先天性胎儿畸形的B型超声诊断(附56例分析)

<正> 近年来,随着围产期医学工作的开展,超声显像法已成为产前诊断和监护的重要辅助方法之一,并且已用于观察胎儿的部分解剖结构、生理变化及发育异常。Hellman 等(1973)依据声像图在早孕期的研究,论述了早孕期异常的6种声像图表现。Santos-Ra-mos 等(1975)论述了中晚期妊娠时胎儿先天性畸形的三组不同声像图表现,国内亦有     

超声诊断胎儿畸形266例分析

【目的】分析B超对各类胎儿畸形的诊断作用。【方法】对陕西省妇幼保健院2002年1月-2004年7月间27473例产科病人的B超检查结果进行分析，将胎儿畸形划分为神经管畸形、泌尿系畸形、浆膜腔积液、四肢畸形、消化系畸形等五个大类，并进行统计分析。【结果】在27473例产科B超检查中，检出266例胎儿畸形．检出率为0．97％，胎儿畸形以神经管畸形为高发。【结论】B超是现阶段胎儿畸形的重要检出手段。     

超声诊断胎儿唇裂的价值

胎儿唇裂是一种常见的先天性唇畸形，可以为单纯性，也可以出现在一些综合征中，还可伴发腭裂，二维超声不仅可以准确检出胎儿唇裂，并能对其进行正确分型，为监床提供了准确可靠的诊断依据。本文回顾总结了8例经产后证实的胎儿唇裂的超声图像表现及诊断体会，报告如下。     

100例宫外孕B超图像资料分析

通过分析宫外孕患者各孕龄段附件包块的大小及性质特点 ,可以提高超声对宫外孕诊断的准确性 ,减少漏诊率。1　资料与方法　　 1999-2 0 0 1年经我院超声诊断 ,并经手术、病理确诊为宫外孕的病例 10 0例。患者平素月经规律 ,平均年龄 3 4岁。停经3 0～ 40ｄ者 9例 ,停经 41～ 77ｄ者 91例。本研究对各孕龄段附件包块的大小及性质特点进行分析。　　使用仪器为Ａｃｕｓｏｎ 12 8ＸＰ彩色超声诊断仪 ,凸阵探头 ,频率 3 5ＭＨｚ。被检者取仰卧位 ,充盈膀胱 ,作盆腔扫查。2　结果　　停经 3 0～ 40ｄ组 ,共 9例 ,超声检查宫内均未见孕囊 ,附件区…     

产前超声诊断胎儿罕见肿瘤1例

孕妇女,33岁.孕1产0,无既往病史、家族史及有害物质接触史.以往月经规律,查体无其他异常.孕32周于我院行产前常规超声检查:双顶径80 mm,腹径78 mm,股骨长64 mm,超声提示胎儿大体结构未见明显异常.孕38周再次来我院行产前常规超声检查:双顶径91 mm,腹径91 mm,股骨长67 mm,于胎儿上唇左侧部位可见14 mm×15 mm低回声,上唇正中可见13 mm×11 mm低回声.超声提示:胎儿上唇发育异常.     

产前超声诊断脐带囊性肿块的临床意义

脐带囊性肿块为产科罕见疾病,本研究应用二维及彩色多普勒成像进行观察、分析,旨在总结其超声表现及对胎儿的影响,为临床进一步诊治提供依据。     

中晚孕期正常胎儿母体子宫动脉血流动力学研究

目的：研究正常中晚孕期孕妇子宫动脉（UtA）血流波形的变化规律,建立正常中晚孕期孕妇UtA血流参数正常值范围。方法：应用彩色多普勒超声检查495例20～43孕周正常单胎胎儿,测量孕母UtA血流参数：心室收缩期峰值流速（S）、心室舒张期末血流速度（D）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、心室收缩期峰值流速/心室舒张期末血流速度（S/D）。结果：正常中晚孕期孕妇UtA-S随孕周增加测值无明显改变,正常值范围为（98.72±39.25）cm/s,UtA-D值与胎儿孕周呈线性正相关,正常值范围（52.86±24.66）cm/s,UtA-PI、 UtA-RI及UtA-S/D与胎儿孕周呈线性负相关,正常值范围分别为0.72±0.22、0.47±0.09及1.95±0.40。结论：妊娠20～43周孕妇UtA-S值随孕周增加无明显变化,UtA-D值随孕周增加渐增大,UtA-PI、 UtA-RI及UtA-S/D值随孕周增加渐减小。     

正常胎儿不同孕周房室腔及大血管参数的超声心动图检测

目的测定不同孕周胎儿房室腔正常值范围、大血管径线及血流速度,评价各孕周房室腔大小及血流速度与孕周的动态变化规律。方法 4139例中晚期孕妇根据不同孕周分为三组,A组:孕18~22周(91例);B组:孕23~28周(3315例);C组:孕29~40周(733例)。超声心动图扫查胎儿心脏,测量各相关参数,分析各参数与孕周的关系。结果各组间胎儿心脏房室腔、大血管径线正常值及胎儿心脏血流速度正常值比较,差异均有统计学意义(P0.05)。主动脉、主肺动脉、右肺动脉、左肺动脉、动脉导管内径、动脉导管长度、左房长径、左房横径、右房长径、左房横径、左室长径、左室横径、右室长径、右室横径、卵圆孔内径、室间隔厚度、左室壁厚度、右室壁厚度、动脉导管收缩期流速与孕周均呈正相关(P0.05)。结论正常胎儿心脏发育各心腔及大血管的径线与孕周呈正相关,这可为胎儿心脏发育异常及胎儿先天性心脏病的超声诊断提供正常对照。     

胎儿大脑中动脉与子宫动脉的血流参数预测胎儿宫内窘迫的价值

目的 研究晚孕期胎儿大脑中动脉（MCA）与子宫动脉（UtA）的血流参数对胎儿宫内窘迫的诊断价值. 方法 应用彩色多普勒超声对407例晚孕期单胎胎儿进行检查,按检查结果分缺氧高危组67例,健康组340例.分别记录两组胎儿的MCA及UtA的搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、心室收缩期峰值流速/心室舒张期末血流速度（S/D）.计算UtA血流参数与MCA血流参数的比值.对两组胎儿的各血流参数进行分析. 结果 缺氧高危组胎儿UtA-PI、UtA-RI、UtA-S/D测值均高于正常组（均P＜0.01）,MCA-PI低于正常组（P＜0.05）,UtA与MCA血流参数的比值均高于正常组（均P＜0.01）.以（UtA/MCA）-PI≥0.72,（UtA/MCA）-RI≥0.81,（UtA/MCA）-S/D≥0.74为标准,其预测胎儿缺氧的灵敏度为63.3%,特异度为90.2%. 结论 UtA血流参数与MCA血流参数的比值可在产前预测胎儿宫内缺氧.     

二维及三维超声诊断胎儿面部畸形的价值

目的：探讨二维及三维超声在胎儿面部畸形中的应用价值。方法：对17例面部畸形胎儿进行二维超声普通切面及三维超声重建,并对相关图像进行分析。结果：17例面部畸形胎儿包括唇腭裂7例,单纯唇裂6例,面横裂1例,全前脑胎儿特征性的眼、鼻异常3例。二维超声对上述面部畸形的定性诊断率可达94.1%,图像特征明显,但图像的空间立体感不足,逼真性差。三维超声在诊断胎儿上述畸形时图像逼真,空间立体感强,可进行任意角度的旋转,从不同视角观察胎儿颜面部,并可应用不同成像模式,判断胎儿腭裂等骨性畸形,其定性诊断率可达100%。结论：三维超声在普通二维超声图像的基础上可以从更多的视角并应用不同的成像模式显示胎儿面部畸形。