联合检测D2-40、calretinin及HBME-1在浆膜腔积液细胞学鉴别诊断中的意义

目的 观察D2-40、calretinin及HBME-1在浆膜腔积液间皮和转移性癌细胞中的表达,评价其用于鉴别诊断的价值.方法 用细胞块技术对87例浆膜腔积液标本进行免疫组化检测,观察D2-40、calretinin和HBME-1在癌细胞和间皮细胞中的表达.结果 D2-40、calretinin和HBME-1标记间皮细胞的敏感度分别为48.1%、81.0%、77.2%,特异度分别为90.2%、69.5%、61.0%.三者联合的敏感度和特异度分别为70.9%和81.7%.三者标记卵巢癌腹水间皮细胞的特异性都不高.结论 D2-40、calretinin和HBME-1合用可辅助鉴别诊断转移性癌与间皮.     

D2-40在转移性癌及间皮细胞浆膜腔积液中的表达

背景与目的：浆膜腔积液中癌细胞与反应性间皮细胞有时从细胞形态上难以鉴别。本文旨在观察D2-40在浆膜腔积液间皮细胞及转移性癌细胞中的表达,评价其用于鉴别诊断的价值。方法：用细胞块技术对99例浆膜腔积液标本进行免疫组化检测,观察D2-40的表达情况。99例标本中包括肺癌62例,乳腺癌4例,胃癌7例,卵巢癌9例,恶性间皮瘤1例,间皮反应性增生4例以及其他来源的转移性癌12例。反应性间皮细胞也存在于恶性浆膜腔积液中（88/95）,同时作为自身对照进行分析。结果：D2-40标记间皮细胞的敏感度为46.2%,特异度为89.4%。转移性癌标本中约33%的卵巢癌,4%的肺癌,14%的胃癌及20%的其他转移性癌呈D2-40阳性表达。结论：D2-40标记间皮细胞的特异度高,敏感度较低,可试用于原发灶不是卵巢癌的浆膜腔积液癌细胞与间皮细胞的辅助鉴别,其应用的可行性有待更大样本的观察。     

检测核不均一核糖核蛋白A2/B1在胸水细胞学鉴别诊断中的意义

目的：观察核不均一核糖核蛋白A2/B1（hnRNPA2/B1）在胸水转移性肺腺癌细胞和间皮细胞中的表达,评价其用于两者鉴别诊断的价值。方法：采用细胞块技术对100例胸水进行免疫组织化学检测,观察hnRNPA2/B1在肺腺癌细胞和间皮细胞中的表达。结果：hnRNPA2/B1标记肺腺癌细胞的敏感度为100%,特异度为70%。结论：检测hnRNPA2/B1对鉴别胸水肺腺癌细胞和间皮细胞很有帮助。     

C反应蛋白定性检测在良恶性胸腹水鉴别诊断中的临床意义

目的:探讨C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)定性检测在良恶性胸腹水鉴别诊断中的临床价值。方法:采用胶乳凝集法定性检测3820例患者胸腹水中的CRP,在反应板孔中先后加入标本及胶乳试剂,充分混匀,2 min后观察结果。如肉眼可见凝集颗粒,则为阳性。结果:672例恶性胸腹水标本中CRP阳性率为6.1%,其中32例淋巴造血系统肿瘤患者的胸腹水中CRP阳性率为75.0%,640例上皮性恶性肿瘤患者胸腹水中CRP阳性率为2.7%;3148例良性胸腹水中CRP阳性率为21.8%。良性胸腹水CRP阳性率显著高于恶性胸腹水,淋巴造血系统肿瘤胸腹水CRP阳性率显著高于上皮性恶性肿瘤胸腹水(P0.01)。结论:CRP定性检测对于鉴别良恶性胸腹水以及鉴别淋巴造血系统肿瘤与上皮性恶性肿瘤胸腹水有一定价值。