迟滞患儿纳入治疗组,同期选取发育正常儿童30例纳入正常对照组,治疗组患儿给予针刺及经颅磁刺激治疗。于治疗1个月、2个月、3个月时观察2组患者发育商及血气指标［包括酸碱度(pH值)、二氧化碳分压（PCO2）、碳酸氢根（HCO-3）及剩余碱（BE）］变化情况。 结果治疗前精神发育迟滞患儿pH值及PCO2、BE、HCO-3含量均明显低于正常对照组水平（P<0.05）,且轻度、中度、重度精神发育迟滞患儿pH值及PCO2、BE、HCO-3含量组间差异亦具有统计学意义（P<0.05）。经治疗3个月后,发现入选精神发育迟滞患儿pH值（7.39±0.02）及PCO2［(41.02±1.00)mmHg］、BE［(0.91±0.72)mmol/L］、HCO-3含量［(24.61±0.83)mmol/L］均较治疗前明显增加（P<0.05）;并且入选患儿发育商亦较入选时明显改善（P<0.05）,且以轻度精神发育迟滞患儿DQ值改善情况明显优于中度及重度精神发育迟滞患儿。 结论精神发育迟滞患儿体内多为偏酸性环境,且酸性水平与发育落后程度密切相关,针刺联合经颅磁刺激促进患儿发育的机制可能与改善其体内酸性环境有关。     

推拿配合跌打丸外敷治疗小儿先天性肌性斜颈72例

探讨用推拿手法配合中药外敷治疗小儿先天性肌性斜颈。小儿先天性肌性斜颈在临床较常见,如不尽早治疗,随着肌纤维的进一步挛缩纤维化,斜颈症状会越来越明显,从而进一步引起斜视、面部萎缩,颈椎侧弯等一系列症状,经过手法及中药外敷的早期治疗大多数都能得到治愈,从而也避免了手术。     

青少年近视的健康教育

近视眼是眼科的一种常见眼疾,青少年极易罹患.据统计,我院屈光门诊2005年1月-2005年10月就诊的886例近视眼病人中,10岁～25岁的青少年就高达771例,占总数的87%,并有逐年上升的趋势.因此,青少年近视的健康教育是医务工作者责无旁贷的责任,对提高我国人口素质有重要意义.现将在青少年近视矫正工作中实施健康教育的方法和内容报告如下.病人,达到以点带面的效果.     

综合治疗脑瘫患儿听力障碍90例临床观察

目的探讨综合治疗脑瘫患儿听力障碍的疗效。方法选择病例均来自我院康复科2006～2008年住院脑瘫患儿178例,随机分为对照组和治疗组,对照组为针刺耳周三穴、晕听区、颞三针,应用营养脑神经药物脑蛋白水解物针剂穴位注射。治疗组在针刺和穴注治疗基础上配以高压氧、听力训练综合治疗。结果综合治疗组治愈55例(61.1%),显效30例(33.3%),有效5例(5%),无效0例;对照组治愈42例(47.7%),显效28例(31.8%),有效16例(18.2%),无效2(2.3%)例。结论综合治疗脑瘫患儿听力障碍有显著疗效。     

针药结合治疗小儿脑积水88例

我们自 1997～ 1999年间 ,应用针药结合治疗脑积水 88例 ,取得了较为满意的疗效。现报告如下。1　一般资料治疗组 88例 ,其中男 5 6例 ,女 2 2例 ;年龄最大3岁 ,最小 1个月 ;属交通性者 6 0例 ,非交通性者 2 2例。对照组 86例 ,其中男 4 8例 ,女 38例 ;年龄最大2岁 ,最小 1个月 ;两组治疗前后均做头颅ＣＴ或头颅Ｂ超对照 ,在性别、年龄方面无显著性差异 ,具有可比性。2　诊断标准头颅Ｂ超 :侧脑室左右径 >8ｍｍ ,第三脑室 >5ｍｍ ;头颅ＣＴ :蛛网膜下腔增宽 ,侧脑室前角变钝 ,侧脑室、第三、第四脑室扩大 ,脑皮质变薄 ;临床表现 :头围大于同…     

脑性瘫痪儿的甲状腺功能研究

目的：探讨小儿脑性瘫痪（CP）的甲状腺功能。方法：对252例CP患儿进行甲状腺功能T3、T4、FT3、TF4、TSH检查，异常病例分治疗组与对照组，进行治疗观察。结果：异常118例占46．85。主要为TSH、FT3、T3、T4低下，多为肌张力低 并外部性脑积水及智力低下（MR）者，而手足徐动型均正常。异常者治疗组在功能恢复方面优于对照组。结论：甲状腺功能检查可做为CP的检查常规和康复效果的评价指标之一，有甲状腺机能低下状态使用甲状腺素片治疗可提高康复疗效。     

益母草注射液治疗小儿难治性肾病综合征伴高凝状态临床研究

目的 :观察益母草注射液治疗小儿难治性肾病综合征伴高凝状态的疗效。方法 :41例难治性肾病综合征合并高凝状态的患儿随机分为 A、B两组 ,并给予激素和免疫抑制剂治疗。A组 (治疗组 ) 2 1例加用益母草注射液抗凝治疗 ;B组 (对照组 ) 2 0例 ,口服双嘧达莫。结果 :治疗组血黏度指标较治疗前显著下降 ,且明显优于对照组 (P<0 .0 1)。治疗组凝血酶原时间、白陶土部分凝血活酶时间有 18例恢复正常 ,而对照组仅有 6例恢复正常 ,两组间差异非常显著 (P<0 .0 1)。治疗前治疗组血清清蛋白为 (14.2± 4.9) g/ L、胆固醇为 (11.6± 2 .9) m mol/ L、尿蛋白定量为 (5 .3± 3.6 ) g/ 2 4h;治疗 8周三项指标分别为 (33± 2 .9) g/ L、(6 .8± 0 .9) m ml/ L 及 (0 .6± 0 .8) g/ 2 4h;三项指标的恢复均优于对照组 ,两组相比差异显著 (P<0 .0 1)。结论 :益母草注射液治疗难治性肾病综合征合并高凝状态安全有效 ,且疗效优于双嘧达莫。     

甘露醇快速准备肠道优缺点评价

全结肠肠腔的高度清洁是结肠镜检查的先决条件,随着结肠镜检查的普及,这一条件也越来越重要.1994年～1999年初尝试用清洁灌肠法、口服番泻叶、硫酸镁、甘露醇等方法清洁肠道,结果显示口服甘露醇优于其他方法,1999年以后一律改为口服甘露醇进行肠道准备.