超声清创刀联合负压创面系统治疗糖尿病足溃疡的疗效观察

目的探讨糖尿病足溃疡患者使用超声清创刀联合负压创面治疗系统的临床疗效。方法 47例糖尿病足溃疡Ⅱ~Ⅲ级(Wagner分级)患者分为2组,实验组26例行超声清创刀联合负压创面系统治疗,对照组21例仅常规清创联合负压创面治疗。比较2组患者的创面愈合程度、治愈率、显效率和不良反应。结果与对照组比较,实验组随访第1周的显效率有显著差异(P0.05);第2、4、6、12周的治疗愈合率均有显著差异(P0.05)。2组患者均未出现全身不良反应。结论超声清创刀联合负压创面系统联合治疗糖尿病足溃疡加快创面愈合,可能对于改善糖尿病足溃疡的治疗有重要作用。     

骨形态发生蛋白7改善糖代谢的作用及其机制

目的 探索骨形态发生蛋白7(bone morphogenetic protein 7,BMP7)对2型糖尿病小鼠糖代谢的影响及其机制.方法 将8周龄雄性C57BL/6小鼠,采用小剂量链脲佐菌素注射联合高脂喂养建立2型糖尿病小鼠模型.将建模成功的小鼠分为4组(n=20)∶2型糖尿病模型组,PBS对照组(PBS腹腔注射),BMP7低剂量组(BMP7,100 μg/kg,隔日腹腔注射),BMP7高剂量组(BMP7,200 μg/kg,隔日腹腔注射).4周后,分别检测血糖、血总胆固醇、甘油三酯、血清胰岛素水平、体质量的变化,并计算胰岛素分泌指数HOMA-β和胰岛素抵抗指数HOMA-IR.取小鼠胰腺,Western blot检测蛋白激酶D1(protein kinase D1,PKD1)及磷酸化PKD1的表达变化.结果 与2型糖尿病模型组和PBS对照组相比,BMP7高剂量组和低剂量组的血糖、甘油三酯均明显降低(P＜0.05),而血清胰岛素水平、HOMA-β均显著升高(P＜0.05).BMP7低剂量组和BMP7高剂量组的体质量均低于对照组(P＜0.05),BMP7高剂量组的HOMA-IR低于对照组(P＜0.05).Western blot检测发现BMP7处理组的PKD1蛋白表达量与对照组相比差异均无统计学意义(P＞0.05),但磷酸化PKD1水平均明显升高(P＜0.05).结论 BMP7可以促进2型糖尿病小鼠的胰岛素分泌和改善其胰岛素敏感性,从而降低血糖,其改善胰岛素分泌作用可能与增加PKD1磷酸化有关.     

Tiam1基因沉默降低结肠癌细胞VEGF-C/-D的表达

目的 探讨T淋巴瘤侵袭转移诱导因子1(Tiaml)的表达与结肠癌淋巴管生成的关系.方法 将实验细胞分为3组,分别为未干扰组(HCT116)、空质粒载体对照组(HCT116/CN)和干扰组(HCT116/siRNA-Tiaml).应用siRNA使Tiaml基因表达下调,通过RT-PCR检测Tiaml mRNA表达抑制率,并用RT-PCR和Western blot方法检测Tiaml基因干扰前后VEGF-C/-D mRNA和蛋白的表达情况.结果 通过筛选后稳定表达的情况下,siRNA组的Tiaml、VEGF-C/-DmRNA和蛋白的表达明显低于未干扰组.结论 Tiaml参与了VEGF-C/-D表达的调节,推测Tiaml可能通过诱导VEGF-c/一D的表达影响结肠癌淋巴管的生成.Tiaml可作为结肠癌淋巴转移过程中一个有价值的指标.     

腺病毒介导的过氧化物酶增殖激活受体-δ小发夹状RNA对胰岛细胞瘤细胞脂代谢的影响

目的 构建小发夹状RNA（shRNA）腺病毒沉默过氧化物酶增殖激活受体-δ（PPAR-δ）表达,探讨PPAR-δ在大鼠胰岛细胞瘤细胞（INS-1）脂代谢中的作用和地位.方法 用限制性内切酶Sal Ⅰ和HindⅢ将shRNA质粒pGenesil-1载体中的PPAR-δ-shRNA片段连同U6启动子一起切下,连接至线性化的穿梭质粒pAdtrack-CMV上,将pAdtrack-CMV与骨架质粒pAdeasy在腺病毒载体电转感受态细菌（BJ5183）中重组得到PPAR-δ-shRNA腺病毒重组质粒.限制性内切酶Pac Ⅰ线性化重组质粒后用脂质体转染试剂Lipofectamine 2000转染人胚肾细胞（HEK293）,包装得到含PPAR-δ-shRNA的病毒重组子,病毒重组子在HEK293细胞中扩增后,将收集的病毒液感染INS-1细胞、RT-PCR和Western blot检测PPAR-δ蛋白的表达.RT-PCR检测该病毒对INS-1细胞脂代谢相关基因酰基辅酶A氧化酶（ACO）、肉毒碱棕榈酸转移酶1（CPT1）、脂肪酸转运蛋白1（FATP1）、长链酰基辅酶A脱氢酶（LCAD）表达的影响,并检测INS-1细胞内甘油三酯含量的变化.采用SPSS 12.0软件进行统计学分析,组间差异采用方差分析.结果 成功构建了含有大鼠PPAR-δ-shRNA基因的重组腺病毒载体,病毒滴度为1×1010PFU/ml.重组腺病毒感染后INS-1细胞PPAR-δ mRNA和蛋白表达明显下降.与空病毒组相比,PPAR-δ-shRNA腺病毒使ACO的表达下降40%（分别为0.72±0.05,0.44±0.07,P＜0.05）,CPT1表达下降27%（分别为0.66±0.08,0.48±0.02,P＜0.05）,使FATP1的表达下降55%（分别为0.65±0.07,0.30±0.02,P＜0.05）,使LCAD的表达下降32%（分别为0.66±0.12,0.45±0.10,P＜0.05）.与空病毒组相比,PPAR-δ-shRNA腺病毒使INS-1细胞内甘油三酯含量上升65%（分别为5.27±0.19,8.68±0.34,P＜0.05）.结论 成功构建了PPAR-δ-shRNA腺病毒,该腺病毒能够抑制INS-1细胞的脂肪酸氧化,促进细胞内脂质沉积.     

蒙药“通拉嘎-5”对脂肪细胞葡萄糖摄取的影响及其机制研究

目的探讨"通拉嘎-5"对3T3-L1脂肪细胞葡萄糖摄取的影响及其作用机制。方法将3T3-L1前脂肪细胞诱导分化为脂肪细胞后,"通拉嘎-5"作用于3T3-L1脂肪细胞24 h,用3H标记的2-脱氧-葡萄糖([3H]2-DG)示踪检测胰岛素介导的3T3-L1脂肪细胞摄取葡萄糖的情况;"通拉嘎-5"作用3T3-L1脂肪细胞48 h后,用Real-time PCR检测PPARγ和LXRα的基因表达,用Western blot检测PPARγ和LXRα的蛋白表达。结果 "通拉嘎-5"能促进胰岛素介导的3T3-L1脂肪细胞的葡萄糖摄取(比阴性对照组高1.915倍,P<0.05);能明显上调3T3-L1脂肪细胞和LXRα基因(比阴性对照组高2.895倍,P<0.01)和蛋白(比阴性对照组高1.977倍,P<0.01)表达;而对PPARγ基因和蛋白表达无明显的影响。结论 "通拉嘎-5"可能通过提高3T3-L1脂肪细胞LXRα的基因和蛋白表达,促进胰岛素介导的葡萄糖摄取功能,改善胰岛素抵抗,可能为"通拉嘎-5"治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的作用机制之一。     

小鼠PPARδ腺病毒载体的构建及其在INS-1细胞中的表达

目的 构建含有小鼠过氧化物酶增殖激活受体δ(peroxisome proliferate activated receptor delta,PPARδ)基因的重组腺病毒表达载体.方法 通过Kpn Ⅰ和EcoRⅤ双酶切,从pCDNA3.0-mPPARδ载体中得到含有小鼠PPARδ全长编码序列的片段,将mPPARδ与pAdtrack-CMV相连接并用Pme Ⅰ线性化后,转化含有pAdeasy骨架质粒的细菌BJ5183,在细菌内同源重组后得到pAd-mPPARδ质粒.pAd-mPPARδ经Pac Ⅰ线性化后用LipofectamineTM 2000转染HEK293细胞,包装得到含PPARδ基因的病毒重组子,将病毒重组子在HEK293细胞中扩增后,反复冻融得到滴度较高的含PPARδ的病毒液.将收集的病毒液感染INS-1细胞,绿色荧光观察GFP和Western blot检测PPARδ蛋白的表达.结果 成功构建了含有小鼠PPARδ基因的重组腺病毒载体,病毒滴度为1.5×1010 pfu/ml.重组腺病毒感染后可使INS-1细胞PPARδ蛋白表达明显增加.结论 该重组腺病毒载体的构建为研究PPARδ基因在胰岛细胞中生物学功能提供了一定的工作基础.     

人ZnT-8作为1型糖尿病新型免疫调节剂的研究

目的：构建人锌转运体8（Zinc transporter 8,ZnT-8）羧基端原核表达载体,表达和纯化人ZnT-8羧基端（ZnT-8-COOH）重组蛋白,为寻找1型糖尿病新型免疫调节剂创造条件。方法：人ZnT-8-COOH cDNA克隆入pET-32a载体,在大肠杆菌BL21中利用异丙基-硫代-β-D-半乳糖苷（isopropyl-thio-β-D-galactoside,IPTG）诱导表达,经十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳和Western blot鉴定表达产物,镍离子亲和层析纯化重组蛋白。40只4周龄的雌性非肥胖型糖尿病（non obese diabetic,NOD）小鼠随机分为ZnT-8重组蛋白预处理组及生理盐水对照组,分别腹腔注射ZnT-8重组蛋白和生理盐水,每周测量各组NOD小鼠体质量,检测血糖、血清C肽水平。结果：经PCR扩增后得到306 bp的DNA片段,成功构建到pET-32a表达载体上,经测序分析序列正确;ZnT-8重组蛋白在大肠杆BL21中获得成功表达,并得以有效纯化。ZnT-8重组蛋白预处理组NOD小鼠与生理盐水对照组相比,28周龄时ZnT-8重组蛋白预处理组的体质量高于生理盐水对照组（P<0.05）。28周龄时ZnT-8重组蛋白预处理组的血糖低于生理盐水对照组（P<0.05）;28周龄时ZnT-8重组蛋白预处理组的血清C肽水平高于生理盐水对照组（P<0.05）。结论：成功制备人ZnT-8-COOH重组蛋白,并初步证实了其对1型糖尿病的免疫调节作用。     

经垂体探查病检确诊典型临床表现Cushing病1例报告

患者女，22岁，因月经紊乱伴体质量增加2a余前来就诊。患者已2a余无月经，家族中无类似疾病发生，发病前未服用糖皮质激素。查体：体质量53kg，身高150cm，血压120／82mmg。向心性肥胖、满月脸、多血质明显，有锁骨上窝脂肪垫。上臂、大腿、腹部可见紫纹，以腹部明显，双下肢无水肿。辅助检查：     

人锌转运体8强免疫原性片段的预测及原核表达鉴定

目的 筛选人锌转运体8(Zinc transporter 8,ZnT8)中强免疫原性片段,并对其进行克隆表达及鉴定.方法 采用生物信息学软件预测ZnT8结构特征,筛选出具有强免疫原性的N末端片段ZnT8(N),经PCR(Polymerase Chain Reaction)技术扩增,构建表达质粒pET32a-ZnT8(N),转化入E.coli BL21(DE3)中,异丙基-β-D-硫代半乳糖苷(IPTG)诱导目的蛋白的表达,并对表达产物进行SDS-PAGE分析及Western blot鉴定.结果 从ZnT8分子中筛选出具有140个氨基酸的肽段ZnT8(N),重组质粒pET32a-ZnT8(N)经酶切和测序鉴定证实构建成功.转入大肠杆菌进行表达,表达产物相对分子质量(Mr)约32 000,与预期值相符,并经免疫印迹检测鉴定为阳性,融合蛋白的表达量约占菌体蛋白总量45%.结论 筛选获得了人胰岛细胞来源的ZnT8强免疫原性片段,并在原核系统中成功表达.     

短发夹状RNA特异性抑制HeLa细胞的Hax-1基因表达

目的:构建靶向Hax-1基因的短发夹状干扰RNA(short hairpin RNA,shRNA)表达载体pGenesil-Hax-1,并探讨siRNA靶向抑制Hax-1基因表达的作用。方法:根据shRNA设计的原则,在Hax-1全长序列中选取含19个核苷酸靶序列,设计形成siRNA的DNA模板并克隆到shRNA表达载体pGenesil-1中,获得可靶向抑制Hax-1基因的重组shRNA表达载体。采用LipofectamineTM2000转染试剂将pGenesil-Hax-1导入HeLa细胞中;分别采用RT-PCR以及Western blot从mRNA和蛋白水平上检测干扰效果。结果:半定量PCR及Western blot结果表明,siRNA可使Hax-1mRNA的转录水平得到显著抑制(P<0.01),Hax-1蛋白的表达较对照组减少约70%。结论:靶向Hax-1基因的重组shRNA表达载体pGene-sil-Hax-1介导的siRNA可显著抑制Hax-1基因在人宫颈癌HeLa细胞中的表达。