万托林加普米克雾化吸入治疗小儿哮喘效果观察

小儿哮喘是儿童期最常见的慢性疾病，它是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。哮喘病反复发作，严重威胁儿童的生长发育。目前已经知道气道炎症或高反应性是哮喘形成和发作重要原因。以往治疗小儿哮喘通常采用输液、吃药等传统治疗方法，临床效果并不明显。本科室尝试在传统常规治疗的基础上，采用万托林加普米克雾化吸入治疗小儿哮喘30例，效果显著，现报道如下。     

盐酸替罗非班对活动平板运动试验ST段抬高患者TIMI血流分级的影响

目的:观察盐酸替罗非班对平板运动试验中ST段抬高患者TIMI血流分级的影响。方法:将平板运动试验ST段抬高患者35例按就诊顺序随机双盲分为受试组(n=18)和对照组(n=17),受试组在对照组给予阿司匹林、氯吡格雷、肝素等基础治疗上加用盐酸替罗非班,所有患者疗程结束后均行选择性冠状动脉血管造影(SCA)检查,观察两组患者治疗后TIMI血流情况。结果:与对照组相比,受试组应用盐酸替罗非班后TIMI血流分级提高,达2级血流者比例高于对照组(44.44%比11.76%,P<0.05);受试组完全闭塞者比例明显低于对照组(5.56%比35.29%,P<0.05)。结论:盐酸替罗非班可以改善平板运动试验中ST段抬高患者TIMI血流分级。     

小儿气管异物围术期的麻醉处理

目的：减少小儿纤维支气管镜异物取出术的围术期并发症的发生，确保患儿生命安全。方法；对42例小儿气管、支气管异物取出术的围术期麻醉处理及术中并发症的防治进行分析、总结。结果：全组病例麻醉、手术顺利的有35例，占83．3％，出现并发症的有10例次，发生率为23．9％，无1例出现心跳、呼吸骤停及心衰、肺水肿等，均康复出院。结论：全组病例采用氯胺酮、γ-羟丁酸钠静脉复合麻醉配合丁卡因表面麻醉，能较好的满足手术要求。为避免意外和减少并发症的发生，围术期应着重汪意并发痖的防治，如术前禁食并给以足量阿托品，术中充分供氧，采用高频喷射通气(HFJV)．解决异物取出过程中的通气问题：同时对术者要求动作轻柔、减少对呼吸道的刺激和气管的损伤。     

偏头痛的中西医结合治疗

目的:探讨中西医结合治疗偏头痛的临床运用价值。方法:根据患者(或家属)意愿,将120例偏头痛患者分为观察组70例和对照组50例。对照组睡前口服盐酸氟桂利嗪和阿司匹林,观察组在对照组治疗的基础上,采用决明芍药汤水煎服治疗。15d为1个疗程,所有患者均治疗6个疗程。记录治疗期间的不良反应发生率,在治疗结束后进行疗效评定,并随访6个月,记录复发情况。结果:观察组治疗有效率为94.29%,显著高于对照组(X2=4.557,P0.05)。观察组治疗期间不良反应发生7例(10%),半年复发8例(11.43%);观察组不良反应发生率和半年复发率均显著低于对照组(X2=4.290、5.349,P0.05)。结论:中西医结合治疗偏头痛具有更好的疗效,值得临床推广。     

三腔二囊管压迫止血患者不同阶段的心理表现及护理

目的探讨心理护理对门静脉高压上消化道大出血患者行三腔二囊管压迫止血的效果。方法对8例门静脉高压采用三腔二囊管压迫止血的患者针对其插管阶段、持续阶段和拔管阶段的心理表现．进行阶段心理护理，加强护患沟通。结果8例患者情绪稳定，插管顺利，无意外拔管。24h止血2例．～48h止血5例，～72h止血1例．随访6个月，无1例复发。结论对上消化道大出血行三腔二囊管压迫止血的患者．采用良好的心理护理与临床护理紧密结合。能保持患者心理健康，促进疾病康复。     

氟比洛芬酯复合小剂量氯胺酮用于腹腔镜胆囊切除术超前镇痛的临床观察

目的观察氟比洛芬酯复合小剂量氯胺酮超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的影响。方法90例腹腔镜胆囊切除术患者随机分成三组,每组30例,A组为氟比洛芬酯复合小剂量氯胺酮组、B组为氟比洛芬酯组、C组为对照组,均采用全麻气管插管。在全麻诱导前5min,A组静注0．75mg／kg氟比洛芬酯和0．4mg／kg氯胺酮;B组静注1mg／kg氟比洛芬酯;C组静注1mg／kg脂肪乳。采用VAS和BCS评估患者拔管后15min、1、2、4、8、12、24h镇痛和镇静情况,并观察患者恶心、呕吐、嗜睡、术后燥动等不良反应。结果A和B组病人术后24hVAS评分明显低于C组（P〈0．05）,BCS评分A组和B组则高于C组,术后躁动A组和B组明显低于C组;三组的恶心、呕吐、嗜睡发生率无明显差异。结论氟比洛芬酯复合氯胺酮超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术有良好的协同镇痛作用,术后不良反应少。     

Photofrin Ⅱ介导的光动力对骨肉瘤细胞的抑制作用

目的 研究光敏剂PhotofrinⅡ对骨肉瘤细胞株的抑制作用及相关光照条件参数。方法不同浓度梯度的Phot—ofrinⅡ孵育骨肉瘤细胞,He—Ne激光器照射后,使用MTT法测定骨肉瘤细胞的生存率。结果PhotofrinⅡ光动力作用于骨肉瘤细胞后,在浓度25μg／ml时可明显抑制细胞生长。结论PhotofrinⅡ产生的光动力作用可以有效抑制骨肉瘤细胞的生长,从而为临床运用光动力治疗骨肉瘤提供实验基础。     

重睑切开缝合法联合灰线切开法治疗上睑内翻合并倒睫的效果

目的 分析对上睑内翻合并倒睫患者应用重睑切开缝合法联合灰线切开法治疗的效果。方法 选 取2022年5月-2023年5月我院收治的62例上睑内翻合并倒睫患者为研究对象,随机分为A组和B组,每组31 例。A组采用重睑切开缝合法治疗,B组采用重睑切开缝合法联合灰线切开法治疗,比较两组临床疗效、 治疗满意度、眼部症状评分、生活质量及并发症发生率。结果 B组治疗总有效率为93.55%,高于A组的 70.97%（P ＜0.05）;B组治疗满意度为87.10%,高于A组的61.29%（P ＜0.05）;B组术后畏光、流泪、刺激 感、异物感评分均低于A组（P ＜0.05）;B组术后躯体功能、社会功能、生理功能、心理功能、精神健康 评分均高于A组（P＜0.05）;B组并发症发生率为9.68%,低于A组的35.48%（P＜0.05）。结论 重睑切开缝 合法联合灰线切开法治疗上睑内翻合并倒睫的效果良好,可有效改善患者的眼部症状及生活质量,有利于 提高治疗满意度,且术后并发症发生风险较低,安全性较高。     

细分理论在高校附属医院护理工作中的应用

介绍细分理论的主要内容、运用细分理论分析高校附属医院护理工作的重要性及其特点;指出基于细分理论以学生为主体的的高校附属医院的护理工作重点在于预防与引导,以文化为切入点,促进与学生患者的沟通,以及强调身体护理与心理辅导相结合.     

儿童食管良性狭窄内镜下扩张疗效研究

目的探究食管良性狭窄儿童内镜下扩张疗效。方法选取2013年6月-2016年6月该院及作者本人在马里医院援外期间收治的共98例食管良性狭窄儿童为研究对象,依据患儿狭窄病因将其分为A组、B组和C组,A组11例患儿为反流性食管狭窄,B组43例患儿为先天性食管闭锁术后狭窄,C组44例患儿为化学性烧伤行食管狭窄。比较3组患儿扩张治疗前狭窄段情况、扩张次数和并发症发生情况。结果扩张治疗前3组患儿狭窄段平均直径差异无统计学意义(P0.05),C组患儿的平均长度大于A组和B组,且B组大于A组,差异具有统计学意义(P0.05)。3组患儿的扩张次数≥6次的比例均高于6次,临床有效率差异无统计学意义(P0.05),C组患儿的平均扩张次数高于A组和B组,且B组高于A组,差异具有统计学意义(P0.05)。C组患儿的并发症发生率高于A组和B组,差异具有统计学意义(P0.05)。A组与B组患者的并发症发生率无显著差异(P0.05)。结论内镜下扩张对食管良性狭窄儿童有较好的临床疗效,但化学性烧伤性食管狭窄患儿需要扩张较多次,且并发症较高,治疗难度较大。