巨大宫颈平滑肌瘤1例

患者，39岁，因腹胀伴腹部膨大10个月于2007年7月26日入院。患者2006年10月始感腹胀，渐加重，腹部进行性膨大达孕足月大，无不规则阴道出血及阴道排液，无其他不适。既往身体健康，月经周期24—35天，经期5—7天，经量较多，无痛经，末次月经2007年7月2日，G2P2，1995年结扎。     

Ib2-Ⅱb期宫颈鳞癌先期化疗临床分析

目的探讨先期化疗Ib2～Ⅱb期宫颈鳞癌的疗效。方法2005年1月至2006年8月应用先期化疗1～2程，对16例Ib2～Ⅱb期宫颈鳞癌患者进行治疗，其中9例达到降分期或肿瘤明显缩小行宫颈癌根治术，7例效果不显行根治性放疗＋同步化疗。结果先期化疗对16例Ib2～Ⅱb期宫颈鳞癌降分期或肿瘤明显缩小的有效率为56．25％。结论先期化疗使Ib2～Ⅱb期宫颈鳞癌患者达到降分期或肿瘤明显缩小的目的，从而使手术更为彻底或使部分不能手术的患者获得了手术机会，并减少预后不良因素，改善了患者的预后。     

手术结合化疗治疗卵巢上皮性癌的疗效观察

卵巢上皮性癌是卵巢恶性肿瘤中最为多见的。本院自 1 997年 3月至 2 0 0 0年 8月 ,以手术结合腹腔化疗或腹腔、静脉联合化疗治疗卵巢上皮性癌共 1 4例 ,取得较好的疗效。本文总结治疗效果 ,并就治疗中的某些问题进行探讨。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 997年 3月至 2 0 0 0年 8月我院治疗的卵巢上皮性癌 1 4例。本组最大年龄 6 2岁 ,最小 34岁 ,平均年龄 4 8.3岁。1 .2　临床分期　按ＦＩＧＯ标准进行临床分期。 1 1例在本院手术按手术所见分期 ,3例在外院分别行卵巢肿瘤切除术 ,全子宫、双附件、阑尾切除 ,右附件、部分网膜切除 ,入院…     

电视宫腔镜技术处理计划生育手术并发症4l例分析

目的：探讨宫腔镜技术在计划生育手术并发症的应用效果。方法：因实行计划生育手术出现并发症患者4l例。其中①人工流产或清宫术后继发性闭经或不孕ll例；②人工流产困难、漏吸3例；③B超提示胎盘胎骨残留7例；④IUD副反应5例；⑤取环困难或断裂15例。所有患者先行电视宫腔镜检查进一步明确诊断，然后采用不同的器械经治疗镜操作孔插入进行不同的治疗。结果：①分离宫腔或颈管粘连10例，置IUD及人工周期后月经恢复正常，无周期性腹痛；②取出宫内异物23例，包括残留IUD、胎盘及胎骨；③镜下完全吸宫3例；④明确IUD副反应原因并予治疗5例，副反应消失，月经恢复正常。所有4l例患者均得到正确的诊断和治疗，无不良并发症发生。结论：电视宫腔镜技术处理计划生育手术并发症具有定位准确、盲视性小、损伤小、安全等优点，有助于解决计划生育临床工作上的疑难问题，具有推广应用价值。     

宫、腹腔镜联合诊治子宫畸形13例临床体会

随着微创技术的发展及临床应用的普及,宫腔镜和腹腔镜技术已成为妇科临床的常规诊治手段.我们用宫、腹腔镜诊治子宫畸形13例,临床效果良好,现报道如下.     

HELLP综合征2例临床分析

妊娠高血压综合征并发溶血、肝酶升高、血小板减少,称之为HELLP综合征,是妊高征的严重并发症,通常在36周前发病,本病对母婴危害较大,孕产妇及围生儿死亡率明显增加.现将我院收治的2例HELLP综合征报道如下.     

女性盆底功能障碍性疾病改良术式的临床研究

目的:探讨女性盆底功能障碍性疾病改良术式即曼氏术及阴道旁修补联合中央阴道自体组织"桥"式修补术的临床应用价值.方法:总结分析采用改良术式治疗子宫脱垂合并阴道前(后)壁膨出的20例患者(观察组),并与同期行传统的阴式全子宫切除及阴道前壁修补术的病例(对照组)进行比较.结果:观察组20例均取得满意效果.手术时间观察组65～125 min,对照组55～120min.出血量观察组50～200 mL,平均119.34 mL,对照组55～180 mL,平均105.25 mL,差异有显著性(P=0.005).两组均无排尿困难及尿潴留,术后随访3～12个月,观察组术后1个月复查阴道深度(前壁长度)5～9 cm,平均6.96 cm,对照组阴道深度3～6cm,平均5.55cm,差异有显著性(P=0.00).术后随访观察组无复发,主观满意度100%,客观满意度95%.对照组2例分别于术后6、11个月复发阴道前壁膨出I度,复发率11%,主观满意度94%,客观满意度90%.与病例组相比差异有显著性(P=0.036).结论:改良术式阴道旁修补联合阴道前/后壁中央自体组织"桥"式修补术,并可联合盆腔其他手术如曼氏术,能有效治疗女性盆底功能障碍性疾病.     

植入性胎盘7例临床分析

目的:探讨植入性胎盘的高危因素、早期诊断及临床处理。方法:对我院2001年至2007年收治的7例植入性胎盘患者资料进行回顾性分析。结果:除1例患者外,所有病例均有宫腔操作史,有人工流产史3例,有引产史4例,有剖宫产史3例(其中1例2次剖宫产),前置胎盘4例;行剖宫产5例,其中3例行子宫切除术,2例行植入病灶楔形切除术,1例药物保守治疗,1例双侧子宫动脉栓塞治疗。结论:对有多次宫腔操作史及前置胎盘病例,应警惕植入性胎盘的可能。对严重出血或母体有严重合并症不能快速控制出血者或保守治疗失败者应果断切除子宫;对病情平稳者,可予保守治疗。     

腹腔镜下输卵管远端造口术17例临床分析

输卵管病变占女性不孕因素的1/3.我院2004～2007年用腹腔镜技术处理输卵管远端梗阻的不孕症17例,现报道分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 2004年11月至2007年4月我院收治行腹腔镜检查及手术的输卵管远端梗阻病例17例.其中原发不孕12例,继发不孕5例.年龄22～38岁,平均30.3岁.不孕时间1～7年.2例行一般输卵管通液术,示通畅;15例行子宫输卵管造影术,诊断:一侧或双侧输卵管远端梗阻或积水.     

浅谈与妇科肿瘤患者医患沟通的环节和技巧

妇科肿瘤通常指的是女性生殖道的恶性肿瘤，治疗方法包括手术治疗、放射治疗、化学药物治疗、生物治疗、中医中药治疗等；不仅治疗时间长，副反应多，费用高，且治疗效果不一定显著，治疗后仍有复发、转移的可能，甚至有治疗时病情进展的可能。在这场“没有硝烟的战争”中，如何与患者并肩作战，医患沟通起了十分重要的作用。现就我院妇科恶性肿瘤患者在治疗前、治疗间、治疗后的医患沟通情况谈几点工作体会。