COPD稳定期患者血清IL-1、IL-6、hsCRP水平的测定及分析

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以气流受限不完全可逆、呈进行性发展为特征的慢性呼吸系统疾病,其患病率及病死率高。目前COPD的发病机制尚不明确,有许多研究证明COPD是一种炎症性疾病,同时存在气道炎症和系统性炎症。在COPD患者中多种炎性因子都呈现高表达的趋势,这些炎性因子可     

纤维支气管镜在EICU机械通气管理中的应用

纤维支气管镜(纤支镜)在急诊危重症病房(EICU)工作中发挥着越来越大的作用。本文就2011年4月至2012年4月期间,我院EICU病房中机械通气患者开展床旁纤支镜治疗,对62例行纤支镜检查及治疗的效果、安全性进行评价,以探讨纤支镜在EICU机械通气患者中应用的价值。1资料与方法1.1一般资料本组62例均为我院EICU机械通气并行床旁纤支镜气道管理的患者,男35例,女27例,年龄24～86     

咯血患者86例胸部CT和纤维支气管镜检查对比分析

目的探讨胸部CT和纤维支气管镜(纤支镜)对咯血患者的诊断价值。方法回顾研究2006年10月—2012年3月在我院内窥镜室诊治的86例咯血患者,对胸部CT和纤支镜检查结果进行对照分析。结果咯血患者胸部CT发现异常44例(51.2%);纤支镜检查有异常56例(65.1%)。咯血病因:炎症21例(24.4%),结核15例(17.4%),肿瘤18例(20.9%),少见病因2例(2.3%)。结论胸部CT和纤支镜在诊断中有互补作用,联合检查诊断率明显高于单项检查,提示胸部CT与纤支镜联合检查是诊断咯血的最佳检查方法。     

N-甲基-N'-硝基-N-亚硝基胍诱导共表达的蛋白基因启动子区的转录因子结合部位分析

目的：分析甲基硝基亚硝基胍（MNNG）诱导的共表达蛋白的编码基因启动子区的转录因子结合部位。方法：用进化足迹法，结合转录因子数据库的搜索，预测共表达蛋白编码基因启动子区共有的转录因子结合部位。凝胶阻滞试验验证对于预测出的转录因子结合部位，在MNNG处理细胞中是否确实有相关转录因子的反应。结果：预测出11个共同存在于这些蛋白编码基因启动子区的转录因子结合部位，其中除已知转录因子激活蛋白1（activatorprotein1，AP1）在MNNG处理后被激活外，用凝胶阻滞试验又发现在MNNG处理细胞的核提取液中有2个转录因子——核因子Y（nuclear factor Y，NFY）和GATA结合因子（GATA-binding factor，GATA）的活性升高。结论：进化足迹法可以有效地降低转录因子结合部位预测结果中的假阳性率。NFY和GATA转录因子结合部位可能参与对MNNG诱导的共表达蛋白的共调控。     

有创机械通气下治疗性支气管肺泡灌洗的安全性研究

目的:探讨急诊重症监护病房(EICU)患者在有创机械通气的条件下,应用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗术(BAL)治疗操作的安全性。方法:48例EICU危重症病人均为有创机械通气患者,BAL术前、中、后分别监测呼吸机及血气分析主要参数,进行比较;并对BAL术中及术后3d内出现的并发症进行记录。结果:BAL患者吸气峰压(PIP)术前与术中比较(P<0.01);潮气量(Vt)、呼吸频率(f)术中与术前比较无明显改变(P>0.05);术中和术后个别患者出现了出血、发热、心律失常等并发症,对症处理后完全缓解,未出现气压伤等严重并发症。结论:BAL操作时呼吸机显示PIP增高,实际气道内压是下降的,呼吸机表现PIP增高是假象,因此有创机械通气下进行BAL一般不会发生气压伤。BAL在EICU危重症患者气道管理方面具有良好的效果和可靠的安全性。