剑突综合征10例报告

剑突综合征是一组剑突部疼痛症侯群,亦称“过敏性剑突’,“剑突疼痛综合征”。临床上不同程度的胸前区钝痛、疼痛呈发作性,从数分钟到数天,活动可以诱发,触压剑突可以引起疼痛发作,偶可放射到肩臂。其本病易误诊为冠心病,且有时合并冠心病。为引起同道对本病注意,防止误诊,特将我科诊治10例病人报告如下。     

VSD技术结合全厚皮片植皮修复足背部大面积皮肤软组织缺损

目的探讨应用负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）技术结合全厚皮片植皮修复足背部大面积皮肤软组织缺损或毁损的临床效果。方法对10例车祸伤导致的足背部大面积皮肤软组织缺损或毁损者采用先以VSD技术覆盖创面,待肉芽组织生长良好后再以全厚皮片植皮进行修复。结果10例患者足部创面愈合良好,足部植皮一期成活,植皮无破溃,无瘢痕挛缩,足部外形不臃肿,是部功能无明显影响。结论该手术方法操作简单,风险低,术后护理方便,植皮区不需二期整形,不影响足部功能,是修复足背部皮肤软组织缺损的理想方法。     

VSD技术联合游离股前外侧穿支皮瓣修复手部桡侧半缺损

目的探讨应用负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）技术联合股前外侧穿支皮瓣修复手部桡侧半缺损的临床疗效。方法应用VSD技术联合股前外侧穿支皮瓣修复手部桡侧半缺损6例。急诊清创后,创面用VSD材料覆盖,二期行游离股前外侧穿支皮瓣修复,切取皮瓣面积最大为12cm×10cm．最小为10cm×8cm。结果6例6块皮瓣全部成活,无截肢病例,随访3个月～2年,平均12个月,皮瓣外形及感觉恢复良好,供区愈合良好。结论应用VSD技术联合游离股前外侧穿支皮瓣修复手部桡侧半缺损．可获得较好的临床效果。     

动力吸切系统在声带显微黏膜瓣手术中的临床效果观察

目的探讨将动力吸切系统应用于声带显微黏膜瓣手术的临床疗效。方法将80例声带息肉患者分为A组（42例）和B组（38例）,均采用显微黏膜内侧微瓣技术手术治疗,A组应用动力吸切系统,B组应用喉显微钳切除病变,于术前和术后3个月进行电子喉镜检查。结果术后3个月A组显效40例,有效2例,显效率为95．24％,总有效率为100．00％：B组显效37例,有效1例,显效率为97．37％,总有效率为100．00％;两组显效率和总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。两组术后均无明显并发症发生。A组平均手术时间为（6±3）min,B组平均手术时间为（11±6）min,两组手术时间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论将动力吸切系统应用于声带显微黏膜瓣手术,在取得与传统手术相近疗效的情况下,能降低手术操作难度,减少手术时间,值得临床推广。     

全手指脱套伤皮瓣修复系数的实验研究

目的    探索一种修复全手指皮肤脱套伤时既简便又能精确设计皮瓣的新方法。  方法　利用20具新鲜尸体,建立40例中指全手指脱套伤的分区皮瓣修复模型。分别测量模型指掌、背侧皮肤与创面的长度和远、近端宽度。分别计算掌背侧创面的长度与远近端宽度的比值,经统计学处理后获得皮瓣系数。  结果　手指脱套伤撕脱皮肤与创面之间存在一个恒定的比例关系,我们暂命其为皮瓣系数。皮瓣长度系数定为1.2,宽度系数定为1.6。  结论　皮瓣系数能为临床修复全手指皮肤脱套伤提供一个既简便又能精确设计皮瓣的新方法,为临床真正做到缺多少补多少提供基础。     

慢性乙型肝炎合并妊娠高血压综合征孕妇的肝肾功能分析

目的 探讨慢性乙型肝炎合并妊娠高血压综合征孕妇的临床特征.方法 收集确诊妊高征孕妇80例,其中单纯妊高征孕妇48例,慢性乙型肝炎合并妊高征孕妇32例.检测肝功能、肾功能、凝血酶原时间.结果 慢性乙型肝炎合并妊高征组比单纯妊高征组血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)升高(P＜0.01,P＜0.01,P＜0.05),差异有显著性.慢性乙型肝炎合并妊高征组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(AKP)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)高于单纯妊高征组(P＜0.05,P＜0.05,P＜0.05,P＜0.01),总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)低于单纯妊高征组(P＜0.01,P＜0.01).慢性乙型肝炎合并妊高征组与单纯妊高征组比较凝血酶原时间(PT)延长,差异有显著性(P＜0.01).结论 慢性乙型肝炎合并妊高征孕妇肝、肾功能损害严重,凝血功能有障碍,对母子危害大.     

牙膏在旅行中的奇效

外出旅行，牙膏是必备之物，因为它除了洁齿外，还具有一些生活上的用途，可解除旅途上的不便。     

新辅助化疗治疗非小细胞肺癌临床疗效观察

为了评价新辅助化疗治疗非小细胞肺癌 (NSCLC)的临床疗效 ,采用新辅助化疗 +手术治疗经临床确诊的ⅢA及以上分期NSCLC 46例 ,化疗采用长春瑞宾 +顺铂 +异环磷酰胺方案 ,术前化疗 2～ 3个周期 ,之后根据患者实际情况决定手术方案 ,术前化疗的有效率为 5 4 3 % ,手术切除率为 95 7%。初步研究结果提示 ,NIP方案作为新辅助化疗手段可以提高晚期肺癌的切除率及 1、3年生存率。     

Fhit和ki-67在子宫内膜异位症的表达及意义

目的:通过观察脆性组氨酸三联体Fhit和细胞核增殖抗原ki-67在子宫内膜异位症的表达,探讨Fhit和ki-67在子宫内膜异位症发病中的作用。方法:用免疫组化SP法检测58例子宫内膜异位症(EMS)患者的异位内膜和在位内膜及15例子宫肌瘤患者子宫内膜(对照组)Fhit和ki-67的表达。结果:Fhit主要在腺上皮细胞的胞浆和胞膜表达,其表达强弱顺序为:对照组子宫内膜>EMS组在位内膜>EMS组异位内膜,EMS在位和异位内膜Fhit表达在增生期和分泌期无统计学差异(P>0.05);EMS组在位内膜的Fhit表达在临床r-AFS不同分期中无统计学差异(P>0.05),但异位内膜的Fhit表达在临床r-AFS不同分期中差异显著。ki-67主要在腺上皮细胞的胞核和胞膜表达,EMS在位内膜和对照组子宫内膜增生期ki-67表达均显著强于分泌期,EMS异位内膜腺体中ki-67表达在增生期和分泌期无统计学差异(P>0.05);EMS组异位内膜腺体ki-67表达在增生期弱于自身在位内膜(P<0.01),但分泌期强于其自身在位内膜(P<0.01)。EMS异位内膜腺体Ⅰ~Ⅱ期的ki-67表达高于Ⅲ、Ⅳ期,但在位内膜ki-67表达在不同临床分期中无统计学差异(P>0.05)。结论:Fhit和ki-67可能与子宫内膜异位症有关。