孕产期合并Krukenberg瘤一例报道

本研究报道在怀孕足月剖宫产时意外发现了来源结肠的Krukenberg瘤1例,详细给出了Krukenberg瘤PET-CT及病理诊断和手术治疗过程,为广大医务人员提供诊治参考;同时警示在剖宫产时仔细探查盆腹腔脏器。     

阿米福汀联合腹腔灌注化疗治疗难治性及复发性卵巢癌疗效观察

目的:评价阿米福汀联合腹腔灌注化疗治疗难治性及复发性卵巢癌疗效分析。方法:本研究纳入难治性及复发性卵巢癌患者共计68例,试验组36例,对照组32例,两组采用相同的化疗方案,试验组加用阿米福汀。治疗结束后评价疗效,并在治疗前后分别检测患者的毒性反应及相关指标的变化情况。结果:试验组治疗前后及试验组和对照组治疗后分别进行Karnofsky评分比较,发现试验组治疗后明显改善患者的体力状况(P<0.000 1);虽然试验组近期有效率高于对照组,但无统计学意义;但是试验组化疗期间产生骨髓抑制、肝肾毒性与对照组相比明显减轻;恶心呕吐症状试验组明显高于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究应用阿米福汀联合腹腔化疗治疗难治性及复发性卵巢癌明显降低毒副作用,同时全身症状明显得到改善。     

Hepsin在卵巢上皮癌组织中的表达及其与预后的关系

目的探讨丝氨酸蛋白酶(Hepsin)过表达与卵巢上皮癌患者预后的相关性。方法采用免疫印迹法检测49例卵巢上皮癌、18例卵巢良性肿瘤和12例正常卵巢组织中Hepsin蛋白的表达,同时采用免疫组化En Vision两步法检测188例卵巢癌石蜡切片Hepsin蛋白的表达,并评估影响无瘤生存时间(PFS)和总生存时间(OS)的高危因素。结果免疫印迹分析显示:在49例卵巢上皮癌患者中,Hepsin高表达36例(73.5%),而正常卵巢组织和良性卵巢组织Hepsin均呈低表达;免疫组化分析显示:在188例卵巢上皮癌患者中,Hepsin高表达128例(68.1%);其平均随访时间为(71.4±0.5)个月;Hepsin高表达者和低表达者5年总生存率分别为24.0%和91.8%(危险比=20.335,95%可信区间:6.011～68.790;P<0.001);Hepsin高表达者和低表达者5年无瘤生存率分别为20.8%和86.8%(危险比=15.604,95%可信区间:5.779～42.133;P<0.001)。结论 Hepsin蛋白过表达是卵巢上皮癌患者的预后影响因素,其有望成为预测卵巢癌预后的标志物。     

《中线（NUT）癌诊断与治疗专家共识（2023版）》解读

伴睾丸核蛋白（nuclear protein in testis,NUT）基因重排的中线癌是一种由NUTM1(NUT midline carcinoma family member 1)基因重排定义的罕见高侵袭性肿瘤。常规治疗方法对NUT癌效果欠佳,绝大多数患者预后差。《中线（NUT）癌诊断与治疗专家共识（2023版）》于2023年10月发布,以期为临床医师提供更加明确和规范的诊治参考依据,对广大NUT癌患者有着重要意义。本文将对该共识的主要内容进行解读。     

白桦脂酸对HeLa细胞的抑制作用及其机制研究

背景与目的:白桦脂酸(betulinic acid)是一类白桦树皮中提取的天然五环三萜类化合物,具有广泛的药理活性,有研究表明白桦脂酸能诱导多种肿瘤细胞凋亡,但其对人宫颈癌细胞的作用尚缺乏文献资料。本研究旨在探讨白桦脂酸体外对人宫颈癌HeLa细胞的增殖抑制作用及其机制。方法:采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法测定白桦脂酸对HeLa细胞生长的抑制作用;Hoechst33258荧光染色检测白桦脂酸处理HeLa细胞后发生凋亡的形态变化;采用流式细胞术(flow cetemotry,FCM)检测白桦脂酸处理HeLa细胞后诱导凋亡作用及凋亡率;采用蛋白质印迹法(Western blot)检测caspase-3、细胞色素C(Cyto C)等凋亡相关蛋白的表达。结果:MTT分析表明,白桦脂酸抑制HeLa细胞增殖,并呈时间和剂量依赖性(P<0.01),其24、48和72 h的半数抑制浓度(50%inhibiting concentration,IC50)分别为20.36、15.45和12.02μg/mL;白桦脂酸处理HeLa细胞后,Hoechst33258染色出现典型的凋亡特征,且流式细胞术检测Annexin-Ⅴ/PI双染出现早期凋亡细胞;Westernblot检测结果显示经白桦脂酸处理后HeLa细胞的caspase-3、Cyto C蛋白表达均上调。结论:白桦脂酸可显著抑制人宫颈癌HeLa细胞的增殖,并可能通过上调caspase-3、Cyto C蛋白的表达诱导人宫颈癌HeLa细胞凋亡。     

白桦酯醇诱导宫颈癌HeLa细胞凋亡及作用机制的研究

目的:研究白桦酯醇(betulin)体外诱导人宫颈癌HeLa细胞凋亡的作用,并探讨其可能的作用机制.方法:以不同浓度的白桦酯醇处理HeLa细胞,采用MTT法检测白桦酯醇作用24、48和72 h时对细胞生长抑制的情况;倒置相差显微镜下观察对HeLa细胞形态学变化的影响;TUNEL法检测对细胞凋亡的影响;FCM检测细胞的凋亡率;蛋白质印迹法检测对HeLa细胞中caspase-3和多聚ADP-核糖聚合酶[poly (ADP-ribose) polymerase,PARP]蛋白表达的影响.结果:不同浓度的白桦酯醇能抑制HeLa细胞的增殖,且呈时间-剂量依赖关系(P＜0.01);倒置相差显微镜下观察结果显示,白桦酯醇处理24 h后,细胞体积缩小,核固缩,细胞的折光性减弱,且随着白桦酯醇浓度的增加上述形态变化增强,呈典型的凋亡形态学改变;TUNEL法及FCM检测结果显示,经不同浓度白桦酯醇处理24 h后,HeLa细胞发生凋亡,且随药物浓度的增加凋亡率明显增高;蛋白质印迹法检测结果显示,随加药浓度的增加,HeLa细胞中caspase-3和PARP蛋白表达均呈不同程度的上调.结论:在一定的浓度范围内,白桦酯醇可在体外抑制Hela细胞增殖并诱导其凋亡,其作用机制可能与其上调caspase-3及PARP蛋白的表达有关.     

新基因LAPTM4B与肿瘤

溶酶体相关4次跨膜蛋白质(LAPTM4)B是最近发现的一个新基因,具有癌基因的特性,对其结构、生物学功能、基因多态性及预后与肿瘤关系等进行初步探讨.     

新辅助化疗后根治性手术与同步放化疗在局部晚期宫颈癌的远期疗效评价

目的本研究的目的是比较ⅠB2-ⅡB期局部晚期宫颈癌新辅助化疗后根治性手术与同步放化疗的远期生存情况。方法回顾性分析从2000年1月—2004年12月间ⅠB2-ⅡB期局部晚期宫颈癌共222例,将其分为二组：新辅助化疗＋根治性全子宫切除术＋盆腔淋巴结切除术共155例;同步放化疗组67例。所有患者最长随访时间为114个月,最短随访时间为54个月,中位随访时间为72．6个月。且对所有可能影响无瘤生存时间和总生存时间的高危因素进行评估。结果本研究中位随访时间为72．6个月,新辅助化疗后根治性手术组和同步放化疗组5年无瘤生存率分别是88．39％和70．94％,两组比较有统计学意义（P：0．006）;而5年总生存率分别为88．52％和72．91％,两组比较有统计学意义（P=0．0004）。在Cox风险回归模型中,调整宫颈癌患者的年龄、病理分型后,结果显示：接受新辅助化疗后根治性手术组和同步放化疗组治疗的宫颈癌患者5年无瘤生存时间有明显差异（HR：2．765,95％CI：1．446—5．288,P=0．0021）;在5年总生存时间上也有显著性差异（HR=3．516,95％CI：1．822—6．784,P=0．0002）。结论本研究ⅠB2-ⅡB期局部晚期宫颈癌新辅助化疗后根治性手术组在无瘤生存时间和总生存时间方面显著优于同步放化疗组。