miR-145通过调控MMP-2、MMP-9的表达对卵巢癌细胞调亡、增殖、迁移的影响

目的研究微小RNA-145(miR-145)通过调控基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9的表达对卵巢癌细胞调亡、增殖、迁移的影响。方法将卵巢癌细胞株随机分为3组,其中对照组为单纯卵巢癌细胞株,不做其他处理,进行正常培养;miR-145组为含miR-145质粒的慢病毒转染的卵巢癌细胞株;NC组为含NC质粒的慢病毒转染的卵巢癌细胞株。检测3组卵巢癌细胞的凋亡、增殖、迁移情况。检测3组MMP-2、MMP-9蛋白和mRNA表达水平。结果与对照组、NC组比较,miR-145组卵巢癌细胞凋亡率明显升高,卵巢癌细胞增殖数、迁移数明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组与NC组卵巢癌细胞凋亡率、增殖数、迁移数差异无统计学意义(P>0.05)。miR-145组MMP-2、MMP-9蛋白和mRNA表达水平均低于NC组、对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组与NC组MMP-2、MMP-9蛋白和mRNA表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论miR-145可抑制卵巢癌细胞的增殖、迁移,促进调亡,其作用机制可能与miR-145能降低MMP-2、MMP-9的表达有关。     

腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术对卵巢功能的影响分析

目的探索腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术对卵巢功能的影响。方法将90例卵巢良性肿瘤(单侧)患者,按照随机数字表法分为腹腔镜组和开腹手术组,各45例。测定2组患者在术前和术后3、6个月及术后1年的卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)水平,采用三维超声检测患者的窦状卵泡数(Fo)、巢体积(VOL)及卵巢髓质平均血流指数(FI),评价患者卵巢的储备功能以及随访记录患者术后1年内经量和月经周期的变化。结果 FSH、E2、LH以及VOL、Fo、FI在术前、术后3、6个月及术后1年水平组间差异无统计学意义(P>0.05),开腹组和传统手术组分别在术前、术后3、6个月及术后1年水平有轻微变化,但差异无统计学意义(P>0.05)。住院时间组间差异具有统计学意义(P<0.05),随访月经恢复情况组间具有统计学意义(P<0.05)。术后1年2组患者月经规律,无卵巢良性肿瘤复发现象。结论卵巢良性肿瘤采取不同手术方式治疗效果无明显差异性,但是腹腔镜手术的损伤小,患者住院时间短,术后恢复快,值得临床推荐。     

CXCR4和VEGF在卵巢上皮肿瘤中的表达及与淋巴结转移的相关性分析北大核心CSCD

目的分析趋化因子受体4(CXCR4)和血管内皮生长因子(VEGF)在卵巢上皮肿瘤中的表达情况及与淋巴结转移的相关性。方法以39例为良性病变患者(良性组)和45例为卵巢上皮肿瘤患者(恶性组)为研究对象,正常卵巢组织的患者50例为健康对照(健康组)。比较三组的CXCR4和VEGF的阳性表达情况,分析CXCR4和VEGF与卵巢上皮肿瘤病理特征的关系及CXCR4与VEGF的相关性。结果恶性组的CXCR4和VEGF阳性率均高于健康组和良性组,且良性组也高于健康组(P <0.05);CXCR4和VEGF在淋巴结发生转移的阳性表达高于未发生转移(P <0.05),CXCR4在Ⅲ～Ⅳ期的阳性表达高于Ⅰ～Ⅱ期(P <0.05),与年龄、血清CA125、病理分级和病理类型的表达差异无统计学意义(P>0.05),VEGF在低分化卵巢上皮肿瘤组织的阳性表达低于中分化和高分化卵巢上皮肿瘤组织(P <0.05),与年龄、血清CA125、临床分期和病理类型的表达差异无统计学意义(P>0.05);CXCR4的表达与VEGF的表达呈正相关(P <0.05)。结论 CXCR4和VEGF在卵巢上皮肿瘤及转移灶中的表达较高,提示CXCR4、VEGF在卵巢上皮肿瘤的发生、转移中发挥重要作用。     

CXCR4和VEGF在卵巢上皮肿瘤中的表达及与淋巴结转移的相关性分析

目的分析趋化因子受体4(CXCR4)和血管内皮生长因子(VEGF)在卵巢上皮肿瘤中的表达情况及与淋巴结转移的相关性。方法以39例为良性病变患者(良性组)和45例为卵巢上皮肿瘤患者(恶性组)为研究对象,正常卵巢组织的患者50例为健康对照(健康组)。比较三组的CXCR4和VEGF的阳性表达情况,分析CXCR4和VEGF与卵巢上皮肿瘤病理特征的关系及CXCR4与VEGF的相关性。结果恶性组的CXCR4和VEGF阳性率均高于健康组和良性组,且良性组也高于健康组(P 0.05);CXCR4和VEGF在淋巴结发生转移的阳性表达高于未发生转移(P 0.05),CXCR4在Ⅲ～Ⅳ期的阳性表达高于Ⅰ～Ⅱ期(P 0.05),与年龄、血清CA125、病理分级和病理类型的表达差异无统计学意义(P0.05),VEGF在低分化卵巢上皮肿瘤组织的阳性表达低于中分化和高分化卵巢上皮肿瘤组织(P 0.05),与年龄、血清CA125、临床分期和病理类型的表达差异无统计学意义(P0.05);CXCR4的表达与VEGF的表达呈正相关(P 0.05)。结论 CXCR4和VEGF在卵巢上皮肿瘤及转移灶中的表达较高,提示CXCR4、VEGF在卵巢上皮肿瘤的发生、转移中发挥重要作用。     

胎儿先天性肺囊性腺瘤样畸形35例临床分析

目的探讨胎儿先天性肺囊性腺瘤样畸形(CCAM)的临床特点和预后。方法回顾性分析2004年2月至2009年7月在复旦大学附属妇产科医院经产前超声诊断为CCAM的35例胎儿的临床资料。超声监测CCAM病灶大小及并发症的变化。结果超声检查提示:Ⅰ型15例,Ⅱ型11例,Ⅲ型8例,Ⅰ型合并Ⅲ型1例。14例合并纵隔或心脏移位,3例合并羊水过多,3例合并颈部透明带增厚,1例合并脑积水,2例合并胎儿生长受限,1例合并胎儿腹水和水肿,1例合并羊水过多和消化道畸形。7例行羊水穿刺染色体检查,未发现异常核型。8例诊断后失访。27例随访病例中,1例伴有水肿和腹水的胎儿孕29周胎死宫内,11例孕妇终止妊娠,15例胎儿分娩。15例婴儿中,6例妊娠期间病灶消失,4例产后病灶消失,2例未消失,3例暂未随访。产后15例婴幼儿身体健康。结论胎儿水肿和腹水是胎儿预后不良的因素。如果胎儿未出现水肿、腹水,未合并其他畸形,胎儿CCAM预后良好,可继续妊娠。     

门诊护理工作中的常见问题与处理对策

门诊常被称为医院的"窗口",可将医院和社会链接在一起。随着社会医疗制度的不断改进,很多患者愿意选择门诊就医,对于门诊的服务质量和医疗水平的要求越来越高。在解除病痛的同时还要求有满意的服务。为了满足患者需求,在管理门诊时应善于发现问题、解决问题,并总结有效经验。     

子(癎)前期胎儿生长受限的危险因素分析

目的 探讨子(癎)前期中胎儿生长受限的危险因素.方法 1998年9月至2004年l0月复旦大学附属妇产科医院分娩的247例子摘前期单胎患者,按新生儿出生体重分为小于胎龄儿(SGA)组(47例)和非SGA组(200例).时两组中子痢前期监测指标和并发症进行分析,找出胎儿生长受限的危险因素.结果 (1)SGA组和非SGA组出生体重分别为(1717.6±457.3)g和(3012.3±838.9)g,两组中发病孕龄、分娩孕龄、子(癎)前期严重程度、1min Apgar评分差异有统计学意义(P＜0.05),年龄、病程、5min Apgar评分无明显差别(P＞0.05).(2)初步分析高血压、蛋白尿、眼底异常、低蛋白血症、脐血流改变、羊水过少是胎儿生长受限的影响因素(P＜0.05),而贫血、肌酐、血小板异常、丙氨酸转氨酶升高、胎盘异常、合并高血压、妊娠期肝内胆汁淤积症(1CP)、糖尿病、肾脏疾病对胎儿生长发育无明显影响(P＞0.05).(3)进一步用逐步回归方法分析影响因素发现分娩孕龄(β=0.705,P＜0.05)、蛋白尿(β=0.206,P＜0.05)、羊水过少(β=0.127,P＜0.05)是新生儿出生体重的独立影响因素.结论 子(癎)前期中蛋白尿是胎儿生长受限的危险因素.     

TruScreen系统在宫颈癌筛查中的应用效果

目的：探讨宫颈癌筛查系统TruScreen（TS）在宫颈癌筛查中的应用效果。方法回顾性分析368例检查者,分为TS检测组和TCT检测组,每组184例,TS检测组行TS检测,TCT检测组行液基薄层细胞学（TCT）检测,以组织病理学为诊断标准,比较TS与TCT检查在宫颈癌筛查中的应用效果。结果 TS检测组与TCT检测组检测敏感度分别为93.2%、100%,特异度分别为76.0%、75.0%,阳性符合率分别为64.7%、55.7%。结论 TS检测与TCT检测在宫颈癌筛查中具有相似的检测效果,值得临床推广和运用。     

TVH、TLH、TAH对子宫肌瘤患者性功能和卵巢功能的影响对比

目的比较阴式全子宫切除术(TVH)、腹腔镜全子宫切除术(TLH)、开腹全子宫切除术(TAH)对子宫肌瘤患者性功能和卵巢功能的影响。方法选择75例子宫肌瘤患者,随机分为三组,分别采取TVH、TLH、TAH治疗。比较三组的疗效、性功能和卵巢功能。结果 TLH组术中出血量、住院时间及排气时间均明显优于TVH组和TAH组(P 0.05);TLH组的性功能评分明显高于TVH组和TAH组(P 0.05),且TVH组明显高于TAH组(P 0.05);术后6个月,三组的血清FSH和LH水平均明显升高(P 0.05),E2水平均明显降低(P 0.05),且与TLH组和TVH组相比,TAH组变化更显著(P 0.05)。结论 TVH、TLH、TAH对子宫肌瘤患者性功能和卵巢功能均会产生一定程度的损伤,其中,TLH对患者性功能和卵巢功能的影响最小。     

TVH、TLH、TAH对子宫肌瘤患者性功能和卵巢功能的影响对比北大核心CSCD

目的比较阴式全子宫切除术(TVH)、腹腔镜全子宫切除术(TLH)、开腹全子宫切除术(TAH)对子宫肌瘤患者性功能和卵巢功能的影响。方法选择75例子宫肌瘤患者,随机分为三组,分别采取TVH、TLH、TAH治疗。比较三组的疗效、性功能和卵巢功能。结果 TLH组术中出血量、住院时间及排气时间均明显优于TVH组和TAH组(P <0.05);TLH组的性功能评分明显高于TVH组和TAH组(P <0.05),且TVH组明显高于TAH组(P <0.05);术后6个月,三组的血清FSH和LH水平均明显升高(P <0.05),E2水平均明显降低(P <0.05),且与TLH组和TVH组相比,TAH组变化更显著(P <0.05)。结论 TVH、TLH、TAH对子宫肌瘤患者性功能和卵巢功能均会产生一定程度的损伤,其中,TLH对患者性功能和卵巢功能的影响最小。