国产长效皮下埋植避孕剂与Norplant多中心临床对比研究

目的 :观察两种国产皮下埋植避孕剂 I型、II型和 Norplant埋植剂的避孕效果、副反应和可接受性。方法 :采用前瞻性、随机分配原则的研究方法 ,在全国 1 0个临床中心开展本专题临床研究。统一研究方法 ,统一科研表格。每年随访一次 ,共随访 5年。结果 :共接收对象 2 999例。国产 型组 1 0 0 1例 , 型组 1 0 0 0例 ,Norplant组 998例。 5年随访率为 99.8%。 5年末 ,国产 型组 ,妊娠 3例 ,粗累积妊娠率 0 .4/1 0 0妇女。国产 型组 ,妊娠 5例 ,粗累积妊娠率 0 .7/1 0 0妇女。Norplant组无妊娠 ,三组间无统计学差异 ( P>0 .0 5 )。三组均无宫外孕发生。 5年末 ,三组共终止 82 2例。继续累积使用率 ,分别为 73.9,68.4和 75 .5 /1 0 0妇女。经 Log- Rankχ2 检验 ,三组无统计学意义 ( P>0 .0 5 )。月经问题是终止的主要原因。随埋植时间延长 ,月经出血模式正常比率明显增加。血红蛋白有上升趋势。 5年内未发生重大健康问题。结论 :国产皮埋剂 I型、II型和 Norplant是高效、长效、安全的节育方法     

2145例不育症宫腔镜诊治结果分析

<正> 应用官腔镜探查不孕症患者子宫及输卵管通畅情况,以期寻找病因并进行治疗,已成为不孕症诊断治疗的有效手段。现将本所2 145例疑子宫输卵管因素不孕症患者宫腔镜检查治疗结果总结分析如下。     

Norplant皮下埋植避孕法使用7年临床效果评价

586例使用Norplant皮下埋植避孕法,至1992年5月31日全部满5年,其中273例接受者要求延长使用,至1994年5月31日全部满7年。123例在使用满5年取出第一组埋植剂同时埋入第二组埋植剂。使用第一组埋植剂共发生23例妊娠,其中7例发生在使用6～7年,5年累计妊娠率为2.73％,持续使用率为79.18％。第二组接受者无一例妊娠。Norplant皮下埋植避孕法效果 可靠,可延长使用2年。主要副反应为月经紊乱,但随着使用时间延长逐渐好转。第一组接受者在使用头6个月,60％妇女诉说有月经问题,而使用第二组埋植剂的妇女,在初6个月随访时,2/3接受者诉说月经情况与使用第一组埋植剂时的第5年情况相类似,比较规律,这说明靶器官经过长期持续甾体激素作用已产生了适应性变化。     

电视宫腔镜下两种输卵管疏通术的比较

女性不孕症中 ,由于输卵管因素所致的不孕占 2 5 %～5 0 % [1] ,宫腔注药、输卵管插管通液、理疗、中药等治疗方法 ,效果多不理想。我所自 2 0 0 1年 3月将ＣｏｏｋＲｏａｄｒｕｎｎｅｒ导丝应用于电视宫腔镜下治疗输卵管梗阻 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 5月来我所就诊的不孕症患者 338例 ,其中经输卵管通液或子宫输卵管造影(ＨＳＧ)确诊为输卵管单侧或双侧梗阻 12 5例 ,经详细询问病史 ,排除结核病、盆腔炎及阴道炎 ,心、肺功能正常。其中原发性不孕症 74例 ,继发性不孕症 5 1例 ,2 6～…     

国产米非司酮配伍卡前列甲酯栓或米索前列醇终止早孕的临床随机比较研究

国产米非司酮配伍卡前列甲酯栓或米索前列醇终止早孕的临床随机比较研究戚丽芳，柳开筒，曲瑞贞，陈焕荣，刘静，黄真嘉，曲继英，刘新菊（山东省计划生育科研所，济南，２５０００２）米非司酮是一种抗孕激素药物，有明显的终止早孕作用，配伍前列腺素序贯用药，完全流产...     

国产皮下埋植剂多中心研究

目的:评价两种国产皮下埋植剂的避孕效果、副反应和继续使用率。方法:分两期进行。第一期为国产Ⅰ型、Ⅱ型皮下埋植剂与Norplant进行前瞻性临床对比研究,各100例,共300例。第二期为国产皮下埋植剂扩大临床应用,接受合格对象Ⅰ型999例,Ⅱ型998例,共1997例。随访5年。结果:5年随访率为99.5％。第一期国产Ⅰ型、Ⅱ型皮下埋植剂和Norplant的5年累计妊娠率分别为0/百妇女、1.0/百妇女、0/百妇女,5年继续使用率分别为77％、80％、80％,差异均无统计学意义(P>0.05)。主要副反应为月经紊乱,月经卡分析显示3种埋植剂的出血模型相似。第二期国产Ⅰ型、Ⅱ型皮下埋植剂5年累计妊娠率分别为0.20/百妇女,2.10/百妇女,5年继续使用分别为84.47％、82.28％。使用埋植剂6个月Ⅰ型和Ⅱ型月经问题主诉发生率分别为50.88％、57.16％,差异有显著意义(P<0.01),但随着使用时间延长,月经紊乱主诉发生率逐渐下降,两组间无差异。结论:5年研究表明两种国产皮下埋植剂的避孕效果、副反应发生率和继续使用率与Norplant相似,也是一种高效,长效的避孕制剂。国产皮下埋植剂Ⅱ型使用至第5年避孕失败率明显增加,建议国产Ⅱ型皮下埋植剂使用期限在3～4年为好。     

米非司酮配伍米索前列醇及放置宫颈扩张棒终止10～18孕周妊娠的临床研究

<正> 米非司酮配伍米索前列醇终止孕周49天妊娠,安全有效性已被国内外临床证实,并已广泛应用。广大临床工作者更希望有一种简便、有效、安全的口服药替代孕10～14周妊娠的钳刮术以及中期妊娠引产手术,最大限度地减轻受术者的痛苦,减少副作用。为此,本研究经过半年时间的预试验,从1996年1月～1997年6月,使用米非司酮配伍米索前列醇加放置宫颈扩张棒,分两组进行随机比较,终止10～18周妊娠共430例,收到满意效果,现将结果报告如下。     

COOK导丝治疗输卵管近端梗阻的疗效观察

我所将COOK导丝用于电视宫腔镜输卵管近端梗阻的治疗 ,取得满意效果 ,报道如下。1　资料与方法1 1　对象　选择 2 0 0 1年 3～ 12月来我所就诊的不孕妇女 ,经输卵管通液或子宫输卵管造影 (HSG) ,确诊为输卵管单侧或双侧近端梗阻 ,并经宫腔镜下输卵管插管加压通液未能疏通的患者作为治疗对象 ,共 2 5 8例 ,有 5 11条输卵管 (2例单角子宫 ,3例输卵管妊娠术后 ) ,其中输卵管梗阻 383条 (74 95 %) ,通而不畅 30条 (5 87%) ,通畅 98条 (19 18%)。原发不孕 140例 ,占 5 4 2 6 %,继发不孕 118例 ,占 45 74%。年龄 2 4～ 42岁 ,平均 31 19岁 ,…     

国产Ⅰ型、Ⅱ型埋植剂与Norplant使用第1年阴道出血模式的观察与比较

为了解两种国产埋植剂对阴道出血模式的影响,并与Norplant进行比较,对自1993年11月1日～1994年5月31日随机接受的857例埋植剂使用者记录的月经卡(其中国产Ⅰ型288份,国产Ⅱ型292份,Norplant277份),采用WHO推荐的参考时段法进行统计分析。结果:各项统计指标三组间差异均无显著意义;总出血天数和滴血天数各参考时段均有减少,自第3参考时段起差异有显著意义;各种出血类型的发生率三组间无差异,有基本正常出血类型的人数自第2参考时段明显增加,为30％～35％;出血不规则的发生率自第2参考时段明显减少,为34％～41％,但仍为各种异常出血的首位;再次使用埋植剂者的总出血天数和出血天数均少于首次使用者,差异有显著意义。初步认为两种国产埋植剂在使用后第1年中对阴道出血模式的影响与Norplant相似,阴道总出血天数随滴血天数的减少而缩短;与使用初期相比,使用三种埋植剂后三个月,有基本正常出血类型的人数明显增加,出血不规则的发生率明显减少,出血不规则是埋植剂使用后月经紊乱的主要表现;再次使用者的出血情况好于初次使用者。