GnRH激动剂长方案与拮抗剂方案HCG日雌激素水平与促排结局的比较

目的比较GnRH激动剂长方案与拮抗剂方案HCG日雌激素水平对促排结局的影响。方法收集2016年10月-2017年10月于我院行IVF-ET治疗的患者226例。其中采用GnRH激动剂长方案促排卵108例,拮抗剂方案促排卵118例,比较两组患者的一般情况、Gn的用量、促排卵天数、HCG日E2值、获卵数、成熟卵数、受精数、优胚数等,分析HCG日E2值与促排结局的相关性。结果两组的Gn用药天数、Gn用量、获卵数、成熟卵数、正常受精卵数、优质胚胎数相比较差异无统计学意义(P0.05)。但是两组HCG日血清E2值相比较,A组高于与B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论拮抗剂方案与GnRH激动剂长方案相比,HCG日血清E2值偏低,但是获卵数、成熟卵数、受精数及优质胚胎数无明显差异。     

颈前路零切迹融合系统和传统钉板系统治疗脊髓型颈椎病的临床比较

目的:比较颈椎前路减压融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)中传统钉板系统与颈前路零切迹融合器(Zero-P)治疗脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)的短期疗效。方法:对2014年7月至2015年8月收治的45例CSM患者的临床资料进行回顾性分析,男23例,女22例;年龄32~71岁,平均53.7岁;病程5个月~2年。其中24例采用传统钉板系统固定(传统钉板组),21例采用Zero-P系统固定(Zero-P组)。采用日本骨科协会评分(Japanese Orthopaedic Association scores,JOA)评价患者术前、术后1周及末次随访时神经功能恢复的情况,视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患者手术前后颈部疼痛情况;通过X线或CT观察术前术后颈椎生理曲度(C2-C7的Cobb角)恢复情况、椎间融合情况,并记录手术时间、术中出血量,探讨术后吞咽困发生程度及其发生率。结果:45例患者均获得随访,随访时间12~16个月,平均14个月。传统钉板组和Zero-P组的手术时间分别为(87.6±23.2)min和(62.7±17.3)min,差异有统计学意义;出血量分别为(80.2±36.8)ml和(78.4±29.6)ml,差异无统计学意义。末次随访两组JOA、VAS评分均较术前明显改善,但两组比较差异无统计学意义。传统钉板组和Zero-P组Cobb角术前分别为(8.7±4.3)°、(8.6±4.2)°,差异无统计学意义;末次随访分别为(14.5±6.4)°、(17.4±8.6)°,差异有统计学意义。吞咽困难发生率传统钉板组为29.17%,Zero-P组为9.52%,差异有统计学意义。末次随访时手术节段椎间隙全部融合。未见气管食管损伤及喉返神经损伤等并发症发生。未发现融合器移位、沉降、松动、断裂等情况。结论:Zero-P与传统钉板系统在治疗脊髓型颈椎病中均能提供即刻稳定性、可靠地融合性等获得满意的治疗效果,但ZeroP可以缩短手术时间,更好的恢复颈椎生理曲度,减少术后吞咽困难发生率。     

硫酸脱氢表雄酮、总睾酮与多囊卵巢综合症患者血脂异常的相关性分析

目的 探讨多囊卵巢综合症(PCOS)患者血清硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)及总睾酮(TT)与血脂异常的关系.方法 选择在我院就诊的未经过药物治疗的PCOS患者219例,分别检测其血清DHEAS、TT及血脂相关指标,并对其进行统计分析.结果 TT高值组的BMI、DHEAS、CHOL、LDL-C及ApoB明显高于TT低值组,具有统计学意义(P＜0.05).DHEAS高值组的ApoA I明显高于DHEAS低值组,具有统计学意义(P＜0.05).血清TT水平与BMI、DHEAS、CHOL、LDL-C及ApoB正相关,而与年龄负相关,具有统计学意义(P＜0.05).DHEAS水平与TT、HDL-C及ApoA I正相关,而与ApoB负相关,具有统计学意义(P＜0.05).结论 高水平DHEAS常与较好的脂类代谢参数相关联,而恰恰相反,高水平TT常与较差的脂类代谢参数相关联.在预测PCOS患者发生血脂异常及冠心病的危险时,要区分不同来源的雄激素的不同意义.     

西峡县控制白喉效果分析

目的 了解西峡县控制白喉的现状.方法 采用描述流行病学方法,对西峡县历年白喉发病资料,历年白喉免疫接种资料及历年白喉疾病监测资料进行统计分析.结果 1957-1978年西峡县白喉平均发病率1.33/10万,平均死亡率0.28/10万,1979年至2010年连续32年无白喉病例发生.自1963年西峡县开始接种白喉类毒素...