腰椎板切除对腰椎稳定性影响的实验研究

本文以人体新鲜尸体的完整腰椎为实验标本，采用生物力学测定的方法对切除不同节段腰椎椎板后，腰椎稳定性所受影响进行了定性、定量的研究。从而得出结论，腰椎椎板切除将影响腰椎的稳定性。但稳定性破坏的大小，不随腰椎板节段切除的多少而变化。     

多层螺旋CT增强扫描诊断肝血管瘤与肝转移癌价值分析*

目的 探讨多层螺旋CT增强扫描鉴别诊断肝血管瘤(HH)与肝转移癌的价值,为临床准确诊治提供依据。方法 2018年1月～2020年1月我院收治的肝占位性病变患者133例,接受多层螺旋CT增强扫描检查。综合组织病理学和影像学检查诊断,其中HH 102例,肝转移癌31例。结果 HH组肝血流通过时间为(14.3±1.7)s,肝血容量为(25.4±2.6)ml/100 g,毛细血管表面通透性为(33.1±4.6),显著高于肝转移癌组【分别为(9.4±1.0)s、(13.7±1.6)ml/100 g和(27.1±3.1),P＜0.05】,而肝动脉灌注为(0.3±0.1)%,肝血流为(151.3±15.9)ml/100g/min,显著低于肝转移癌组【分别为(0.5±0.2)%和(189.3±19.6)ml/100g/min,P＜0.05】;HH病灶融合发生率为60.8%,肝包膜下分布为74.5%,靶环征为33.3%,显著高于肝转移癌组(分别为3.2%、0.0%和0.0%,P＜0.05),而病灶呈类圆形中心低密度发生率为2.0%,牛眼征为1.0%,显著低于肝转移癌组的61.3%和48.4%(P＜0.05);以组织病理学检查结果为金标准,CT增强扫描诊断HH的灵敏度为89.2%,特异度为77.4%,准确度为86.5%,与病理学检查诊断的一致性较好(Kappa值为0.638)。结论 使用多层螺旋CT增强扫描检查诊断HH价值高,可为临床合理地制定处置方案起指导作用。     

鼻饲对高龄髋部骨折患者的临床意义

目的 探讨鼻饲对高龄髋部骨折患者的临床意义.方法 70例75岁以上(进食差)实施髋部骨折手术的患者,38例进行鼻饲,32例未进行鼻饲(患者及家属拒绝鼻饲治疗).对两种情况患者住院时间、体重变化及既有系统疾病加重进行比较.结果 进行鼻饲疗法的患者较未进行鼻饲的患者在各个方面有明显的改善,差异有统计学意义.结论 对高龄髋部...     

银丹心脑通软胶囊治疗2型糖尿病合并冠心病心绞痛32例临床观察

目的观察银丹心脑通软胶囊治疗2型糖尿病合并冠心病心绞痛的临床疗效和安全性。方法选择2型糖尿病合并冠心病心绞痛患者32例,予银丹心脑通软胶囊治疗,每次4粒,每日3次,疗程4周。观察治疗前后的症状、心电图变化并进行分析,检测治疗前后的血尿常规、肝肾功能。结果治疗4周后症状总有效率84.4%,心电图总有效率71.9%,无不良反应。结论银丹心脑通软胶囊治疗2型糖尿病合并冠心病心绞痛安全有效。     

骶管内神经周围囊肿12例临床分析

骶管内囊肿少见 ,是坐骨神经痛原因之一。但因临床对该病缺乏足够认识、多易漏诊。作者从 1992 - 0 3～ 1999- 0 7对坐骨神经痛患者行ＭＲＩ检查发现 12例 ,报告如下。1　临床资料本组 12例 ,男 10例 ,女 2例。年龄 2 9～ 6 5岁。其中 1例有外伤史 ,9例腰痛伴坐骨神经痛 ,2例仅有下腰痛 ,1例伴有马鞍区麻木、排尿异常。门诊曾诊断为腰间盘病变或腰骶部肿瘤、椎管狭窄等。本组均行ＭＲＩ检查确诊 ,6例手术 ,其中 2例合并腰间盘突出症 ,4例为单纯本病 ,术后 4例症状很快消失 ,2例症状有部分缓解 ,余因症状较轻 ,拒绝手术 ,观察或保守治疗。2　…     

耳穴压豆、穴位贴敷联合现代医学常规疗法预防脑卒中卧床患者便秘临床研究

目的：观察耳穴压豆、穴位贴敷联合现代医学常规疗法在预防脑卒中卧床患者便秘的临床疗效。方法：选取80 例脑卒中卧床患者,按随机数字表法分为观察组及对照组各40 例。对照组采用现代医学常规疗法治疗,观察组在对照组基础上联合耳穴压豆、穴位贴敷治疗。观察2 组治疗后便秘发生率、首次排便时间,比较2 组治疗前后生活质量评分的变化,观察2 组治疗后患者的护理满意度。结果：治疗后,观察组便秘发生率为15.00%,对照组便秘发生率为52.50%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,观察组首次排便时间短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组生活质量各项评分均较治疗前上升,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,观察组生活质量各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,观察组的护理满意度中护理态度、护理技术、专业技术、饮食护理的评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：耳穴压豆、穴位贴敷联合现代医学常规疗法能有效预防脑卒中卧床患者便秘的发生,改善患者排便困难、排便不畅的情况,提高患者生活质量,护理满意度较高。     

银丹心脑通软胶囊治疗2型糖尿病合并冠心病心绞痛32例临床观察

目的观察银丹心脑通软胶囊治疗2型糖尿病合并冠心病心绞痛的临床疗效和安全性。方法选择2型糖尿病合并冠心病心绞痛患者32例,予银丹心脑通软胶囊治疗,每次4粒,每日3次,疗程4周。观察治疗前后的症状、心电图变化并进行分析,检测治疗前后的血尿常规、肝肾功能。结果治疗4周后症状总有效率84．4％,心电图总有效率71．9％,无不良反应。结论银丹心脑通软胶囊治疗2型糖尿病合并冠心病心绞痛安全有效。     

SH膝关节内注射＋微波治疗膝关节骨性关节炎

目的探讨应用透明质酸钠SH膝关节内注射＋微波治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法对256名膝关节骨性关节炎患者膝关节内注射SH（每周1支,5支为1疗程）及膝关节微波（1次/d）,观察治疗效果。结果 190例患者症状明显减轻、54例患者症状减轻、12例症状减轻不理想。     

临床观察在急救中的应用

我院是以治疗传染病为主的专科医院。但是门诊急诊病人多 ,病种复杂 ,病情危重。急诊护士通过详细了解病情 ,密切观察生命体征、仔细检查、全面分析、及时发现病情变化 ,迅速准确地配合医生进行抢救 ,使患者得到及时的诊断治疗 ,减轻了病人的痛苦 ,赢得了救治时间 ,提高了诊断的准确率和抢救的成功率。1　密切观察及时复苏急症病人病情发展变化迅速而复杂。依据典型的临床表现和细微变化 ,护士及时抢救患者 ,使病人转危为安 ,我们曾抢救 1例病人 ,因服大量安眠药昏迷 12小时送急诊抢救。经洗胃、给予升压药、脱水药 ,病情缓解 ,转送入院。护…     

腰椎椎板切除术后腰椎稳定性的研究概况

一、基本概念 在临床上,最早提出腰椎节段不稳的是Harris和Macnal。直到现在对于腰椎不稳的概念仍没有完全统一的认识。Pope等认为稳定性反映了结构在载荷作用下产生变形能力的大小。在同样载荷下结构本身的变形越小,即刚度越大,稳定性就越强。由此,可以将腰椎不稳定义为腰段脊柱刚度的丧失。在长期的临床实践中,人们发现存在腰椎不稳时,不仅仅在形态上有所改变,而且同时也会出现一系列的临床症状。因此,White等人将机械性不稳与临床症状相结合提出了临床腰椎不稳的概念,他认为临床腰椎不稳是指在生